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ST段不抬高一定安全?
可能离猝死一步之遥
急性心肌梗死的病人一般会有一系列动态的心电图变化,比如T波高尖、ST段抬高、T波倒置等。但是当没有明显的ST段抬高等心电图变化时,就可以与绝对的安全划等号吗?
本期我们邀请了北京大学人民医院的何金山医生制作课程《一文带你去全面掌握wellens综合征》,带领我们从具体病例学习wellens综合征,了解它的发展史与诊断标准。
一、病例介绍
男性,34岁, 因胸痛12小时入院,当前已缓解,胸痛持续10~20分钟,伴大汗,无其余症状; 高血压、吸烟,否认糖尿病及冠心病史; 入院体格检查大致正常。
可以看到该心电图并没有明显的ST段抬高,也没有出现Q波,难道这就是一个普通的,没有危险的心电图吗?那遇到这种情况,你会选择以下哪种处理方式呢?
(1)进行平板运动试验,看是否会出现更明显症状?
(2)正常心电图,无需处理?
(3)随诊观察?
(4)收入院,尽快造影?
这里大家思考一下,留一个小的悬念,我们先来了解一下今天的主题:什么是wellens综合征,又该如何治疗呢?接下来,小界给大家介绍一下wellens综合征的发病机制以及诊断标准。
二、wellens综合征发病机制
Wellens综合征在各型之间呈现动态改变,Ⅰ型与Ⅱ型可以相互变化,并不是固定的。
图:wellens综合征心电图动态变化
在精品课的免费课程中,我们将通过多个经典病例学习到wellens综合征的诊断标准、发病机制及详细的心电图解读。还有前面提到的问题,大家有自己的答案了吗?具体结果可去何老师课堂进行观看~
讲师介绍
何金山 主治医师
北京大学人民医院主治医师,毕业于北京大学医学部,八年制博士。在Circulation,中华心血管病杂志,中国心脏起搏与电生理杂志等国内外期刊发表20余篇文章。
课程亮点介绍
1
经典病例动态分析,揭开wellens综合征“真实面目”
2
7大标准,让临床诊断直击痛点
你将收获
01
wellens综合征诊断要点归纳
02
其他疾病鉴别诊断与易错点分析
03
影像学特点与临床处理方法
免费看课
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