跑步扭到脚踝冰敷就没事？

打球拐到脚翻船、跑个步扭到脚踝，运动中不少人都遇到足踝扭伤的问题，有些只要经过冰敷就能改善，但也有不少是严重到伤及韧带，骨科医师提醒：「足踝扭伤虽然常见，但不要太过轻忽，即使不严重也可能造成韧带等软组织损伤，伴随骨折风险。」

跑步扭到脚踝冰敷就没事？再轻微的损伤都可能伤到这两部位

由于足踝扭伤十分常见，让许多民众不以为意，除非痛到无法行走否则大多数人都不会就医，卫生福利部台中医院骨科医师杨维宏说：「就临床经验而言，扭伤多为脚底朝内、脚背朝外的足踝内翻，加上由上而下的压力，会造成足踝前外侧的韧带伤害。」

依据受力大小，甚至会让韧带部分或完全断裂，出现踝关节不稳定的现象。最常见的足踝受伤是「软组织扭伤」，包含关节囊、肌腱、肌肉、血管、神经、韧带、皮下组织及皮肤等骨骼以外的组织损伤。

最常见的足踝受伤是「软组织扭伤」（图为足部的外观、肌肉韧带与骨骼）

扭伤程度分三级照护方式不同

杨维宏指出，根据扭伤的严重程度，可以分成三个等级：

第一级扭伤症状：轻微扭伤、局部会有疼痛肿胀或轻微瘀血。处置方式：前3天需给予冰敷，并用弹性绷带包扎压迫，将患肢抬高休息；3 天后再热敷，之后休息约1 至2 星期就会痊愈。

第二级扭伤症状：因为韧带部分断裂，局部有严重压痛，淤血范围大，走路相当疼痛，肿胀厉害。处置方式：建议就医咨询，视情况利用石膏或护木保持固定，需休息及固定6 至8 周，以利韧带愈合。

第三级扭伤症状：韧带完全断裂，踝关节变形会歪向一边，关节移动时剧痛，无法行走。处置方式：建议就医并接受手术治疗。

扭伤到底要不要就医？5 种症状出现不能轻忽

足踝扭伤除了可能造成韧带等软组织损伤外，也伴随骨折风险。杨维宏解释：「常见足踝骨折发生的位置以内踝及外踝居多，少数也有踞骨或严重的关节面粉碎性骨折。」不少民众无法判断自己扭伤到底该不该看医师？医师建议有以下状况一定要就医：．严重疼痛．外型改变．关节不稳定．严重瘀血．行走活动困难

杨维宏分享在临床上的个案，一名23 岁王姓同学，打篮球中不甚扭伤脚踝，看了两次医师都无法获得改善，脚踝持续性的剧烈疼痛，让他一度无法行走，直到后来才发现王男外踝韧带早已断裂。当有持续疼痛时不应该轻忽，可能是受伤程度比想像还严重。

足踝扭伤经过治疗多数都能恢复良好，杨维宏强调：「但再小的损伤都不能不管，因为都可能产生后遗症，即使不严重也可能会导致扭伤一再复发，严重者会导致关节炎而不良于行。」建议民众扭伤后要寻求专业医师处理，切勿胡乱推拿、拔罐让病情恶化，错失最佳治疗时机。

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