人工胰腺“闭环”是什么？如何帮助我们控糖？

一型糖尿病

多数起病急，可伴酮症酸中毒；病初C肽低于正常或检测下限；抗谷氨酸脱羧酶（GAD65）、胰岛抗原‐2（IA‐2）、ZnT8转运体或胰岛素抗体阳 性；无黑棘皮病；家族史2%~4%。可伴其他自身免疫性疾病，如Graves病、桥本甲状腺炎等。 T1D患者因自身胰岛素分泌绝对缺乏，完全或部分需要外源性胰岛素代替以维持体内糖代谢平衡和生存。

1. 治疗方案 ：胰岛素治疗、饮食管理、运动、血糖监测和健康教育是T1DM治疗的基石。

2. 治疗时间：胰岛素治疗的开始时间：初发T1DM患儿应 尽快开始胰岛素治疗，早发现，早治疗。

3. 治疗方法：国际倡导的"基础＋餐时"胰岛素强化治疗方案在我国应用率低，接受调查的764例T1DM患者，仅34.7％使用每日注射4次的基础加餐时胰岛素治疗方案。

4.CSII治疗方案：我国胰岛素治疗以每日2次方案者居多（占67.9%），持续皮下胰岛素输注（CSII ）使用率较低（4.7%），与西方国家相比有显著差距。

打针

一天四针（三速一长或者三短一长）一个月4×30=120个针孔 一年4×365=1460个针孔

胰岛素泵

3天换一次注射部位 一个月30÷3=10个针孔 一年365÷3=121个针孔

使用胰岛素泵也不能稳定血糖

1. 剂量不正确 基础率和餐食剂量的不准，导致血糖波动

2. 黎明现象 在晨间血糖往往会陡然上升，这是因为生长激素的作用，在儿童及青少年中常见

3. 胰岛素拮抗 青春期生长激素、性激素等胰岛素拮抗分泌增加，胰岛素用量增加

4. 低血糖 剂量不正确会导致儿童低血糖，低血糖会对儿童造成永久性脑损伤

5. 无法及时调整 一切操作是预设的，人体所需胰岛素并非一成不变，不能随时增加或减少剂量，导致血糖控制不理想

6. 操作难以掌握 儿童对胰岛素泵的掌握不全，容易造成输入过多或者没有输入胰岛素，从而导致高低血糖事件的发生 。

什么是LOOP人工胰腺？

LOOP人工胰腺的构建 ：LOOP是一种算法名称，内置在应用程序里，是组成人工胰腺的重要组成部分，是唯一的软件设施 。

通过手机接收到血糖数值，再通过orange Pro与泵连接读取泵里的数据， 手机将这些信息加以计算，预测出未来的血糖走势， 并通过orange Pro向泵发出命令控制胰岛素输注，以改善血糖的状况。

LOOP人工胰腺的作用

LOOP人工胰腺的核心算法

闭环的实际应用

1. loop算法会预防低血糖事件，每30分钟回顾之前数据与预测，若预测血糖过低，将会提前停止输入胰岛素。正常情况下（排除人为因素），可拥有一整晚的舒适睡眠，不必担心低血糖。

2. 进餐时餐食大剂量不必非常准确，其内置算法会自动纠正高血糖，饮食相对自由，但也不能随心所欲（进食大量碳水化合物和糖类物质） 儿童可适当加餐，不用担心造成高血糖，loop可以将血糖控制在适当区间 。

3. 运动时可覆盖临时基础率，设置相应时间短，避免低血糖事件的发生，使运动更加方便，释放孩子的运动天性。

4. 远程控制使父母更加放心，无论哪一方进行远程操作，双方都可以得到回馈指令。时刻观察孩子血糖情况，解决了对未知情况的恐惧。

睡眠

loop算法会预防低血糖事件，每30分钟回顾之前数据与预测，若预测血糖过低，将会提前停止输入胰岛素。正常情况下（排除人为因素），可拥有一整晚的舒适睡眠，不必担心低血糖。（看护者同样拥有好睡眠）

进餐，加餐

进餐时餐食大剂量不必非常准确，其内置算法会自动纠正高血糖，饮食相对自由，但也不能随心所欲（进食大量碳水化合物和糖类物质） 儿童可适当加餐，不用担心造成高血糖，loop可以将血糖控制在适当区间

运动

运动时可覆盖临时基础率，设置相应时间短，避免低血糖事件的发生，使运动更加方便，释放孩子的运动天性。

远程操作

远程控制使家人更加放心，无论哪一方进行远程操作，双方都可以得到回馈指令。时刻观察患者血糖情况，解决了对未知情况的恐惧。 采用短信的方式进行回执。