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当心,孩子反复腿痛,有可能不是生长痛,而是这个疾病

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孩子喊腿痛,很多家长会以为是生长痛,让娃忍一忍就过去了,或者休息一下、睡一觉就好了。

但是,如果孩子反复喊腿痛,就要当心了,很有可能不是生长痛,而是得了儿童股骨头坏死,要及时到医院检查。

那么,什么是儿童股骨头坏死

儿童股骨头坏死是一种常见的骨关节疾病,4-8岁的儿童是高发群体,男童的发病率高于女童。

股骨头位于大腿股骨的顶端,就像一个凸起的球体,与髋臼相连接,同髂骨、坐骨、耻骨三块骨一起形成髋关节,对人体行走和活动起支撑的重要作用。

儿童股骨头为什么会坏死

股骨头坏死的原因有很多,主要与外伤、股骨头的血液供应、髋关节周围的病变、内分泌等因素有关。

股骨头一旦坏死,就会碎裂、塌陷,变成畸形,髂骨、坐骨和耻骨形态也会跟着发生变化。

儿童股骨头坏死是一个漫长的病变过程,在病变的过程中,它可以自我修复,修复过程包括坏死期、碎裂期、修复期和愈合期四个阶段。

它虽然可以自我修复,但并不等于能恢复到发病前的正常状态,而是变得畸形,甚至会因为半脱位或者脱位导致髋关节永久畸形。

如果不及时进行治疗,不仅会导致跛行、疼痛,髋部无法屈伸、内收,还可能会导致永久性的髋关节畸形,终身残疾。

股骨头坏死有什么症状?

儿童股骨头坏死的起因很隐蔽,一般很难在早期发现。

但是,只要家长细心观察,也不难判断,一旦发现孩子出现以下几种症状,就要及时带孩子去医院检查。

第一、疼痛部位不固定,有时在胯部,有时在大腿,有时在膝盖。

第二、两条腿一边长一边短,脚掌变得一大一小,走起路来一瘸一瘸的。

第三、疼痛反反复复,尤其是不能通过休息来缓解。

当孩子出现疼痛,休息一段时间后,还是不能缓解,这是股骨头坏死的重要信号,家一定要引起足够的重视。

儿童股骨头坏死早期的症状和髋关节滑膜炎相似,但又有所不同。

髋关节滑膜炎引起的腿痛,一般在休息1-2周后疼痛就会消失,是一种常见的自愈性疾病。

而儿童股骨头坏死引起的疼痛,即使经过休息,也不能缓解,或者缓解后又反复发作,甚至出现跛行。

这时,就要尽早带孩子去医院做专门的检查,确定疼痛是不是由儿童股骨头坏死引起的。

如何治疗股骨头坏死?

治疗股骨头坏死的方法有手术治疗和保守治疗两种。

和许多疾病一样,治疗股骨头坏死的最佳时机是在早期,因为股骨头在坏死早期还能保持正常的球形,不碎裂、坍塌。

如果能够在早期发现并得到及时的治疗,大多数儿童的治疗效果都比较理想。

在股骨头坏死的早期,一般以保守治疗为主,且治疗效果不错。使用石膏、行走支架或者免负重支架固定卧床休息3个月,期间进行卧床锻炼膝关节,然后渐渐下床进行功能锻炼,1年之内不能进行剧烈运动,按医嘱按时复查。

如果病情已到了碎裂期之后,就要进行手术治疗,对股骨头进行复位,把股骨头完全包容在髋臼内,使髋关节保持灵活。

手术治疗除了同病情有关,还同儿童的年龄有关,一般以8岁为界。

未满8岁时做手术,三角软骨尚未闭合,手术相对简单,只要截断髂骨,就可以实现髋臼对股骨头的包容。

8岁之后做手术,三角软骨已经闭合,手术就变得相对复杂,可能需要截断髂骨、坐骨、耻骨三块骨头,并通过旋转方向来增加髋臼对股骨头的包容。

手术治疗相比保守治疗治疗效果更快,能够实现对股骨头的永久包容。

儿童股骨头坏死的起病年龄与和病程的关系密切,患儿的年龄越小,预后越好。

当然,每个儿童的病情、年龄和体质都不一样,治疗方法也要因人而异,才能制定出适合的治疗方法,帮助儿童尽早恢复健康。

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