爱吃宵夜，女子吃出了“肝吸虫”

在医院工作的徐女士最近半个月“没了口福”，不管吃什么，她总感觉腹胀，不消化，这可愁坏了酷爱美食的她。出于医务工作者的直觉，她赶紧做了大便常规检查，结果出来把她吓了一大跳——在她的粪便中发现了肝吸虫卵！虫卵从何而来？又该如何治疗？近日，她带着疑问她找到了湖南省职业病防治院内一科主任曾妍。

什么是肝吸虫病？

根据徐女士在职防院复查大便常规和进行肝吸虫抗体两项检查皆为阳性的情况，以及在本院和外院两次大便常规检查都发现肝吸虫卵的检查结果，徐女士被确诊为肝吸虫病。通过曾妍的仔细问诊，了解到在一月前徐女士在吃夜宵时，食用了生鱼片和醉虾。

精致可口、软嫩爽滑、富含蛋白质的生鱼片；肉质鲜美、口感饱满、回味悠长的醉虾......这些“美食”顿时唤醒了徐女士在炎炎夏日疲劳的味觉，立扑饕餮。殊不知在这些“美食”的背后还暗藏着可怕的“害人精”——肝吸虫。

曾妍介绍，肝吸虫病学名华支睾吸虫病，是我国常见重点防治人兽共患的食源性寄生虫病，由生食或半生食含有肝吸虫活囊蚴的淡水鱼、虾导致，主要寄生在肝胆管，有靠肝“吃”肝的“恶名”。

该病临床特征的严重程度与食用含肝吸虫的食物量有关系，主要表现为消化不良，常见的症状有腹胀、食欲不振、肝肿大、上腹隐痛、以及精神不振，严重的表现为腹泻严重。肝吸虫病病症在每个人身上表现不同，但通常会有一定的潜伏期，与具有急性的肠胃道症状，例如呕吐、腹泻的食物中毒有所区分。肝吸虫病严重感染者可发生胆管炎、胆结石以及肝硬化、胆管癌等并发症。早在2009年，世界卫生组织国际癌症研究机构已将肝吸虫感染列入导致肝胆管癌的生物因素。有研究表明，肝吸虫感染者发生肝胆管癌的风险是非感染者的4.5倍。

得了肝吸虫病怎么办？

曾妍提醒：进食生鱼片或未熟透的鱼虾后出现了肝区或上腹部疼痛、腹泻、黄疸等症状者立即去医院检查，她建议没有出现症状但饮食方面有上述喜好者定期进行身体检查。

徐女士收治入院后，医护团队对其进一步完善肝吸虫相关检查，予以保肝为主的综合治疗方案，并动态评估其身体状况。护肝治疗后3天为徐女士进行针对肝吸虫的病原学治疗，即杀虫治疗。同时为其改善肠道微环境，并注重提升其休息质量，补充足量热量、蛋白质和多种维生素以减少肝脏受损，促进恢复。

经过一周的综合治疗后，徐女士的腹痛、腹胀等症状较前明显缓解，消化功能也恢复正常，在杀虫后复查肝功能正常，于今日顺利出院了。

如何避免肝吸虫的感染？

肝吸虫成虫是雌雄同体的生物，其囊蚴被吃下后可变为成虫进行产卵。成虫的寿命可达20-30年，一天可产卵1600-2400个，一周产卵超过20000个，一年产卵超过100万个。所以即使只在体内发现一个虫卵，可生成数量也是相当惊人的。

同时，肝吸虫囊蚴的抵抗力也十分强大。据研究数据，厚度为一毫米的鱼片所含有的华支睾吸虫囊蚴在醋内可存活2小时，在蒜汁原液内可存活2.6小时，在酱油内可存活5小时，在70度的酒内可存活超过24小时。但囊蚴在90摄氏度的热水中1秒即能死亡！

因此想要避免肝吸虫感染，最主要还是改变不良的饮食习惯！曾妍提醒大家：

首先，预防肝吸虫病的最佳办法就是尽量避免进食生的或未煮熟的淡水鱼虾，如生鱼片以及生虾、生蟹等，吃鱼虾之前一定要将其彻底加工煮熟，对于肝吸虫而言，只有在90℃-100℃的温度下持续加热15秒以上才能将其完全消灭。

另一方面，避免进食被囊蚴污染的食物，生熟砧板要分开使用，勿用盛过生鱼、虾的容器盛熟食，防止交叉污染。

此外，经常吃生鱼、虾的人一定要定期进行寄生虫检查和杀虫治疗。

潇湘晨报记者夏盛 通讯员程丹