甘油三酯高了别害怕，少吃肉就能恢复正常？医生辟谣：没那么简单

高脂血症和高血压、糖尿病并称为“三高”，对健康的危害是非常大的。现在，高血压和糖尿病已经引起了大多数朋友的关注，但高脂血症的预防和治疗却不尽如人意。

血脂高了的危害并不低，为何人们仍不关注？

之所以出现这种情况，是多种因素造成的：

• 检测不方便

血压和血糖可以用血压计和血糖仪天天检测，时刻关注。而血脂异常无法时刻监测。

• 症状不明显

高血压的朋友通常伴有头痛、头晕等症状，糖尿病人更是有三多一少症状，这两类疾病很容易让患病的朋友感知到，而高脂血症的症状并不明显，很难引起朋友们的注意。

更让人感到担心的是，高脂血症的发病率在我国成年人中高达40%，远远超过了糖尿病和高血压的发病率。而它对健康的危害却一点也不比高血压和糖尿病低。

• 化验单解读困难

血脂化验包括多项指标，解读起来非常困难，这也是高脂血症控制不佳的一个重要原因。在所有医院的血脂化验中，至少包括4种指标，分别为甘油三酯，总胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。

由于心脑血管疾病二级预防的主要治疗靶点是低密度脂蛋白胆固醇，所以朋友们对其他3项指标的关注程度更低，特别是甘油三酯。

甘油三酯高了有哪些危害？

甘油三酯是血脂化验中的一项重要指标，正常情况下不应该超过1.7，但现实生活中很多朋友们在化验血脂的时候，都会发现甘油三酯升高。

甘油三酯升高会引起许多不良后果。常见的危害有5个方面：

• 甘油三酯过高会导致血管硬化、狭窄，从而引起心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。肾动脉也会变窄，导致肾功能损害，严重甚至导致尿毒症。下肢动脉也会逐渐狭窄，甚至闭塞，严重的甚至可能截肢。如果出现眼动脉狭窄，可导致视力下降，甚至失明。
• 甘油三酯过高容易引起脂肪肝，导致肝功能损害，不给予干预甚至可能发展为肝硬化
• 甘油三酯如果超过了5.65，则将有很大几率患上急性胰腺炎。一旦发展为急性出血坏死性胰腺炎，将有可能危及患病朋友的生命。

• 甘油三酯过高可引起男性性功能障碍；
• 甘油三酯过高会引发肥胖、高血压，糖尿病等疾病，

由此可见，甘油三酯升高并不是小问题，需要给予密切关注，忽视了容易引起大麻烦。

甘油三酯升高危害这么大，该如何解决？

很多朋友都认为，甘油三酯水平过高是由于脂类食物摄入得太多了，只要几天不吃肉就可以恢复正常。这种想法显然是不对的。

在日常生活中，甘油三酯升高除了家族遗传因素之外，其他的都与生活习惯密切相关。因此要想把甘油三酯降下来，需要从两方面入手。一方面，减少摄入，另一方面，增加消耗。

我们首先来看，如何“减少摄入”？

甘油三酯主要来源有两个，一个是食物中直接摄取，主要是各种脂类物质，常见于各种食用油和脂肪。

这些物质进入人体后可以直接转化为甘油三酯，如果食物中的脂类物质摄入得过多了，就会导致甘油三酯升高。

另外一种是体内自身合成的，当体内摄入的热量大于消耗，血液中的葡萄糖就会在胰岛素的作用下，转化为甘油三酯，作为能量储存起来。

所以，要想控制甘油三酯水平，必须减少摄入，减少脂类物质和高热量食品的摄入，这样就能在源头上控制甘油三酯的水平。

说起来挺简单的，但是现实却很骨感，能够真正管住嘴的朋友，真是少之又少。就包括张医生本人，控制起来都非常吃力。这是因为，人类对于脂类和糖类食物的喜爱，是写在基因里的，属于人的本性，很难去抗拒。

这时候就需要启动第二个策略“增加消耗”。

甘油三酯在两餐之间被用作一种快速的能量来源。剩余的卡路里以甘油三酯的形式储存在身体细胞中，形成脂肪。

目前由于生活条件的改善和饮食结构的变化，我们大多数朋友所摄入的能量都大于自身的需要量。多余的能量就会以脂肪的形式储存在细胞中。

这种情况下就需要建议甘油三酯高的朋友们在身体条件允许的情况下，进行科学合理的体育锻炼。

体育锻炼不能急功近利，需要循序渐进、持之以恒。不建议短期大量的运动，这种做法不能给身体带来任何好处，还有运动损伤的可能。

特别是中老年人，可能会造成心脑血管意外，关节受损，还会因为肌肉损伤造成肾功能损害的风险。所以体育锻炼要根据个人情况，因人而异。较为安全的运动方式有行走，慢跑，瑜伽，太极拳等。

比较安全的办法是采取中等强度的有氧运动，每次运动30-60分钟，每周运动5-7次。可以根据个人具体情况适当增减。

最好是在专业的康复师或教练的指导下进行锻炼，避免受伤。每周还可以增加2次无氧运动，可以进一步提升降脂效果。

如果这两种办法还是无法使甘油三酯恢复正常，建议服用药物治疗。很多朋友会担心药物的副作用。越是需要长期服用的药物，朋友们就越担心。

因为用药物治疗疾病，确实是一把双刃剑，用好可以强身健体，保护健康。用不好则会造成器官损害，引发不良后果。但不管怎么说，我们要两害取其轻。该用药还是得用药。

特别需要提醒朋友们的是，如果甘油三酯水平超过5.65，这时候有极大的风险会引发急性胰腺炎，造成致命性的后果，这时，您在管住嘴，迈开腿的同时，需要直接用药。常用的药物是贝特类药物。

让我们来总结一下

甘油三酯是血脂化验的一项重要指标，如果控制不好，会引发很严重的问题，在控制甘油三酯水平的时候，需要控制摄入，增加消耗。如果甘油三酯水平超过了5.65，需要立刻启动药物治疗，短期内把甘油三酯水平降到安全范围内。

今天的内容我们就先聊到这里，如果对您有帮助，请关注我，我会带您了解国内最前沿的一些知识，我是张医生，下次再见。

参考文献

[1] Fruchart JC, Sacks FM, Hermans MP, et al. The Residual Risk Reduction initiative: A call to action to reduce Residual vascular Risk in dyslipidemic patients. A condensed position paper by the Residual Risk Reduction Initiative (R3i) [J]. Diabetes Vasc Dis Res, 2008, 5:319-335