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“九价”一针难求?医生:不要盲目等待,尽早选择适宜疫苗更重要

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HPV疫苗想必大家应该都不陌生了,随着我国的国产二价疫苗问世,越来越多的公众号开始科普HPV病毒与宫颈癌之间的关系,甚至是将HPV疫苗直接称为宫颈癌疫苗。

正因如此,接种HPV疫苗在我国掀起了一阵高潮,作为HPV疫苗的“天花板”九价疫苗更是一针难求。


之所以HPV疫苗也被称为宫颈癌疫苗,是因为临床经过多年的研究发现,宫颈癌的病发与女性持续感染高危类型的HPV病毒有关,这其中16型、18型病毒和癌变关系非常密切,有超过了80%以上的宫颈癌患者,都与这两类病毒持续感染有关

也正因如此,宫颈癌是目前唯一明确病因的恶性肿瘤,它也成为了可以预防、可以治疗的癌症类型。


通过接种HPV病毒疫苗,就能让体内产生抗体,进而起到预防该病毒感染的效果,降低未来患宫颈癌的几率。而到目前为止,我国临床可以接种的HPV病毒疫苗主要有三类,分别是二价、四价和九价疫苗,它们分别对应了两种、四种、九种HPV病毒亚型。

也正是因为九价疫苗预防的病毒亚型比较多,所以很多女性都认为,既然已经决定接种该疫苗,自然要选择最好的,哪怕等几年也非常合适。但是,从临床角度来看,并不建议各位女性盲目等待九价,错过最佳的接种年龄段!


那么问题来了,等不到九价的我们,到底选择二价、四价哪一种比较好呢?

首先,如上文中提到的一般,与宫颈癌最为相关的两种HPV病毒就是16型和18型病毒。而二价疫苗所对应的病毒亚型,恰恰就是这两类,它含有预防这两种病毒感染的L1蛋白

目前,市面上的二价疫苗分为国产和进口两种,它们的功效相差无几,几乎都能达到98%以上,而且其还可以提供一定的交叉保护。最为重要的是,二价疫苗的年龄范围非常广,从9岁到45岁的女性,都可以接种二价疫苗;


而四价疫苗和二价疫苗的主要区别,就是它在这两种病毒的基础上,还预防了6型、11型HPV病毒,无论男性或女性都可以注射。而且,这种疫苗的预防率,能达到99%以上

不过,需要强调的是,它仅仅只是在二价疫苗上的锦上添花而已,因为6型和11型病毒,从本质上来说与宫颈癌关系不大,其主要和尖锐湿疣、肛门癌、外阴癌等问题相关。就目前临床掌握的资料来看,这种疫苗适合20~45岁之间的人群接种。


这里要强调的一点是,宫颈癌高危因素有很多,这包括了过早开始性生活、有多个性伴侣、过早结婚生育、有多次流产和生育史、经期卫生不良、吸烟、长期口服避孕药物等等。因此,在临床看来,当今性观念十分开放的年代,女性越早接种HPV疫苗就越有益处。

所以,如果当地实在难预约到九价疫苗,我们不能盲目等待,二价和四价疫苗同样也是不错的选择。需提醒大家的是,如果自己存在高危因素,就算是已经接种了HPV疫苗,也应当按照医生建议定期进行宫颈癌筛查,彻底杜绝癌变找上自己。

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