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重医附属永川医院马坤龙:以医者初心,疗患者之痛

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“如果当时考虑到了浮膝损伤会引起腘动脉栓塞,如果当晚有密切观察患者肢体及血循环,如果......他的腿可能就保住了。”回忆起那段刻骨铭心的经历,马坤龙唏嘘不已。

一定要成为理论扎实、技术高超的骨科医生

2013年,马坤龙进入重医附属永川医院骨科(创伤)工作。近10年的时间,他不断提升业务能力和理论水平,成长为一名主治医师、在职博士,在奔赴愿望的道路上披荆斩棘。这个愿望就是——成为一名理论扎实、技术高超的骨科医生。

一切还得从马坤龙本科实习期开始。那天正好是他和一名住院医师值班,科室接诊了一位车祸致复杂骨盆骨折,多处肋骨骨折,左下肢‘浮膝损伤’,右侧踝关节骨折的中年男性患者。“患者入院时已伴有失血性休克,经过治疗,生命体征逐渐恢复稳定。但第二天查房时发现患者左小腿严重肿胀,足趾麻痛,足背动脉摸不到,足踝部发青,皮温降低。”

上级医师告诉他们,患者已经出现了骨筋膜室综合征,需要急诊减压手术,腿可能保不住了。结果不出所料,患者小腿肌肉广泛缺血坏死,最终也只能截肢保命。

“那一刻,我便暗自发愿:一定要成为一名理论扎实、技术高超的骨科医生。”马坤龙信念坚定。


▲和患者沟通交流的马坤龙

怀揣这样的心愿,马坤龙于2010年考上四川大学华西医学院骨科研究生。三年的读研生涯,马坤龙除了跟随导师学习专业技术后,还不断阅读文献、骨科经典著作,并在华西解剖教研室老师指导下演练骨盆、髋臼及其他复杂部位手术入路。

不断夯实理论基础,并应用到临床工作中。如今的马坤龙,依旧将读研时的学习习惯延续至今。“每当看到自己治疗的患者顺利康复时,都会有种满满的幸福感和成就感,这也许是对自己努力学习得到价值自我实现的最好回报吧。”马坤龙自豪道。

损伤控制,保住患者小腿

“马医生,急救。”伴随着值班护士急迫的声音,急诊室来了一名全身是血的男子。

患者驾驶的摩托车与小汽车相撞,全身多处重伤,失血性休克,生命危险。情况紧急,在快速认真评估患者病情后,马坤龙随即按照“损伤控制原则”制定出一期急诊治疗方案:1.快速补液、输血挽救生命;2.尽可能实现彻底患肢清创、复位稳定足踝部、修复神经血管及踝周断裂的韧带,以挽救患肢。

经过三个小时的奋战,完成患肢足踝的清创、有限内固定+外支架固定及神经血管韧带的修复。术后患者生命体征平稳,患肢足踝血运循环明显改善,皮温变暖、肤泽变得红润。待患者病情稳定之后,医疗组又为其做了二期手术——左侧髋臼粉碎性骨折伴脱位切开复位内固定术,术后患者病情恢复良好,未见感染和其他并发症。经过一个多月的精心治疗和护理,患者患肢关节功能恢复良好,出院时已可自行扶拐下地走路。

“来的时候腿都发白发凉了,以为要截肢,硬是让马医生他们给医好了,保住了腿。太感谢了!”患者感激涕零。


▲认真查看患者片子的马坤龙

“不战而屈人之兵,善之善者也”。在马坤龙看来,手术不是炫技,作为一名外科医生,应该严格掌握手术指征,用好手术刀这把“双刃剑”,让患者回归社会。

在领导和同事眼里,马坤龙不但业精于勤,而且善于思考,不断发现临床问题并提出解决方案。比如在手术中发现手术复位器械使用不称心时,他就对四种复位器械进行改良;当发现胫骨骨折闭合复位髓内钉治疗需要耗费人力维持体位时,就发明了维持体位的胫骨骨折复位支撑架,解放了人力抬腿;在发现钢丝辅助复位固定骨折时植入比较困难,同时也可能损伤重要组织结构时,发明了一种骨科钢丝导向器......

正是这种探索求知精神,让他发现了“浮针”这一宝藏医学技术,为骨科慢性病疼痛患者带来了新生。

引进浮针技术,和“颈肩腰腿痛”说NO

在骨科门诊中,经常会遇到颈椎病、肩周炎、网球肘、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等慢性病。“大部分患者都达不到手术指征,只能靠吃药、理疗等方式缓解症状,但病情会反复发作,严重影响生活治疗。”为解决这一现状,马坤龙一直在寻找一种安全有效、经济便捷的治疗方式。

2017年,一次偶然的机会,马坤龙从本科同学那里了解到“浮针”技术对于颈椎病、网球肘等骨科慢性疾病有立竿见影的效果。“这超出了我的常规认识。”马坤龙感到特别神奇。

抱着好奇与怀疑的心态,马坤龙购买了一本浮针医学专著《浮针医学纲要》。“翻开之后根本停不下来,感觉进入了另一个医学世界,越看越有味道,越思越有道理。”仔细研读之后,马坤龙就迫不及待买来工具,先是在患有颈椎病的母亲身上练习,收获了意想不到的效果。

为了大范围论证浮针的治疗成效,马坤龙向“颈肩腰腿痛”的亲朋友好发出治疗邀请,无一例外,经过治疗后他们都感觉很有效,这给了马坤龙足够的信心和鼓舞,他确信浮针技术是一项非常好的治疗技术。

由于浮针操作比较安全简单,仅在皮下组织,无毒副作用,一个大胆的想法浮现了——为有需求的患者免费治疗。


▲为患者浮针治疗的马坤龙

行动派的马坤龙立马自购多盒浮针,开启了免费为患者治疗的模式。初始阶段,大概治疗了150例患者,80%患者“立针见效”,小部分患者治疗效果不太明显。但同时,马坤龙发现,有些患者几天后症状出现反复。

究竟是什么原因呢?带着这个疑问,马坤龙先后到山东省立医院、广东省第二中医院,开启了浮针求学之路,并参加了浮针发明人符仲华教授举办的浮针医学培训班等等。

在不断学习和理论实践中,马坤龙的浮针理论和技术操作得到了极大提升,逐步领悟到了浮针医学的精髓。学成归来后,他就带领科室医生积极开展浮针技术,进行颈椎病、腰椎间盘突出症、骨关节炎等骨科慢性病的保守治疗,同时也将其应用在骨折术后的患者,促进其功能快速恢复。

天道酬勤,“漂洋过海”疗患者之痛

2019年6月-9月,马坤龙赴德国波恩大学附属Waldkrankenhaus医院访问学习期间,为波恩市政商各界17位人士做浮针治疗,解决了病痛,受到了该院院长、骨科主任Christian Paul及其他骨科同仁高度重视和赞赏。特别是用浮针技术治愈了德国前总理候选人、前财政部长佩尔-施泰因布吕克的髋部疼痛顽疾。佩尔-施泰因布吕克对此非常感激,写下了亲笔感谢信,并漂洋过海寄到了重医附属永川医院。


▲慕名前来的印尼海外华侨

回国后,全国各地的患者甚至海外人士纷涌而至,慕名前来就医。其中有一位印尼海外华侨不远万里两次“打飞的”前来治病,经过半月的精心治疗,也最终治愈了顽疾。

为让更多患者受益于“浮针技术”,重医附属永川医院于2020年6月成立浮针治疗组,并专设特色浮针门诊与工作室。更是在党委书记王群波牵头下,成立了重庆市中西医结合学会浮针医学专委会,让更多临床医生认识、了解和使用浮针,促进重庆地区浮针医学事业的发展。

“我希望通过自己不懈的努力付出,让天下少疾,减少患者的病痛,实现医者的价值。”在马坤龙的人生中,“天道酬勤”是永远的座右铭。

(文/李灵;图/重医附属永川医院)

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