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给女患者导尿,遇到的尴尬事

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晚上,同村李嫂打来电话,说她小肚子又疼又胀,小便也解不出来,让我过去看看。于是,我骑上心爱的小摩托,背上药箱来到李嫂家,询问后得知,李嫂从今天上午,开始出现尿频、尿急的症状,刚开始并不严重,也就没当回事,后来一直不缓解,自行喝了两粒诺氟沙星胶囊,还是不缓解,并且越来越厉害,现在小便都解不出来了,情急之下,才给我打的电话。


听了患者主诉,看着患者彭隆的小腹,我诊断患者发生了急性尿潴留。目前情况,急需导尿治疗,把尿液引流出来,缓解患者痛苦。

给女患者导尿,我虽然经验并不丰富,但在医院实习时,跟着带教老师也导过几十次。可现在的问题是——李嫂家就她一人(孩子外地上学,老公李大哥常年外地打工也不在家),我们孤男寡女的,这操作我确实觉得有点尴尬。

我把疾病及需要如何治疗的情况给李嫂说了一下。我建议她去医院导尿治疗。李嫂说:大兄弟,你也知道,最近的医院离咱们这儿都二三十里,开车最少半小时,我现在实在受不了了,你能导你就给我导吧。

看着李嫂痛苦的表情,我同意了,别的不想了,救人要紧。于是,我开始铺巾,消毒,一步步有条不紊的操作着。其实,女患者导尿是相对比较简单的,因为女性尿道生理特点是短、宽、直,女性尿道长度一般3-5厘米,只要严格消毒,找准尿道口,把导尿管轻轻插进去、尿液流出就行了。

不知是李嫂体型肥胖还是怎么回事,尿道口我怎么也找不到,越找不到越着急,越着急就更找不到,后来,通过把患者的阴阜往上拉、下压,松弛的会阴部肌肉被提了上去,患者的尿道口才清楚的暴露了出来。


尿道口找到了,尴尬的局面刚刚解除,问题又来了——导尿管插入大概三四厘米,感觉里面有东西挡着,怎么也插不进去,我上拉下推多次、怎么也不行,就是进不去。这时,我身上溻透了,额头上的汗,也噼里啪啦一个劲儿往下掉,幸亏没人看见,那场面真是要多尴尬有多尴尬。最后实在没办法,我回家开车把李嫂送去了医院。

来到医院,泌尿专科医生检查发现,李嫂患的是泌尿系结石(膀胱结石移行至尿道可能性较大),由于结石比较大,阻塞、卡住了尿道,医生通过膀胱镜将结石推入膀胱,通过碎石钳,将结石夹碎,然后把石头夹了出来,患者尿路梗阻解除了,尿液也顺畅的流了出来。


患者的尿出来了,我的汗也不流了。今天的事,虽然发生了许多尴尬,但通过这个病例,我学到了很多东西,觉得很值得。

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