家人有高血压，如果突发脑出血该咋办？医生：3个急救步骤要谨记

“脑出血太可怕了，上一秒还好好的，下一秒就发生了，感觉天都要塌下来了！”

小莹（化名）今年30岁，她跟她的爱人是大学同学，两人刚生完二胎，孩子过几天就要满月了，两人还沉浸在一片喜悦当中。一天晚上吃过晚饭之后，他们两人在床上跟孩子玩耍，上一秒她爱人还跟她说着话，结果下一秒就突然出现头晕，躺下后不久就出现呕吐、大小便失禁......小莹被吓坏了，立马呼叫了120急救电话。在赶往医院的路上，她的爱人就昏迷了过去，之后就再也没有醒来......一切发生得太突然了，小莹在跟闺蜜诉说的时候悲痛地说出了文章开头的那句话。

据有关数据统计，全球每12秒就会有一个人发生脑卒中，每21秒就会有一人因此而死亡。

脑卒中（也就是中风）分为出血性卒中（也就是脑血管破了，也称脑出血）和缺血性卒中（也就是脑血管堵塞了，也称脑梗死或脑栓塞）。其中，绝大部分都是缺血性卒中，脑出血大约只占脑卒中病例的25％左右。虽然脑出血的发病率相比于脑梗死要低很多，但致残率和致死率却要比脑梗死要高得多，脑出血急性期的死亡率高达30％-40％，如果一直不接受手术治疗，很可能还会发生第二次破裂，死亡率甚至高达60％一80％。就算侥幸逃过一劫，也很可能遗留下口齿不清、偏瘫、癫痫等后遗症，严重者甚至不能自理，严重增加家庭的负担。

为了让大家对这个可怕的疾病有更多的认识，今天我就跟大家聊一聊相关的知识。

一、脑出血不是中老年人的专利吗？为什么年轻人也会患病？

脑出血确实多见于中老年人，发病年龄大多在50岁-70岁之间，但这些年我们发现，越来越多30岁左右的年轻人也发生脑出血。这到底是为什么呢？

如果想要知道背后的原因，我们首先要知道脑出血的病因。

除了外伤之外，脑出血的病因主要有两个：一是高血压，二是脑血管病变。

• 高血压是中老年人脑出血的主要原因。

据有关数据统计：我国目前有超过3亿的高血压患者，平均每4个成年人当中，就有一个是高血压患者。高血压最大的危害是损害血管，长期的血压偏高会导致血管老化、硬化，久而久之就会导致脑动脉发生动脉粥样硬化。就像水管老化后会变脆一样，血管发生粥样硬化之后血管的弹性也会下降，这时候如果血压突然波动就很容易冲破血管造成脑出血，比如漏服降压药、情绪突然激动、突然用力等等。高血压已经成为脑出血的首要原因，80%以上的脑出血都跟高血压有关。由于高血压造成血管硬化往往需要10年以上的时间，所以脑出血多见于50岁-70岁之间的中老年人。

• 脑血管病变是年轻人脑出血的主要原因。

年轻人之所以会发生脑出血，很大一部分原因是由于脑血管病变，比如脑血管畸形、脑动脉瘤等，这些病变大多跟先天发育不良有关。再加上当代年轻人的精神压力比较大，很多年轻人都有熬夜的不良习惯，熬夜之后很容易造成血压波动，从而容易诱发脑出血。临床上我们发现，很大一部分脑出血的年轻患者，都是熬夜之后发作。

脑动脉瘤

二、提醒：警惕睡觉时出现的4个异常，或许脑出血已来临

脑出血的发病非常急骤，发病之前往往没有太多的征兆，任何时间、任何地点都有可能发病。但由于熬夜之后容易造成血压波动，所以很大一部分脑出血都是在夜间睡觉时发作，如果睡觉时出现以下4个异常，一定要警惕脑出血的可能。

1. 剧烈头痛：脑出血之后由于脑组织受到损伤，同时颅脑内的压力升高，这时候患者会出现剧烈的头痛，同时往往还会伴随剧烈的呕吐。如果突发剧烈的头痛，同时伴随剧烈的呕吐，这时候要警惕脑出血的可能。
2. 讲话不清：如果脑出血损害大脑的语言中枢，这时候患者会表现为讲话含糊不清，如果平时讲话很流利，突然出现讲话含糊不清，这时候要警惕脑出血的可能。
3. 肢体麻木、乏力：如果脑出血损害大脑的运动中枢，这时候患者会表现为一侧手脚麻木、乏力，如果平时手脚很灵敏，突然出现一侧肢体麻木、乏力，这时候也要警惕脑出血的可能。
4. 脖子僵硬：如果脑出血刺激到大脑表面的脑膜，这时候会引起脑膜刺激征，患者会表现为脖子僵硬。如果患者出现以上几种症状，同时脖子又变得异常僵硬，这很有可能就是脑出血。

三、脑出血来临不要慌，3个步骤要谨记

一旦发生脑出血，患者将面临巨大的生命危险，家属一定要保持镇定，为患者争取更多的机会。

以下3个急救步骤，大家一定要谨记：

• 步骤一，呼叫120

一旦有人发生脑出血，家属一定要第一时间呼叫120急救电话，争取在最短的时间内将患者送到医院进行抢救，多耽误一分钟，患者就要承担多一分钟的风险。

• 步骤二，摆好体位

呼叫完120急救电话后，家属要帮助患者摆好体位，让患者保持侧卧位，不能仰卧，避免舌根后或者吸入呕吐物而堵塞气道。

• 步骤三，清除口腔异物，确保呼吸道通畅

及时清理患者口腔内的异物，比如呕吐物、活动性假牙等等，如果衣服紧身，这时候还需要解开患者的衣领，确保患者呼吸道畅通。

做好以上3个步骤之后，家属要一边安抚患者的情绪，一边等待救援人员的到来。

总而言之，脑出血不是中老年人的专利，年轻人也可能会发生脑出血，大家要注意监测血压，保持血压的稳定，并且要避免熬夜，以免造成血压的波动，一旦发现有人发生脑出血，大家要冷静处理，为患者争取更多的机会。#健康明星计划##健康科普大赛#

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