黑龙江省医疗保障局局长张子林：“惠民保”的惠民性让群众“买得起”，更要“用得到”

人民网哈尔滨9月24日电 (韩婷澎)9月20日，黑龙江省首款全省性惠民型商业健康保险“龙江惠民保”正式上线，上线开售仅48小时，参保人数突破100万，形成现象级的购买热潮，“龙江惠民保”缘何形成了投保热潮，而现象级的背后又有着怎样的“惠民”考虑。

近日，黑龙江省医疗保障局党组书记、局长张子林在接受人民网黑龙江频道专访时，围绕“龙江惠民保”上线背景、产品设计规划以及进一步构建多层次医疗保障制度体系等问题进行解答。

“在国家医保制度改革顶层设计下，省医保局努力探索解决基本医保参保人医保报销后个人费用负担问题，进一步提高医疗保障水平。”张子林介绍说，“龙江惠民保”成功上线，是积极回应广大群众多样化健康保障需求的有效举措，是推进黑龙江省多层次医疗保障体系建设的有益探索，是医保部门解放思想、不断提升能力作风，服务龙江振兴发展的具体体现。

“群众需要什么，我们就干什么。群众期待什么，我们就提供什么。”张子林表示，“龙江惠民保”就是要为龙江所有参保群众提供更加安全可靠的健康安全屏障，所以从设计和规划之初，就是以解决群众关心的“看病难、看病贵”问题作为工作出发点落脚点。同时，“龙江惠民保”也将有助于补齐黑龙江省民生短板，巩固脱贫成果，推进乡村振兴，并在基本医疗保险、大病保险和医疗救助基础上，进一步形成基本医疗保险、商业健康保险紧密衔接，共建共享的发展格局，在健全多层次医疗保障制度体系上迈出坚实一步。

张子林表示，“惠民保”的惠民性，不仅体现在让群众“买得起”，更要“用得到”。

据了解，目前，“龙江惠民保”最低保费仅为99元(普惠版)、150元(升级版)，且职工医保参保人可用个人账户余额为自己和直系亲属购买。据“龙江惠民保”相关负责同志介绍，龙江惠民保在产品使用上更显“实惠”属性。除最高赔付额度设置为400万元，为群众大病经济负担兜底之外，“龙江惠民保”还对既往病患者们进行了开放，且不限年龄、地域等，投保无门槛。报销时，与基本医保实行“一站式”“一单制”结算，参保群众不用跑腿垫资。

“龙江惠民保”突出“花小钱保大病”的理念，投保人一年仅需缴费一次，可谓“生病有保障，无病也保安心”。张子林介绍说，从保障范围而言，“龙江惠民保”不但能报销住院(含门诊特殊治疗)医保内、医保外费用，还包括68种住院外特定药品费用(国内特药34种、海外特药26种、罕见病特定药品6种、CAR-T治疗特定药品2种)。与基本医保相比，“龙江惠民保”加入了特定高额药品保障的增值服务，增加了产品的赔付力度。从前期预测数据看，如遇到大病情况，参保“龙江惠民保”可减轻个人经济负担69%左右。“龙江惠民保”的上线，为龙江群众搭建起“低保费、高保额、广覆盖”的健康守护伞。

能力作风建设永远在路上。张子林表示，下一步，省医保局将密切跟踪、定期公布“龙江惠民保”项目运行情况，不断优化参保群众服务体验，让保险服务响应更快、流程更简、互动更优、体验更佳。以“时时放心不下”的责任感，确保将“龙江惠民保”办成服务人民群众健康、长期安全稳定运行的惠民保险、利民保险，在推动“健康龙江”中展现新作为。