男孩乘车没用安全座椅/安全带车祸重伤，医生：最好结果是植物人

记者陈晓丽

家长开车载孩子外出的时候，家长抱着婴幼儿坐在后排座椅安全吗？嫌系安全带麻烦就可以不系吗？近日，一位6岁男孩车祸重伤的案例再次提醒大家，开车和乘车都必须规范使用安全座椅和安全带。

乘车外出发生车祸，男孩受伤陷入昏迷

7日下午三点多，伴随着急救车的急促鸣笛，一位6岁的男孩被紧急从济南商河送至山东大学第二医院抢救。

“孩子因车祸受伤，送来之前双侧瞳孔已经散大，处于昏迷状态。”山东大学第二医院儿童医学中心主治医师李雅琼是接诊医生之一，“孩子体温和血压都非常低，生命体征极不稳定，当地医院已经为他进行了气管插管。”

据悉，当天男孩的奶奶开车载男孩外出，乘车时男孩没有使用安全座椅和安全带。在行驶途中，由于发生意外，奶奶急打方向盘导致汽车失控发生碰撞。由于撞击冲击力较大，安全气囊随之弹出。

“具体孩子的受伤经过目前尚不清楚。”李雅琼告诉记者，在附近的家人赶到车祸现场时，发现孩子和奶奶都已经受伤，奶奶小腿骨折，男孩倒在后座位置，已经陷入昏迷。

随即，男孩和奶奶都被送到当地医院救治。由于男孩病情危重，在进行初步检查和急救后，很快便在医护人员的护送下，紧急转诊到山东大学第二医院继续救治。

男孩伤情危重，无法手术救治，正保守治疗

接到通知后，山东大学第二医院医务部主任、儿外科主任医师王若义迅速组织抢救，“男孩颅脑和胸部存在严重挫伤，病情十分危重”。

王若义立刻联系医院多个科室组织会诊，来自该院神经外科、儿童重症监护室、儿内科等多个领域的专家共同会诊后，一致认为男孩已经没有了手术救治的机会，目前只能保守治疗。

“孩子大脑脑疝形成，脑组织严重水肿、缺氧，没有自主意识。”王若义介绍，就像是一颗西瓜，外皮看着还挺完整，其实里面的西瓜瓤已经完全破碎，没有办法再修复。

同时，由于胸部撞击挫伤，男孩肺功能也严重受损，肺组织就像吸饱水的海绵，已经没有了自主张力，始终无法自主呼吸，目前一直靠呼吸机维持生命体征。

对于目前的救治措施，王若义表示，主要是抗感染、抗休克治疗，使用药物维持血压、减轻脑水肿，使用呼吸机维持呼吸等，“孩子血压不稳定，最低到了50/30mmHg，不使用药物根本无法维持”。

儿童乘车不规范使用安全座椅导致车祸重伤的并不罕见

李雅琼告诉记者，在过去三天的救治过程中，男孩生命体征极其不稳定，先后出现心功能衰竭、中枢性尿崩、脑功能衰竭等多种表现。

“从目前的情况来看，这个孩子的预后情况不容乐观，最好的结果应该是植物人。”王若义介绍，医护人员仍在全力以赴，大家都在期待能有奇迹发生。

由于儿童乘坐汽车不规范使用安全座椅和安全带，发生车祸导致重伤的情况并非罕见。王若义告诉记者，2021年也曾接诊一位车祸受伤的6岁男孩，由于乘车过程中未使用安全座椅和安全带，车祸撞击导致男孩脾脏和肝脏破裂，最终只能手术切除脾脏，所幸没有生命危险。

大约一个月前，王若义还曾接诊一位男孩，汽车在小区内行驶时，不慎被车轮轧到，导致全身多发性骨折，至今仍在医院内救治。

“儿童安全不容一刻掉以轻心，更不容存在侥幸心理。”王若义表示，近期频繁接诊意外受伤儿童，让人十分痛心。随着济南气温上升，按照往年的情况，夏季是发生溺水的高发期，希望家长一定要注意儿童安全。

根据《北京日报》的报道，公安部交通管理科学研究所交通安全技术部主任高岩曾指出，2012年-2021年，在1-14岁交通事故死亡儿童中，1-6岁幼儿占比接近六成。

有相关研究表明，一岁以下的婴儿和幼儿使用后向式安装的儿童安全座椅，与不使用安全座椅的婴幼儿相比，死亡或伤害风险降低90%。使用前向式安装的儿童安全座椅，与只是使用安全带的儿童相比，发生严重伤害的风险降低约80%。4到10岁使用儿童安全座椅并配备增高垫的儿童，与不使用安全座椅的儿童相比，发生车辆碰撞时发生伤害的风险降低77%。