高血压疫苗，打一针就真的不用吃药了？从作用原理探寻真相

近年来，关于高血压疫苗的消息在网络上流传甚广，甚至有很多高血压患者跑到医院去问，有没有高血压疫苗，结果当然是让人失望的。

我国是高血压大国，每3到4个成年人中，就有一个高血压患者，而很多高血压患者，更是需要长期服用降压药，才能够使血压降到安全达标的范围内。而对于长期服药这件事，很多朋友是非常抵触的，总想着更高有一种产品，能够“毕其功于一役”，用一次血压从此就恢复正常了。

有这种愿望当然是可以理解的，但理想很丰满，现实很骨感，不论是从高血压的发生原因来看，还是从目前高血压控制的各种手段来看，想要“治愈”高血压还不可能。即便是网络上流传甚广的“高血压疫苗”，如果我们了解了它的真正作用机理，也会明白即使是这样的“疫苗”上市，也不可能达到“治愈高血压”的理想。今天的这篇科普文章，就来带大家去真正地认识一下很多高血压患者关心的“高血压疫苗”。

高血压疫苗是什么？

如果说某些感染性疾病有疫苗，通过注射疫苗的方式，防止疾病的传播和感染，是很好理解的。但如果说在治疗控制某些疾病方面，出现一种“疫苗”，对于很多朋友来说，可能就有点不好理解。

实际上对于“疫苗”这个词，我们先来看一下我们来看下世界卫生组织（WHO）对于疫苗的定义——

含有免疫原性物质，能够诱导机体产生特异性、主动和保护宿主免疫，是能够预防传染性疾病的一类异源性药学产品。它包括以传染性疾病为适应症的预防和治疗性疫苗。

通过上述定义我们可以看出，疫苗是诱导机体产生特异性抗体的一种药物，主要用于传染病的预防和治疗。高血压当然不是一种传染病，因此，“高血压疫苗”的定义，其实是一种形象但并不那么准确的说法。

之所以称之为高血压疫苗，主要是因为这类产品的期望达到的目标，同样也是通过给药激发人体的抗体反应，从而抑制血管的紧张收缩，达到加强高血压控制的作用。从激发抗体的角度来说，高血压“疫苗”可以说是一种更广义的治疗性疫苗。

高血压疫苗的真正作用机理探秘

想要搞清楚高血压疫苗能不能打一针就不用吃药了，我们首先要搞清楚高血压疫苗的作用机理。

如果说起高血压疫苗，其实并不是什么新生事物，早在1951年科学家就通过将猪肾素注射到人体内，希望能够达到刺激机体产生肾素抗体，进而降低血压的作用，虽然实验失败了，但近几十年来关于“高血压疫苗”的研究，也都没有绕过这个作用靶点。

肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RASS）是人体的一个重要血压调节系统，很多高血压患者熟悉的普利类降压药，沙坦类降压药都是作用于这个靶点的一线降压药。而高血压疫苗的作用靶点，同样也是在肾素-血管紧张素-醛固酮系统。

在几十年来的历史长河中，各个国家的科研人员在高血压疫苗的研究中做出了很多的尝试和努力，围绕着以肾素、血管紧张素1，血管紧张素2，血管紧张素受体等靶点，一直试图开发出一款含有抗原的产品，能够激活体内的相关抗体，进而达到拮抗相关抗体，从而使血管舒张，降低血压的产品。

但可惜的是，到目前为止，有很多产品在开发过程中或者因为不良反应大，或者降压作用轻微，或者因为产生的抗体量迅速下降等各种原因，已经被终止研究，还有一些正在研究的产品，目前也还没有能够达到能够进入三期临床试验的作用。

说了那么多，对于高血压疫苗的作用机理，我们可以这样来简单理解，我们吃沙坦类或普利类降压药，是通过外源性地用药来抑制RASS，从而达到降低血压的作用，而高血压疫苗，这是通过注射抗原的方式，来激发人体产生类似于沙坦或普利的内源性抗体，从而达到降低血压的作用。

高血压疫苗，不可能替代基础降压药物治疗

如果大家看明白了“高血压疫苗”的作用机理，也就会明白，即使是真正的高血压疫苗上市，也不可能完全替代高血压的口服药物治疗，而且其适用范围也是有一定限制的。

首先高血压的发生机理并不单一，肾素系统的过度活跃的确会导致血压升高，但心输出量的变化，心率的变化，血容量的变化，血管老化导致血流阻力的增加，血压调节能力的下降等等，都会使血压血压升高。

对于肾素系统过度活跃的高血压患者，服用沙坦类降压药或“高血压疫苗”，可能会有不错的治疗效果，但需要知道的是，还有相当一部分的高血压患者，属于低肾素活性的高血压患者，这种情况下再去激发身体产生抵抗RASS的抗体，不但不能够起到降压作用，还有可能会起到“反作用”。

对于低肾素活性的高血压患者，盐敏感性的高血压患者，服用地平类降压药或者利尿剂类降压药，血压控制效果才会更加理想。还有很多高血压患者，需要联合使用几种降压药，才能够控制血压的平稳达标，而这种情况下，即使是使用了“高血压疫苗”，可能还是需要联合使用其他的口服降压药来加强降压效果，而不可能完全达到停服药物的作用。

高血压疫苗的另一个难以解决的不足之处是，激发机体产生的抗体，也不是永久性的，而是在一段时间以后逐渐减少，这种减少作用对机体血压控制的影响有多大，多久后需要注射高血压疫苗，这种情况下会不会使人体对这种疫苗产生抗性，也都是在后续的研发工作中需要克服和改变的。

因此，即使是能够开发出足够安全，有效的高血压疫苗，也只能作为降压药物治疗中的一款“超长效药物”，不可能完全替代需要长期服用的降压药物，而且从目前的研究进展来看，高血压疫苗要真正应用于临床，目前还存在诸多的安全性、长效性、长期控制血压平稳性以及如何避免机体产生抗药性等方面的技术壁垒需要攻克。

希望今天的这篇2能够完全替代降压药物治疗的神器。对于高血压这种与多种生活因素有关，与机体衰老密切相关的慢性疾病来说，目前的技术想要治愈或彻底改善，还是很难做到的，想要控制好我们的高血压问题，还是应该在积极做好个方面生活调理干预的基础上，确需用药的，也要在确保用药安全的前提下，合理地长期用药控制血压，这样做才能真正减少高血压带来的心脑血管、肾脏等方面的健康危害，保护好我们的身体健康。