(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医方剂学》、《中医病因病机学》
你好,我是中医人,文君然。
前些日子,我给大家讲了桂枝汤。我比喻说,桂枝汤啊,就好比一件小棉袄,有它套在身上,我们会少得很多病。
有读者朋友说,把桂枝汤比作小棉袄,真妙。
有没有更多的,关于桂枝汤治病的技巧呢?
有啊,当然有。这类的例子、心得,可以说数不胜数。
我今天就给你说一个,关于桂枝汤治鼻炎的故事。
故事的主人公,是国医大师,郭子光前辈。
郭老前辈,生于1932年,卒于2015年,生前曾任成都中医药大学教授,我国首届国医大师称号获得者,也是著名的中医教育学家、理论家。
有一回,郭老前辈接待一个女子,年47岁,姓黄。
什么毛病呢?西医曾经做出过诊断,是过敏性鼻炎。
最近这段日子,她的鼻炎症状有点严重。流鼻涕、鼻子痒、鼻塞不通气,经常打喷嚏。
总之,一般人鼻炎的症状,她都有。
另外,这几天来,她还隐隐觉得全身上下不舒服,心情十分不美丽。
怎么办?这一次,她决定投中医试试。于是慕名就找到了郭子光前辈。
郭师这么一看,发现患者脉浮缓、苔白润。
当时,老前辈就给写了一张方子。它特别精巧,简约有力。但见:
桂枝15克,白芍20克,炙甘草8克,生姜15克,大枣10克,防风15克,蝉蜕20克,僵蚕15克,辛夷10克。
所有这些,水煎服,每日一剂,一共开2剂。
结果如何?患者服用2剂以后,诸多症状迅速消失,整个人神清气爽。见效之快,患者始料未及。
这是郭师的一张真实验案。关于他老人家的很多学术专著,都有收载。文老师借花献佛,也转述给你。
现在,我们就借这张医案,聊聊桂枝汤治鼻炎的奥秘。
首先,咱们想一想,过敏性鼻炎犯了,啥症状啊?
毫无疑问,是流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、鼻塞不通气等等。对吧?
总之,是鼻子出问题了。
鼻子,和哪个脏腑关系紧密啊?
毫无疑问,是肺。
所以说,这个事儿,看似在鼻子,实际却在肺。
那么,患者的肺,怎么样了啊?
我们得从患者的脉象说起。
她的脉,就诊当时,是浮缓的呀。
浮缓脉?主什么?主风寒表虚。其中的浮,我们可以理解成患者外受风邪,正邪交争。这就意味着,患者当时正在受外邪的袭扰。
风邪,首先袭击人的肌表。而人的肌表,又和肺关系紧密。肺疏布的卫气,就是在体表运行的。
这么一来,我们就弄懂了:
风邪伤了肌表,导致肺气不利。肺气不利,又导致鼻窍不通。
可见,造成患者过敏性鼻炎的根源,在于外感风邪,伤了她的肌表,使得体表卫气和营气失去了和谐之态,即所谓营卫不和。
因此,要想解决问题,就得外散风邪,调和营卫,对不对?
好了。明白了这些道理,我们就理解郭子光前辈,开的方子了:
桂枝15克,白芍20克,炙甘草8克,生姜15克,大枣10克,防风15克,蝉蜕20克,僵蚕15克,辛夷10克。
这里头,桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草,这是啥?是桂枝汤了。
桂枝汤能干啥?解肌发表调营卫。其中的桂枝,解表驱邪,振奋阳卫之气。白芍养阴。如此,营卫调和。生姜配合桂枝,解表散寒,大枣配合白芍,养阴合营。生姜和大枣合作,还能巩固气血生化之源。甘草,配合桂枝,辛甘化阳,配合白芍,酸甘化阴。
可以说,桂枝汤用在这里,起到了根本性的治疗作用。这就是,驱散外邪,调和营卫,“解放”肺气。肺气通利了,鼻窍自然就开了。
在这个基础上,郭师加入僵蚕、蝉蜕、防风、辛夷,用来进一步祛风、通鼻窍。
这就是基本的用药思路。
看到这里,你应该懂了,这个桂枝汤,到底是怎么治鼻炎的。
它应对的,就是患者外感风邪,营卫失和,鼻窍不通。表现出来,就是打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒,身上有汗(风邪打开汗孔之故),全身不适(太阳经经气郁滞之故),脉浮,苔薄白。这样的人,生活中还是很多见的。
其实,桂枝汤治疗鼻炎,这个在中医业界,并不算什么秘密。大家伙都懂。相关验案,数不胜数。只不过,郭师的这张小医案,短小精悍,易懂易学,所以我们可以好好观摩。
当然,鼻炎这个事儿,变化太多了。桂枝汤加减,自然不能包打天下。非专业读者,你看了文老师的解读后,应该积极主动地看中医,在中医师的辨证指导下来适当借鉴、加减应用。切不要盲目尝试。
好了。关于这个小问题,文老师就跟你聊这么多。我感谢你的阅读。
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