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抢救完患者,她卧床三个月

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临近下班,突然接到急诊手术的准备。

原本正常准备麻醉所需药品物品的刘医生,接到了催促的电话。电话那边,几乎用外行人根本听不懂的语言描述着患者的病情和紧急情况。


此时,一个人的力量是不够的。于是,她立即让主任下来帮忙。在这种紧急的情况下,没必要矜持上下级关系了。作为主任,他也不会埋怨。

两个人,只用两三分钟就准备好了全麻。另外,抢救所需的药品物品一应俱全。

在手术间等待的时间是煎熬的,于是主任打开了手术室门口以及走廊等处的监控查看情况。

刚把监控调出来,就看到一帮人冲向了手术室。

那种阵势,就像古代战车冲锋一样:一辆战车,两边以及后面都是兵。不同的是,此时的“战车”不是去攻城略地,而是和死神争夺生命。

仔细看,冲在前面的车上似乎不止有患者。车上面,竟然还有一个护士。


这时,有人就会问:护士在车上?

是的。没错,车上确实有一个护士。

仔细看去,护士正在努力、高频地做着胸外按压。

放大镜头,牵引转运车的一个同事,不忘用简易呼吸器给患者来两口“氧气”。

看清楚了情况,刘医生和主任二人撒腿就往门口跑。

到了门口,手术室大门刚刚打开。

此时,无需额外的交流:刘医生一个翻越,代替了那位护士,继续胸外按压。抢救的关键是,胸外按压不能停!

进了手术间,一边推升压药、一边停下胸外按压,看看患者的循环情况如何。

和一同前来抢救的外科同事交流得知:患者应该是脾破裂。如果不积极手术,就没有机会抢救了。虽然一度心跳骤停,但一直未停止胸外按压。

推到手术室,如果心跳恢复,就进行手术;如果心跳不能恢复,说明一点机会不给大家留了。

交流间,去除干扰的心电图显示心脏复跳了,只是跳得比较快。再看脉搏氧饱和,90%多。从波形上判断,循环低灌注!

紧接着出来的血压,70/40。

看到这个血压,大家一齐看向了麻醉科。

此时,只要麻醉科说“不”,也不会有人反对。

麻醉科主任想都没想就说:快,抽升压药。你来插管,我来看着循环!

就这样,一边推升压药、一边进行麻醉。


当然,对这种已经陷入昏迷的患者,是用不了多少麻药的。主要用药,就是镇痛药,外加一些镇静药。

为了防止切开腹壁有疼痛,特地给台上拿了两支局麻药。

当打开腹壁之后,腹腔内的血一下子就涌出来了。

麻醉科这边,立即加大输血输液和升压药。

伸进去一只手后,外科主任掐住了脾脏血管。

看到血不再往外涌了,外科主任说,你们加紧输血吧,我先捏着血管。

看到这里,麻醉科心里默默给外科点了个赞。

过一会,血压升到了90多。


回头再看地下的吸引器,几乎快满了。除去血沫子,也足足有一千多毫升!

之后,一声令下,外科医生继续开动。

麻醉科这边,争分夺秒为患者输血、调整内环境。

当摘下那个早已裂开的脾脏后,大家紧张的心情终于能缓一缓了。

随着循环指标的改善,麻醉科逐渐把各种药加了上去。这是因为,循环改善了,大脑的血液供应也充足了。再浅麻醉,患者就有可能有意识了。

等到缝完最后一针,外科医生纷纷围过来看监护仪上各种生命指标。


从他们微微点下的头,可以看出他们心里也在为麻醉科点赞。

然而,将患者送到重症监护室后,大家却听到一个令大家心疼的消息:在抢救车上负责胸外按压那位护士的腰间盘突出犯了,人已经站不起来了,送到骨科住院去了。所幸的是,并无大碍。骨科医生的治疗计划是,卧床三个月!

【温馨提示】点个关注,这里有大量专业的医学科普,为您揭秘手术麻醉的那些事儿~

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