谈“激素”色变，反而害了自己！长期服用激素类药，谨记3个原则

“要用激素药？我不用我不用，这玩意会上瘾，还会发胖，给我换别的药！”听到医生说可能要用糖皮质激素药，晓琳连忙摇头。在她看来，激素类药物可千万不能吃。网上多得是因为吃激素药身材变形的案例，她可不想让自己也变成这样。

尽管医生再三和她说，激素药是可以吃的，按剂量服用很安全，她还是非常排斥。为了提高用药的依从性，只能调整用药方案。从原本的糖皮质激素治疗，改用白三烯调节剂，叮嘱她规律服用。

可是相比之下，这种药物的副作用也不少。每天服用一次，长期服用也可能带来头痛、失眠、恶心、消化不良等。不少患者在服用这种药物后，也出现了肌肉痉挛、肌肉疼痛等症状，可能带来不良的影响。

从原本的缓解类药物，调整为控制类药物，晓琳用了一段时间后，还是容易受到刺激，诱发哮喘，不少次都面临健康的边缘。最后，还是老老实实的听医生的建议，结合控制类药物和吸入性的糖皮质激素，联合治疗哮喘。

拒绝激素类药物，多半因为1个原因

——副作用大

不少长期吃糖皮质激素或者其他激素类药物的患者表示，自己自从开始吃了这些药，身体就总是出现浮肿、满月脸、水牛背等问题，甚至从原本的标准身材，逐渐进展为超重、肥胖，最后让人看上去“面目全非”。

尽管激素类药物的疗效很明显，但副作用也不少。因此，不少人很排斥激素类药物，甚至在服用后病情稍有好转就擅自停药，减少药量。但这样的做法是大错特错的。带你深入了解激素类药物，安全用药。

激素药并非“洪水猛兽”，4种病值得一试

在临床上应用比较广泛的激素药主要有3大类，糖皮质激素、盐皮质激素和性皮质激素。其中糖皮质激素使用更加广泛。尤其是在治疗4种病的时候，适用度很广。

第一种：哮喘、支气管哮喘

和晓琳一样，存在严重哮喘的患者都可以考虑通过糖皮质激素来治疗。比较常见的就是鼻喷雾剂等吸入式的药物。在病情发作时，缓解症状。

第二种：风湿性关节炎等

这种激素能够改善炎症早期带来的红、肿、热等症状，服用后有助于消炎、止痛等。比较常见的使用方法是，采用少量激素准确注射。

第三种：皮肤病

当你频繁出现湿疹、风疹、荨麻疹等问题时，也可以通过外用的糖皮质制剂涂抹，缓解局部病变。

第四种：部分肾脏疾病

比如原发性肾小球肾炎、肾病综合征等，都可能和人体自身免疫机制有关。规范化的服用糖皮质激素也能产生较好的疗效。

对生病的患者而言，激素类药物的使用，确实能够给患者带来较好的疗效。但不少人闻“激素”色变，拒绝使用这类药物，反而害了自己。

服用激素类药物，牢记3个原则

不少人对激素类药物的了解一知半解，不正确、不规范的用药方法，反而伤身。如果你也正在服用这类药物，一定要牢记3个用药原则，谨防药物伤身。

原则一：限时原则

理论上来说，外源性的激素类药物并不能长期使用，可能会扰乱人体内的激素水平，并且带来一些免疫力下降、代谢紊乱等问题。所以，使用激素类药物一定要限时。

但不排除一些疾病需要长期服用药物，比如哮喘、风湿性疾病等。对这些疾病的患者来说，需要严格地遵照医嘱，服用激素类药物。

原则二：足量、限量原则

使用激素类药物，开始的剂量必须要足量，才能产生较好的疗效。只有当患者用药，病情较为稳定后，才能逐渐减少药量，以最小有效剂量为标准，长期维持使用。骤然停药、缩短疗程的方法万不可取。

原则三：个体化原则

由于每个人对激素类药物的敏感度不同，并不建议自行买药吃，而应该在医生的指导下，根据适应症、禁忌症、药物效果等因素，决定用药方法。

在医生的手中，糖皮质激素类药物是救人一命的“药”，但是在不懂激素类药物的人手中，擅自服用也可能成为害人害己的“毒”。这中间的尺度，还是需要专业的医生、药师来把握。

谈激素色变不可取，但服用激素也不能任性为之。有需要服用激素类药物的患者，也该牢记3个用药原则，谨防用药不成反伤身。

参考资料：

1、【谨遵医嘱】激素不是糖豆豆，岂能随便乱吃·西安市第三医院·2019-04-23

2、激素既是天使也是魔鬼，大医生教你4招如何避免激素伤害·北京卫视我是大医生·2018-08-27

3、赵浩, 刘鑫, 赵福兰,等. 糖皮质激素类药物临床合理用药探究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020.