产房人间世：为了阻止女儿生孩子，父亲给医生打了一个奇怪电话

“姜医生，听说你帮助过肾移植孕妇成功的生下了孩子？”

这天，妇产科的姜医生接到了一位陌生男子打来的电话。

“是的，您有什么事情吗？”姜医生说。

说到肾移植女性生孩子，很多人都觉得不可能。随着医学技术的发展，这一禁忌已经被打破，一些符合条件的肾移植的女性已经成功的当上了妈妈。姜医生就成功做了很多的病例，在这领域小有名气。

“明天，可能有一位姓佟的肾移植患者会找你咨询怀孕的事情，你千万别相信她，她没有说真话。”

“什么，您能说清楚一些吗？”姜医生听了，一头雾水。

“她说谎！”男子说完这最后一句话，就挂断了电话，留下了姜医生，坐在那里发愣。

第二天，姜医生照例出门诊，快到中午时，一位姓佟的女性拿着挂号条，推开了姜医生的诊室。

“我是一位肾移植患者，想咨询一下，我能不能怀孕？”

“具体说说，你的情况。”姜医生说。

“我6年前，因为慢性肾衰竭，做的肾移植，去年结婚了，现在我想要一个孩子，听说您是这方面的专家。”

“你在哪里做的移植手术？”

“在外地一家医院。”小佟含糊的说。

因为有昨天奇怪的电话，姜医生多了个心眼，在我们医院的电脑里，输入了小佟的名字，瞬间，她的名字和我们医院的全科室的患者库比对出了结果，我们医院病例库显示，小佟是在我们医院做的肾移植，不是在6年前，而是在3年前。

小佟果然没有说实话。

思考了片刻，姜医生把电脑挪向了小佟，说：“你看，我们医院电脑库中，怎么存着你的病例呢？”

小佟盯着电脑，半天没有说话，脸色白一阵儿，红一阵儿。

“到底是怎么回事？你说实话”姜医生追问道。

小佟说：“对不起，姜医生，我骗了你，其实，我是在咱们医院做的手术，是在三年前做的。”

“你为什么要说谎呢？”

“我听说，距离肾移植手术越远，越能怀孕。所以。。。。。。”

原来是这样，姜医生点点头，说：“肾移植的女性，是可以怀孕的，当然，风险比较大，因为怀孕过程会增加患者的肾脏负担，而且，为了尽量避免对胎儿影响，要调整免疫抑制剂的使用，但这会增加患者排斥反应发生的风险。需要在这中间寻找一种精准的平衡，保证妈妈和宝宝都安全。”

“那您看我能否怀孕呢？”小佟问。

姜医生说：“对于肾移植女性的生育条件，国内的的标准，肾移植女性要满足这么几个条件。

第一，需要成功肾移植手术 2 年后，身体条件适合产科要求; 第二，自身的免疫抑制剂的应用已处于维持量阶段; 第三，年龄在 35 周岁以下; 第四，全身状况良好，无急性排斥反应发生; 第五，肝、肾功能在正常范围内; 第六，无高血压或轻度高血压，即 血 压 小于140/90 mmHg ，且药物能控制; 第七，无血尿、蛋白尿，或微量血尿、微量蛋白尿; 第八，B 超检查移植肾无排斥反应迹象，无积水、结石或输尿管扩张。” 姜医生掰开了手指头算着。

小佟高兴地说：“我都合格。”

姜医生慎重的说：“可不是你说了算，得需要全面评估一下呢。”

“那好，现在我就想评估。”小佟迫不及待了。

姜医生又想起了昨天晚上奇怪的电话，问小佟：“你丈夫同意你要孩子吗？”

“他当然同意了。”

“你们家有谁反对你要孩子吗？”

听了姜医生的问话，小佟脸上露出了忧郁，说：“我爸爸不同意，他说风险太大。”

“那你打算怎么办？”

小佟低下了头，说：“我也不知道，我不想违背我爸爸的意思，我妈死的早，这些年，一直就是我和我爸爸相依为命，3年前，就是他捐出的肾脏给我的。可我真的想要一个孩子。”

“让你爸爸来，我跟他谈谈。”

小佟的爸爸见到了姜医生后，很爽快得承认了，那天晚上的电话，就是他打来的，他担心有风险，所以不同意女儿生孩子。

姜医生说：“其实，肾移植女性生孩子，不想你想象得那样，绝对不行。”

“可是，我看了很多材料都说，肾移植患者，如果怀孕，会加重肾脏的负担，而且，还会停掉抗排异的药物，太危险了。”

姜医生说：“你女儿肾移植术已过去三年多了，身体状况良好，加上接受的是你的肾移植，排斥反应发生的风险相对较小，在密切监控的情况下，是可以怀孕的。”

“可是，”小佟的爸爸还在犹豫。

姜医生说：“你看，美国允许肾移植女性怀孕的指标是，受者在过去的 1 年无排斥反应; 移植肾功能稳定，无蛋白尿或者微量蛋白尿; 无可能影响胎儿的急性感染; 保持稳定的免疫抑制剂用量等，国内的指标相对于美国，更严格的。”

最后，小佟的爸爸同意了女儿的请求。

尽管姜医生对小佟怀孕放了绿灯，可是，她心里并不轻松，对女性肾移植受者术后整个妊娠、分娩过程需要移植科、产科以及心内科等医师共同参与指导和监测，以确保胎儿、移植肾以及受者自身的安全，减少胎儿与新生儿异常以及移植器官失功的发生。

肾移植女性怀孕，和普通女性怀孕最不同的就是两点，一个是妊娠期肾功能的实时监测，还有一个免疫抑制剂用药的指导。

首先，姜医生调整了小佟的抗排斥药物的摄入，使之有利于怀孕和胎儿。

3个月之后，好消息传来了。

“姜医生，我怀孕了。”这天早上，小佟验孕，验出了两道杠，她马上把这一消息告诉了姜医生，更让姜医生高兴的是，在孕早期，小佟没有任何的不良症状，前几个月的孕检和肾功能检查都显示各项指标良好。

“是不是说，我的怀孕就没有问题了呢？”产检的时候，小佟问姜医生。

“才不是呢，”姜医生说：“越往后，你的身体负担越重，出现问题的概率也越大，千万不能掉以轻心。”

果然，到了孕6个月的时候，小佟出现了严重的高血压，最高得时候，高压达到了180mmHg。

“姜医生，怎么办？”小佟有些慌了。

“没事，服用降压药控制。”姜医生说。

出现高血压，姜医生不担心，只要不是肾功能异常，就不会出大问题，

但是，到了孕7月时，在小佟的产检检查单上，发现了蛋白尿，尿常规化验单的蛋白从-到＋再到＋＋。

这让姜医生皱起了眉，小佟的肾脏功能有了异常，这才是姜医生最担心的事情。

怎么办？摆在姜医生面前有两种选择，一种是提前终止妊娠。但是，7个月大的胎儿出生，存活的概率很低，但也不是说没有希望。这种办法对小佟最安全。第二种办法是进行药物治疗，让胎儿继续妊娠。当然，如果病情没有控制，小佟的危险最大。

“我选择第二种。”小佟坚决的说。

有了小佟的态度，姜医生采取了精准用药，实时监控的办法，控制住了病情，高血压和蛋白尿都逐步得到控制。到了小佟孕36周差2天时，终于顺产下一名4斤7两的男宝。虽然也属于早产，但各项指标都很正常，小佟终于圆了自己做妈妈的梦。

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