现在很多人都有了“控糖”的意识，知道吃太多糖有害健康。世界卫生组织建议成年人每天吃糖不超过50g，最好不超过25g。
于是，想过嘴瘾的时候，使用甜味剂的“无糖”食品就成了很多人的首选；只要是“0糖0卡”，天天喝也不觉得有负担。
不过，最近有一项研究发现，看似“很健康”的甜味剂，可能会致癌。
法国巴黎第十三大学的研究团队对10万多人的数据分析表明：大量摄入人工甜味剂，尤其是阿斯巴甜，与乳腺癌风险提高22%显著相关，与肥胖相关癌症风险提高15%显著相关。
什么是“人工甜味剂”？
甜味剂，一般是指糖以外另一类可以为食物提供甜味的食品添加剂。
根据有没有热量，可以分为：
- 非营养性甜味剂(Non-nutritive sweeteners，简称NNS)：甜度非常高，没有热量，或者因甜度超高用量极少，因此热量可以忽略不计。
多数非营养性甜味剂是化学合成的，包括阿斯巴甜、安赛蜜、蔗糖素、糖精等；还有一些，如甜菊糖苷、罗汉果苷，则是植物里天然存在的甜味物质。
- 营养性甜味剂：常见的有木糖醇、山梨糖醇、麦芽糖醇等糖醇类甜味剂。糖醇也是自然界中天然存在的一类物质，热量是添加糖的一半左右。
人工甜味剂在保持甜味的同时，能大幅减少糖分和能量摄入，而且成本低廉，因而被广泛应用于多种食品中。
但是，人工甜味剂一直充满争议。一些研究发现，长期吃人工甜味剂可能会增加肥胖、2型糖尿病、心血管疾病等的风险；而有些研究则不那么认为。随着“无糖”潮流兴起，人工甜味剂安全性的问题就更受关注了。
吃太多人工代糖可能致癌
这项研究，一共纳入了10万多名成年人的信息，他们平均年龄42.2岁，女性占了78.5%。
采集的信息包括身高、体重、疾病史、教育水平、24小时饮食记录等。饮食记录详细到各个食物的品牌和名字，以便研究人员查到人工甜味剂的种类、含量、来源，评估摄入量。
▲无糖饮料是人工甜味剂的主要来源（左）
从来源看，无糖饮料人工甜味剂大头；
从种类看，他们摄入的人工甜味剂以阿斯巴甜为主，占了58.3%；其次是安赛蜜，占了29.4%，其他人工甜味剂占比较少。
从摄入水平看，大约一半人不吃人工甜味剂；剩下一半人中，人工甜味剂摄入量较高(男性＞17.44mg/天，女性＞19mg/天)和摄入较低的人各占一半左右。
在平均7.8年的跟踪随访期间，一共出现了3358例新发癌症，其中包括982例乳腺癌，403例前列腺癌，2023例肥胖相关癌症。
▲肥胖会增加13种癌症的风险
研究人员对人工甜味剂摄入量和癌症风险之间的关系，进行了分析。发现：
总体上
人工甜味剂的较高摄入量与总体癌症风险、与肥胖相关癌症风险分别高出13%、15%。
不同人工甜味剂致癌风险还有所不同，具体来说：
阿斯巴甜
- 与不吃人工甜味剂的人相比，吃阿斯巴甜的较多的人总体癌症风险、肥胖相关癌症风险都增加了15%；阿斯巴甜蜜的较高摄入量与乳腺癌风险增加22%显著相关
安赛蜜
- 安赛蜜摄入较多的人，总体癌症风险、肥胖相关癌症风险都增加了13%；安赛蜜的较高摄入量，与乳腺癌风险增加17%相关
三氯蔗糖与癌症风险的关系并不显著。
代糖不安全，糖呢？
看到这里，可能有人会说：人工甜味剂可能致癌，那我还是吃真正的糖吧。
虽然糖并没有被贴上“致癌物”的标签，但是别忘了，吃太多糖会增加肥胖风险，而肥胖至少会增加13种癌症的风险。
这项研究也对添加糖和癌症风险之间的关系做了分析。分析结果表明，添加糖的较高摄入量也与癌症的风险呈正相关——摄入越多，癌症风险越高。
▲根据中国的法规，阿斯巴甜在碳酸饮料中的最高使用量是0.6g/kg。不同品牌的使用量不同，一罐(330ml)无糖可乐大约有50~100mg阿斯巴甜。
虽然这项研究并没有验证确凿的因果关系，也没有对机制做深入研究，但但这也是足以成为一记警醒，在消费无糖食品时，不要因为“无热量”“不升血糖”就大量长期食用，更不要寄希望于用“代糖”来控制血糖和体重。
其实，甜食本身没有罪，错的是不加克制地消费习惯；甜食也可以是健康饮食的一部分，与其怪罪或者甜味剂，不如限制吃甜味食物的数量和频率。
参考资料
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