听音辨病！猪只不同的咳嗽声代表什么含义

不同的呼吸道病原体会导致猪不同的咳嗽声。育肥舍内猪只的咳嗽可能会根据感染情况而有所不同，因此需要我们仔细倾听。

首先我们了解猪只为什么会咳嗽？

咳嗽是呼吸道内壁上的神经末梢受到刺激时的一种反应，比如与传染病原或空气中的灰尘接触时。但并非所有的咳嗽都是一样的，因而其背后的原因也可能是多种多样的。

管理者花时间仔细倾听猪舍内的咳嗽声，可尽早发现线索，了解猪只出现呼吸道疾病综合征（PRDC）的发病背景。猪群爆发PRDC后，至少会有30%的猪只会出现呼吸困难和生产力下降的问题。这种现象既可能是由单一病原体造成的，也可能是由多种感染与环境应激共同作用的结果。

表1：引起PRDC的主要及次要病原体

*代表次要病原体来源：G.Stevenson博士（个人交流）

PRDC的症状取决于猪只的日龄和传染病原的特性。随着时间推移，猪舍中的咳嗽声和咳嗽频次会有所不同。这两个因素将有助于我们辨别猪只的健康状况。

虽然计算咳嗽次数有助于鉴别育肥猪的呼吸系统疾病，而且这一方法已被广泛使用，但实际的咳嗽声似乎还是有更多弦外之音的。

猪只咳嗽的声音不同，是因为其背后的机制不同。猪舍中听到的具体的咳嗽声与尸检表明的特定呼吸道感染对呼吸道造成损伤之间存在着联密切的联系。

区分感染：从鹅叫声到类似抽烟人的咳嗽声

引起猪只咳嗽的感染因素有很多，但罪魁祸首是猪甲型流感病毒（IAVS)。由IAVS引起的咳嗽听起来像鹅叫，经常会突发或周期性发作，是病毒入侵呼吸道上皮细胞的结果。细胞死亡后，神经末梢外露，导致呼吸道内表面粗糙，造成喉咙痛痒，进而出现爆炸性咳嗽，而这种咳嗽本身也会引起同一头猪只频繁地咳嗽。

相比之下，感染蓝耳后，在肺泡巨噬细胞内的病毒会引发炎症反应，使血液中的液体进入肺部的空气腔，进而出现沉闷的湿咳。在最坏的情况下，会像溺水一样杀死猪只。虽然受感染的猪只不会像感染IASV那样剧烈地咳嗽，也不会像感染猪肺炎支原体（Mhp）那样频繁而持久地咳嗽，但通常会咳嗽几天来清肺。

许多兽医都会辨别因猪肺炎支原体导致的干咳和非生产性咳嗽。在细菌定殖并破坏呼吸道的纤毛后会出现这种情况。Mph定植会导致纤毛变钝，从而降低其往喉咙输送粘液的效率，反而导致黏液在呼吸道积聚，促使猪只通过咳嗽进行清除。猪肺炎支原体引起的咳嗽易于区别不仅因其持久性，而且因其具有抽烟者咳嗽的独特声音—干咳。有时粘液会堵住喉咙，咳嗽声突然停止，等猪只变得活跃之后，整个猪舍又充满了咳嗽声。当猪只再次安静下来时，尽管频率降低，但咳嗽还是会继续。

胸膜肺炎放线杆菌引起的急性咳嗽通常伴有急性临床疾病，但自发性咳嗽更具有猪只急性发作存活后的慢性症状。如果猪扁桃体中携带的胸膜肺炎放线杆菌能到达肺泡，它们就会繁殖并释放出能够造成肺炎、坏死性和出血性病变的毒素。猪只湿咳是为了通过咳嗽排出液体或渗出物以便更容易地呼吸。

患病率和频率

咳嗽猪在患病率（猪群中受影响的猪只数量）和频率（猪只咳嗽的频率）方面有所不同。例如，对于单纯的蓝耳，虽然咳嗽本身通常不是周期性的，但咳嗽的发病率往往有一个适度加速的过程。

与之相比，甲型流感病毒会使患病率迅速上升，另因咳嗽的刺激源一直存在，频率也会很高。对于猪肺炎支原体来说，在出现继发细菌感染之前，发病率增加的很慢，咳嗽频率也很低。

然而，当继发感染造成化脓性支气管肺炎时，Mph便会引发更为严重的疾病。随后，干咳变为湿咳，频率也会上升。

频率反映病原体的传播能力。甲型流感病毒和猪肺炎支原体之间存在明显的对比关系。甲型流感病毒传播迅速，因此，若大栏有30头猪只，一头排毒的猪只通常会在4-5天内将病毒传给同栏的其他猪只。相比之下猪肺炎支原体的传播速度很慢，在类似的大栏中，即使在30天后，它也只能传播给1-2头猪。

尸检结果异同

流感病毒可能只出现了7-10天，但在病毒本身消失很久之后，其所留下的严重损伤仍然可以检测到。这些病变并不会影响肺部的所有小叶，而会在组织中形成一个棋盘状病变，其中紫色区域就是受影响区域。相比之下，蓝耳会损伤整个肺部。然而，这两种病毒都有一个共同的趋势，即当感染的猪只成长至屠宰阶段时，病变已经消失或变得不那么明显。支原体肺炎的不同之处在于，其病变更可能在屠宰场被观察到。尽管事实上，这种损伤可能是近期造成的，在成长期也没有听到咳嗽声。

照片1. 急性蓝耳 - 湿润且硕大的肺部显微镜照片（有时在表面可以观察到肋骨状画面），在蓝耳急性阶段可以观察到。

不过，和多数情况一样，猪肺炎支原体在肺部定植只会产生亚临床结果。因此，只能在仔细评估后得出结论。然而，仅发现猪肺炎支原体并不意味着其是引起咳嗽或其他临床呼吸道疾病症状的原因。

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