此文献给天下所有的妈妈,在产科才知道,所有的妈妈都是在用生命延续着生命……
1
我大学填报的专业是临床医学,当时一门心思要成为一名妇产科医生,别无选择,我就是奔着要当妇产科医生而努力学习的。
说起来都是泪!因为女人生孩子有很多潜在的危险,很多时候,生孩子是母亲的一道关,生与死,很难预测。我妈就是在生孩子时去世的!
那时我才9岁,我妈有了二胎,看着她的肚子一天天大起来,我妈常常摸着肚子问我,你想要一个弟弟还是妹妹?我说,想要一个妹妹。我妈说,好吧,就给你生个妹妹出来。
当时心里很开心,觉得自己要当哥哥了,有一个妹妹可以被我指挥,我要她干嘛就干嘛,这太好了。
于是,在期待中,看着我妈的肚子一天一天的大起来。心里想着妹妹出生后,我怎样对她发号施令,心里美滋滋的。
有一天下午,我叔突然跑到学校把我接走,对我说:“快跟我走,你妈不行了,要看你最后一眼!”
我心里扑通扑通的跳个不停,感觉有不好的事情发生,心里就紧张起来。
叔叔开着车,把我送到县城的医院,又拉着我的手,把我带到我妈身边,可是,还是迟了一步,我妈刚刚前几分钟已经心跳停止了。
我爸说:“你快喊妈妈,她听得到。”我怎么也不相信,昨天还高兴的对我说,要去医院生孩子了,你要有妹妹了。那么健康的一个妈妈,怎么突然就没了。
我扑在妈妈身上,不住的哭,不住的喊妈妈。我妈脸色苍白,已经没有了一丝血色,任凭我怎么喊,怎么摇她,她都已经听不到了。
医生给爸爸递过来一张单子,要爸爸把款结掉,爸爸疯了,他说:“人都给你们弄死了,为什么还要我付钱?”
医生说,这是羊水栓塞,死亡率很高,按照我们的医疗水平,无法救治,何况你们是从乡镇医院转来的,送来已经晚了。
第一次,我听到了“羊水栓塞”这个词,也是第一次,我知道了女人生孩子可能会死,做妈妈的人,都是倾尽全力在生孩子的,甚至付出生命。
就这样,妈妈走了,她真的给我带来了一个妹妹,有时候,看着妹妹我会流泪,因为我想起了妈妈,妈妈是为了生她而死的。全天下的妈妈都是伟大的。
从那时起,我就打算长大要当妇科医生,而且一定要在产科,我告诉自己一定要尽自己的力量,帮助妈妈们健康安全的把孩子生出来。
2
9岁的我比同年龄的人懂事,每天早晨天还没亮我起床做早餐,因为妈妈不在了,我要代替妈妈干很多活,做饭,洗衣服,带妹妹。我不想让爸爸太劳累了,他要赚钱养活我与妹妹,我不能让他牵挂家里。
早餐把妹妹喂饱后,我背着书包,把她送到奶奶家里,晚上放学回家,我又把妹妹从奶奶那里接回来,把妹妹用绳子捆在我身上,一边做饭,一边背书。
晚上,哄妹妹睡着后,我就开始做作业,还抓紧时间复习明天的功课。
我总觉得,我妈在天上看着我与妹妹,有时候,夜深人静时,我还在读书,困了,就仰头告诉妈妈:我会加油,会努力,会代替你把妹妹照顾得很好。
因为心里有一种力量在支撑着,我总有用不完的劲,不仅把妹妹带得很好,把家里的活全部做了,学习成绩还特别优秀,年级里年年都是第一。
初中的时候,我被保送去了县城最好的学校,中考的时候,我以全县前十的成绩,考上了省级重点高中。
这个高中一本率是78.6%,只要我努力学习,我想报考的医学院临床医学,是一点问题都没有的。
当第一天走进这个学校时,我很激动,我仰天对着天上的妈妈说,我快成功了,离梦想又近了一步。
高中三年,我更加努力。我发誓要考出高分,进最好的医学院。
高考成绩出来了,我理科678分,那些年只有5个平行志愿,不像现在这样有80个志愿可以填报的,但我不像其它人那么纠结,在我的心里,早就认定了一所学校,一个专业。
所以,我在学校这一栏,只填报了复旦大学医学院,在专业这一栏里,只填写了临床医学一个专业。
在那一年,我填报志愿成了名人,因为像我这样,只填写一个学校,填报一个专业的人只有我一个,这样填报,如果落选,就意味着落榜,那就只能在第二段里填报。
校长和老师知道我的志愿填报后,都被我捏了一把汗,这么好的成绩,落榜太可惜了。
可我心里早就有了打算,因为之前我查过一些资料,发现这所大学是国内妇产科临床最好的学校,进最好的学校,学最先进的妇科专业,这是我从小的梦想。
我已经做了最坏的打算,如果落榜,我要再复读一年,明年还填报这个学校这个专业。
很多人对我不理解,说我读书读傻了,可他们怎能理解一个9岁的孩子,心里藏着一个誓言,当亲眼看着妈妈生孩子死去时,当医生说“以我们的医疗水平无法救治”时,一个9岁孩子的内心有多触动!
可能老天也被感动了吧,或者是幂幂之中被妈妈保佑了,我居然超过了专业分10多分,如愿以偿进了理想的学校,理想的专业。
3
在专业分流的时候,我就选择了产科,第一时间,我了解了羊水栓塞的病理。也懂了当时县医院为什么不能救治了,理解了当时医生的“以我们的医疗水平无法救治”这句话。
因为羊水栓塞一旦发生,病情非常严重,而且进展很迅速,有的甚至在几分钟内就可以死亡。但是,这个病是可以治愈的,也能避免死亡,只要做到早发现,早治疗,而且需要多个学科协助进行治疗,在胎儿没有分娩出来时,就要与新生儿科一起协助,这样就能找到合适的治疗方法。避免了死亡的发生。
而我妈当时是在乡镇医院做的检查,也是在乡镇医院生产的,一旦发生羊水栓塞,那死亡率就百分之百了。
在学临床妇产科时,我们经常会去实习,通过实习,我才懂了,妈妈们生孩子确实有很多潜在的危险,经常会遇到难产的事情,如果产科医生没有明确判断,就直接关系到妈妈和胎儿的生命。
而且,生孩子时会有严重的并发症发生,比如子宫破裂、脐带脱垂、胎盘早剥等等,一旦出现这些情况,常常会危及胎儿,甚至危及母亲的生命。
还有,妈妈生孩子时也常常会出现胎儿宫内窘迫,胎心不好需要及时的将胎儿娩出等等,因为个体差别,很多情况,需要不同的治疗方法。
因为我是一个男妇产科医生,经常会遇到一些尴尬的事情,这种尴尬,成了我内心的一种阴影。那就是,在分娩的时候,产妇会阴会有不同程度的撕裂,每次看到这里,我就特别难受,因为这时候,我又会想起我的妈妈,她就是这样把我和妹妹生出来的,妈妈就是在这样奋力挣扎着,不顾剧烈疼痛,也不顾自己的会阴撕裂得多可怕,还是拼着命的把孩子生出来。所以,每次看到这里,内心就有一种莫名其妙的感觉,是痛?是酸楚?还是焦虑?我也说不上来。
我们去查房时,要检查产妇的会阴,看看伤口愈合得怎样,这时候,我们会把男陪护赶出病房,让产妇退去衣裤,让会阴会充分暴露,然后再仔细检查刀切口的恢复情况。尽管有些产妇极不情愿在男医生面前把身体最隐秘的部位暴露无遗,但有部高意思说,只能按照医生的吩咐去做。
有人说,你做男妇产科医生,有遇到不配合的病人吗?当然也遇到过,因为在产前,我们要检查宫口等很多情况,也要检查会阴部,就有产妇不肯配合,哭着喊着要找女医生,当我告诉她,你来医院就是为了寻求母子平安的,生命比什么都重要,哪有那么多顾虑的,在手术台上,女病人都脱得一丝不挂,不是照样男医生给她迅速手术?
一般情况下,经过了一次分娩后,几乎所有的产妇都接受了男妇科医生的检查。而且会毫无顾虑的让会阴暴露。
4
八年的妇科临床学习,我终于毕业了,当时被分配在上海某知名医院,但我还是坚决要求回家乡,说实话,这与我妈的死影响很大,在我的内心深处,始终响起医生的那句话,“以我们的医疗水平无法救治”。我妈就是在没有很好的医疗水平的前提下去世的。我之所以那么努力,就是为了我妈的悲剧不要在妈妈们身上重演。
所以,我进了我们家乡的人民医院,成了一位妇产科医生。
而在我的工作中,羊水栓塞真实发生在我的身边。那天,送来一个二胎产妇,已经35岁了,她的特征是肥胖,有180斤重,产检单上,写着很多不合格项目,有妊娠糖尿病,高血压,还经常会头晕,还有腹部疼痛,被诊断妊娠子痫。属于高危产妇。
听说生产有生命危险,而且属于胎儿和大人都有危险那种,她毫不犹豫选择了我们医院。当时我要求她剖腹产,她不同意,说腹部脂肪太厚,不好恢复,要求顺产,而且是一再要求。
于是,我们先让她尝试了顺产,在宫口开到二指时就没在动了,也打了催产素还是不开宫口,在经过了8个小时的时间,看顺产是不行了,在与家人和产妇沟通后,才签字决定实行剖腹产。
因为产妇的妊娠病太多了,手术中可能会出现的各种危险。推进手术室后进行了剖腹,当时剖腹产把孩子拿出来后开始缝合,因为全部是脂肪,给缝合加大了难度。
谁知道,在全部弄好后,产妇一直在打哆嗦,当时手术室里的温度是很低的,但是也不至于哆嗦,并且还伴有咳嗽,这就把我们吓了一大跳,因为我们知道咳嗽就是羊水栓塞的前兆!
于是,我们联合多科医生,立马就对她进行了救治。
病情来得太快了,而且她本来就是高危产妇,发病要比一般的人来得猛。当时产妇已经出现了气急和呕吐,十分危险。
大家赶紧抢救,监测血压、呼吸、心率、凝血功能 、心电图等,通知家属下了病危通知,并且告知会全力抢救,但是让家属心里也有数,羊水栓塞对产妇来说,简直就是恶魔,发病率是十万分之一,也就是10万个产妇里面会有三五个,并且死亡率达到了80%,几乎所有的医生都最怕这类高死亡的疾病。
我想起了我妈,而且,我把这个产妇当成我妈,我告诉自己,一定得救活她。
就这样,经过近十个小时的抢救,终于把产妇救了回来,在ICU重症监护住了一周多,才被转到普通病房。
她出院的时候,活蹦乱跳的,不住的对我说“谢谢!”
这时候,我的心理阴影又出来了,因为我又想起了我妈。
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