头皮长痘还脱发？可能是毛囊炎！

文章转载自：皮肤科医生邢卫斌

专家介绍：邢卫斌，医学博士，主任医师，硕士研究生导师。现任天津市第五中心医院皮肤科主任。中国医师协会皮肤科分会委员、中华中医药学会皮肤科分会委员、天津市医疗健康学会医学美容专业委员会主任委员、天津市滨海新区医学会皮肤性病学分会主任委员、天津市医学会皮肤科分会委员、天津市医师协会皮肤科医师分会常委。

擅长：1、皮肤肿瘤:光动力治疗、手术治疗包括日光性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、色素痣、脂溢性角化症、汗管瘤等2、瘢痕和瘢痕疙瘩3、皮肤科常见病:如银屑病、痤疮、荨麻疹、湿疹、黄褐斑、敏感肌肤、银屑病等。

有这样一种疾病，它如果发生在头皮，不仅会导致头皮长出红色丘疹，还会导致头发脱落，这种疾病就是毛囊炎。

毛囊炎是一种什么疾病？

毛囊炎是一种毛囊的炎症反应，主要由细菌、真菌、病毒等感染引起。日常最常见的毛囊炎是细菌性毛囊炎，主要由金黄色葡萄球菌引起。

由于头发、体毛都是从毛囊口生长出来的，因此身体任何有毛发的部位都可能发生毛囊炎，最常见的是头皮、会阴部这些毛发明显的部位，其次躯干、四肢、也会出现毛囊炎。

哪些人容易发生毛囊炎？

毛囊炎可以发生于任何年龄的人群，有以下情况者更容易发生毛囊炎：

• 免疫力低下：如患有糖尿病、器官移植、恶性肿瘤、HIV感染和艾滋病等。
• 皮肤屏障功能受损：有痤疮、温疹或皮炎，可能破坏皮肤对病菌的防护能力，长时间外用糖皮质激素乳膏、抗生素乳膏治疗痤疮，造成菌群失调。
• 皮肤外伤：刮胡子、刮毛、化妆或穿紧身衣物时损伤毛囊。
• 闷热环境：长期穿戴隔热、密闭物品，如口罩、橡胶手套、高筒靴，不注意卫生，或热水浴缸或热水游泳池卫生环境不佳。
• 其他：肥胖、久坐等因素。

毛囊炎有哪些症状？

• 皮疹：表现为以毛囊为中心的红色丘疹，有时顶部有白色脓疱，直径在2~5mm左右，边缘可有红晕。
• 瘙痒：皮疹可能有瘙痒、触痛或疼痛，位置深的毛囊炎疼痛更明显。
• 脱发：如果头部发生毛囊炎，可能造成永久性脱发。
• 瘢痕：严重的毛囊炎，脓疱破溃结痂后可能残留瘢痕。
• 伴随症状：如果毛囊炎发展成严重的疖或痈，就可能引发发热、畏寒、寒战、头痛等伴随症状。

毛囊炎如何治疗？

轻微的毛囊炎可以不需要治疗而自行消退，尤其是个数少的细菌性毛囊炎，一般只需要观察或居家清洁处理。严重的毛囊炎往往需要使用药物治疗。常用的药物包括：

1、抗菌洗剂

包括葡萄酸氯己定溶液、碘伏溶液或聚维酮碘溶液等。

2、抗生素洗剂、乳膏、软膏、凝胶

针对细菌感染的常用外用抗生素有：莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏、克林霉素凝胶等；针对真菌感染的常用外用抗真菌药物有：酮康唑乳膏/洗剂、益康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，这些都是处方药，需要医生指导下应用。

3、口服抗生素或抗真菌药物。

如果感染比较轻，一般选择外用药物；如果病情严重，例如有发烧、扩散、反复或肿痛明显等，就需要口服用药。

针对细菌感染的常用口服抗生素有：头孢呋辛、头孢氨苄、多西环素等；针对真菌感染的常用口服抗真菌药物有：伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。

如果毛囊炎发展成严重的疖或痈，就可能需要在局部麻醉下进行切开引流。

患有毛囊炎需要注意什么？

1. 防止传染：为防止毛囊炎传播给他人，被感染的地方和手需要保持清洁，避免与他人密切接触。感染区域可以选用温水和抗菌肥皂清洁，每天2次左右。
2. 饮食忌口：多吃比较清淡有营养的食物，少吃刺激性比较大的食物。
3. 保持良好心态：不要过于担心，要相信只要积极治疗，疾病都能得到有效的恢复。
4. 适当锻炼：可以增强身体抵抗力。
5. 注意休息：有效的休息能够促进毛囊恢复。

总之，得了毛囊炎不要太担心，积极治疗效果是很好的。