上海
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病房里刚刚出院的一个患者，是年轻男性，36岁，据他自己说他十几岁的时候肺上就有很多结节，但一直讳疾忌医，不敢去查，主要也是因为他没有太严重的症状，最多就是平时有一些咳嗽，因此一直拖到了现在，中间还结婚生了个女儿。
他的CT有个特点，肺部结节就像芝麻一样撒满了两肺，上肺比较稀疏，越往下肺，结节越大越密集，而且直径越大，密度越高，有些还伴有钙化，刚开始打算做个气管镜夹块肺组织出来明确诊断，后来发现他颈部比较大，再看看CT，发现他的甲状腺直径有3cm大，中间还有个钙化灶，大家知道，甲状腺和肺刚好相反，肺部钙化灶大部分是良性的，甲状腺钙化大部分是恶性，我们怀疑他甲状腺癌肺转移了。
我们给他申请了彩超下甲状腺穿刺，很快病理结果出来了，提示恶性细胞，甲状腺癌可能，为什么打可能，是因为我们是肺部专科医院，没有资质确诊肺外肿瘤，其实基本上算是确诊了。甲状腺癌是一种恶性程度较低的肿瘤，有些人即使不手术也能活十几二十年，但这个人已经发生了全身转移，预后应该没有那么好，但即使如此，积极治疗的话也比肺癌的预后好一些，活得久一些，生活质量也没有那么差。
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