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洛阳市医保局依法对存在违法违规使用医保基金行为的河南科技大学第二附属医院、洛阳市第六人民医院、九八九医院等三家医院予以行政处理,现将有关情况公示如下:
河南科技大学第二附属医院。存在超范围用药、分解收费、重复收费等造成医疗保障基金损失的违法违规行为,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条之规定,市医保局对其作出行政处理决定(洛医保处字〔2022〕第003号),责令退回违规医保基金,并处罚款188468.67元。
洛阳市第六人民医院。存在超范围用药、超等级支付、重复收费等造成医疗保障基金损失的违法违规行为,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条之规定,市医保局对其作出行政处理决定(洛医保处字〔2022〕第004号),责令退回违规医保基金,并处罚款415170.53元。
九八九医院。存在超范围用药、超标准收费、分解收费等造成医疗保障基金损失的违法违规行为,依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条之规定,市医保局对其作出行政处理决定(洛医保处字〔2022〕第002号),责令退回违规医保基金,并处罚款263240.55元。
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