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跑步扭到脚踝冰敷就没事?

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打球拐到脚翻船、跑个步扭到脚踝,运动中不少人都遇到足踝扭伤的问题,有些只要经过冰敷就能改善,但也有不少是严重到伤及韧带,骨科医师提醒:「足踝扭伤虽然常见,但不要太过轻忽,即使不严重也可能造成韧带等软组织损伤,伴随骨折风险。」


跑步扭到脚踝冰敷就没事?再轻微的损伤都可能伤到这两部位

由于足踝扭伤十分常见,让许多民众不以为意,除非痛到无法行走否则大多数人都不会就医,卫生福利部台中医院骨科医师杨维宏说:「就临床经验而言,扭伤多为脚底朝内、脚背朝外的足踝内翻,加上由上而下的压力,会造成足踝前外侧的韧带伤害。」

依据受力大小,甚至会让韧带部分或完全断裂,出现踝关节不稳定的现象。最常见的足踝受伤是「软组织扭伤」,包含关节囊、肌腱、肌肉、血管、神经、韧带、皮下组织及皮肤等骨骼以外的组织损伤。


最常见的足踝受伤是「软组织扭伤」(图为足部的外观、肌肉韧带与骨骼)

扭伤程度分三级照护方式不同

杨维宏指出,根据扭伤的严重程度,可以分成三个等级:

第一级扭伤症状:轻微扭伤、局部会有疼痛肿胀或轻微瘀血。处置方式:前3天需给予冰敷,并用弹性绷带包扎压迫,将患肢抬高休息;3 天后再热敷,之后休息约1 至2 星期就会痊愈。

第二级扭伤症状:因为韧带部分断裂,局部有严重压痛,淤血范围大,走路相当疼痛,肿胀厉害。处置方式:建议就医咨询,视情况利用石膏或护木保持固定,需休息及固定6 至8 周,以利韧带愈合。

第三级扭伤症状:韧带完全断裂,踝关节变形会歪向一边,关节移动时剧痛,无法行走。处置方式:建议就医并接受手术治疗。

扭伤到底要不要就医?5 种症状出现不能轻忽

足踝扭伤除了可能造成韧带等软组织损伤外,也伴随骨折风险。杨维宏解释:「常见足踝骨折发生的位置以内踝及外踝居多,少数也有踞骨或严重的关节面粉碎性骨折。」不少民众无法判断自己扭伤到底该不该看医师?医师建议有以下状况一定要就医:.严重疼痛.外型改变.关节不稳定.严重瘀血.行走活动困难

杨维宏分享在临床上的个案,一名23 岁王姓同学,打篮球中不甚扭伤脚踝,看了两次医师都无法获得改善,脚踝持续性的剧烈疼痛,让他一度无法行走,直到后来才发现王男外踝韧带早已断裂。当有持续疼痛时不应该轻忽,可能是受伤程度比想像还严重。

足踝扭伤经过治疗多数都能恢复良好,杨维宏强调:「但再小的损伤都不能不管,因为都可能产生后遗症,即使不严重也可能会导致扭伤一再复发,严重者会导致关节炎而不良于行。」建议民众扭伤后要寻求专业医师处理,切勿胡乱推拿、拔罐让病情恶化,错失最佳治疗时机。

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