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突发!580人感染且外溢多地,全域紧急封闭

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来源 | 赛柏蓝-基层医师公社

01

一县580人感染紧急封闭!已外溢多地

四川广安邻水县,对于很多人来说十分陌生。在防疫热度上,它远不及北京、上海这样的超级大城市。但当地焦灼的疫情,一时激增的感染人数,把大家的目光聚焦到了小城市疫情的防控。

截至5月17日,邻水县8天新增本土阳性病例超580例。目前,该县疫情已外溢至重庆、深圳等多个地区。

视频来源:四川观察

邻水县下辖25个乡镇335个村居,总人口101万,对于刚刚脱贫的小县城来说,如此量级的严峻感染实难承受。疫情发生后,当地迅速实施全域封闭静态管理。

为避免疫情进一步外溢,5月12日,紧挨邻水县的华蓥市也实施全域临时静态管理。武胜县、岳池县相继发布通告,居民除购买生活必需物资、核酸检测、就医等需求外,非必要不出门、不进入公共场所。

因为事发突然且防疫力量相对薄弱,基层人手不足的问题十分明显,邻水县当即号召全县民兵、广大退伍老兵快速行动,英勇投入全县人民疫情防控阻击战。

与此同时,四川广安、成都、巴中、雅安等市州已有超过3000名医务人员紧急驰援。

阳性人员激增给这个医疗资源匮乏的县城带来巨大压力。现在全国疫情又到处开花,很难在短时间内筹集到大量医疗物资。当地红十字会工作人员表示,目前主要需要医疗防护类物资和消杀类物资,如口罩、防护服、消毒液等。

02

又一地情况紧急

多个感染病例轨迹涉及卫生院、诊所

疫情紧急的不仅是四川邻水,河南郑州近期也如临大敌。

前几日(5月17日),河南疾控微信公众号发布消息:2022年5月13日18时-16日20时,郑州市发现14例新冠肺炎确诊病例、27例无症状感染者,有相当一部分感染者来自乡镇。

其中多人流调轨迹涉及卫生院、诊所,具体情况如下:

病例288:

5月8日-10日,在新密白寨镇卫生院活动。

5月11日-13日,集中隔离医学观察。5月14日,闭环转运至定点医院。

病例298:

5月10日—13日,除在社区进行核酸检测外,其余时间居家医学观察。

5月14日,社区解除管控管理,8:20左右到社区进行核酸检测。

15:00—15:40在二七刘永刚诊所就诊,后返回家中。

病例316:

5月10日—13日,除在社区进行核酸检测外,其余时间居家医学观察。

5月14日,9:40—12:15在管城魏红梅诊所就诊,后返回家中。

5月15日,9:00—11:30在管城魏红梅诊所就诊,后居家医学观察。

病例300:

5月10日—12日,除在社区进行核酸检测外,其余时间居家医学观察。

5月14日,8:20在亚星盛世雅居社区进行核酸检测,13:10到现住址,15:00—15:40在二七刘永刚诊所就诊,后返回家中。

5月15日,闭环转运至定点医院。

从公开流调信息来看,这些确诊病例在前往卫生院、诊所就诊前,并未出现头痛、流涕、咳嗽、恶心呕吐、胃痛、发热等明显症状。

此外,有病例已经连续做过多次核酸检测,但无法立刻筛查出感染情况,给基层疫情防控增添了难度。无论是什么原因,核酸检测如果不能立刻筛查出感染者,相比北京、上海这类防疫人员、物资齐备的大城市,县、乡村发生大面积感染,后果不敢想象。

03

基层接诊注意,这些细节不可忽视

虽然近期大城市疫情转移了社会大量关注,但县乡镇的防疫现状不能就此忽视。我国医疗资源尚不均衡,医疗人才主要集中在城市,欠发达地区网底一旦失守,将带来不可预估的风险。

眼下无症状感染者越来越多,核酸筛查虽然是最稳妥的手段,但仍然存在漏检、错检的情况,任何一次失误都可能产生巨大的连锁反应。医疗机构、医务人员把好第一道关,是最稳妥有效的方法。

以下附:基层医疗机构接诊指引细则

一、预检

1. 三询问:

②询问现病史:是否有发热、咳嗽、咽痛或胸闷、腹泻等症状,是否服用过退烧药。

②询问旅居史:发病前14天内有无中高风险地区旅行史和居住史,有无冷链物流业工作经历。

③询问接触史:发病前14天内有无接触到来自中高风险地区人员或冷链物流业工作人员,以及近期有无参加聚集性活动。

2. 预检分诊流程图,细读


二、登记

1.登记对象:

①不能自主提供健康码人员 。

②有发热(37.3℃)等十大症状或/及有流行病学史患者。

2. 登记内容:

包括:姓名、性别、身份证件号、居住地址、联系方式、重点地区旅居史、与确诊病人的接触史等。

三、报告

1. 1小时内向乡镇卫生院报告可疑患者信息,不截留、处置发热等可疑患者。

2. 报告内容:XXX,联系人电话:XXX

四、转诊

1.转诊对象

发热患者(≥37.3℃)、有流行病学史、接触史,或有其他新冠症状患者。

2. 转诊流程

基层医疗机构由预检分诊工作人员指引到临时隔离留观室,并向上级卫生部门报告,由专用车辆将临时留观人员转至二级以上医疗机构发热门诊就诊。

五、追踪随访:

每日电话随访追踪患者,体温正常且无症状后结束闭环(经确认已转诊至发热门诊后,基层医疗机构即完成闭环,后续由发热门诊管理员负责追踪随访)。

END

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