浙江
一到暑假，到医院割包皮的孩子就特别多，今年也不例外。
近日，记者从浙江萧山医院泌尿外科了解到，期末考试刚考完医院就已经迎来了一个“割包皮”小高峰，最多的一天有12个小朋友同时入院手术。
包皮手术到底要不要给孩子做呢？记者找到了浙江萧山医院泌尿外科副主任医师邰圣城，他表示，如果包皮反复感染、疤痕包茎、包皮口狭窄的情况就需要手术治疗。如果仅仅是包皮过长，需要每天清洗，可以割也可以不割，但是割了利大于弊。
7月第一天就有12个孩子进行了包皮手术
7月7日，在邰医生的诊室里，12岁的小陈正在复诊，“恢复不错，不用担心，药膏继续用，可以正常洗澡了，过两个星期这个包皮上的环就会自动脱落了。”听到邰医生的回答后，小陈妈妈悬着的心总算放下来了。
提到孩子包皮的问题，到底要不要割已经困扰了小陈妈妈很久，她说：“孩子小的时候从来不知道包皮还要翻出来清洗，在孩子入园体检时医生指出孩子包皮过长让我们带医院来看看。那时候孩子还小，也担心麻药会对孩子身体有影响，所以一直都没有手术。”
怎么样可以不手术？为此，小陈妈妈也尝试了很多方式，洗澡的时候翻一翻，甚至还花了500多块买了包皮扩张器，但是效果依旧不佳，最终还是选择通过手术治疗，一劳永逸。
在诊室里，同样备受困扰的还有军军的妈妈，军军学习成绩一直不错，没怎么让她操什么心，可最近她却为孩子的“丁丁”操碎了心。她说：“前几天，孩子小鸡鸡出现红肿的情况，每次尿尿的时候还疼，关键是有时擦一擦会有白浆和脓液流出来……所以我们赶紧来医院检查下。”
邰医生检查了军军的情况，他说：“你看，孩子的‘丁丁’前面跟宝塔尖尖一样，没有麻醉前提基本翻不出，他这样的情况就是明显的包茎，即使翻的开包皮口也存在明显的狭窄环存在，很容易引起包皮嵌顿危害龟头安全。这样就要考虑手术治疗了。”
在诊室里还有不少家长带着孩子来检查。其实，每年7、8月，医院都会出现一个“割包皮潮”。去年暑假期间，医院差不多完成了240例包皮手术，比平时增长5至6倍。今年7月第一天，医院就进行了12例包皮手术。7日上午，在邰医生的门诊里中就有9个孩子来检查，大多数是包皮过长、包茎的问题。
医生建议：3岁后包皮仍无法翻出的要来医院就诊
正常包皮不会包裹住“丁丁”的头，能让它自然露出；包皮过长则只能让“丁丁”头部分露出，或可以通过上翻来露出；包茎则是“丁丁”完全被包裹在包皮之中，上翻也不能露出。合适长度的包皮可以保护孩子的生殖器官，同时保持龟头干洁的作用。
过长的包皮会有哪些危害呢？
邰医生说：“包皮过长，包皮口小，容易形成包皮垢，而其中蕴藏的细菌等微生物会引发‘丁丁’头及包皮发炎，甚至引起尿路感染，导致孩子经常去抓裤裆，包皮反复红肿、流脓，反复出现尿频尿急尿痛等症状。孩子的‘丁丁’的发育过程中，由于包皮将龟头紧紧地裹住，常常限制它的正常发育，严重的会影响孩子成年以后未来的生活。此外，有的孩子包皮外口比较小，青春期的男孩子在勃起时，‘丁丁’头冲出包皮外口后不能回纳，导致龟头嵌顿于包皮口，长时间嵌顿会导致‘丁丁’头水肿甚至缺血坏死等。”
包皮就像是一顶“帽子”，要不要“脱帽”？这也是家长们最为关心的问题。难道包皮过长就一定要手术？
对此，邰医生表示，如果出现包皮反复感染、疤痕包茎、包皮口狭窄的情况就需要手术治疗。在日常生活中，家长试着帮孩子上翻包皮（动作一定要轻柔谨慎），看是否能完全露出丁丁头，若是3岁以后仍然无法翻出来，就要请医生好好评估一下。
到底几岁进行包皮手术会比较适合？
邰医生建议，如果出现反复包皮龟头炎、包皮口瘢痕、排尿困难、尿路感染等情况，则建议尽早手术。如果没有上述情况，建议家长可观察至5周岁后，因为这个年龄后的孩子心智相对成熟，能进行良好的沟通，克服恐惧，可以在静脉基础麻醉加局部麻醉下的完成包皮环切术。
据了解，目前普遍进行的是包皮环切术，用专业的器械“套扎环”，相对以往的医生手工切除缝合的方式来比出血少，形态美观、护理简单、术后恢复情况好，三周左右套扎环即可脱落。如果需要医生进行专业判断，家长可以挂区内各大医院的泌尿外科专科进行就诊。
来源：萧山日报
值班编辑：KK
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