先天性后鼻孔闭锁是一种先天性畸形,首先会影响到孩子的正常呼吸,专家提醒,如果孩子新生宝宝出现呼吸困难、紫绀及窒息,吃奶时加重,啼哭时却可得到缓解甚至消失,而且心肺查体无异常时,则应高度警惕是先天性后鼻孔闭锁的可能,应带孩子及时到医院就诊。
患者毛毛来自邻近的安徽省萧县,
出生没两天家人就发现了小毛毛的异常。
患儿妈妈张女士:
孩子吃奶憋得虚青,鼻子不能通气,怀疑鼻子有问题,就检查了鼻子,确诊先天性后鼻孔闭锁,然后坚持到满月符合手术条件进行了手术。
刚满一个月,家人就带他来到徐州市儿童医院就诊,入院后又做了CT检查,那么,毛毛的病情如何呢?
徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师 纪尧峰:
从内窥镜检查可以看到有明显的后鼻孔发育畸形,有的小孩是骨性狭窄的,能看到一个骨性闭锁,这个小孩子是一个膜性的,在CT上面能看到中段没有一个完整的后鼻孔。
根据闭锁膈的性质分类, 新生儿先天性后鼻孔闭锁分膜性闭锁、骨性闭锁以混合性闭锁,都必须进行手术矫正。
由于毛毛是后鼻孔闭锁,要做后鼻孔成型矫正手术,由于患儿刚满月,手术还是具有一定难度。
徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师 纪尧峰:
小孩鼻腔小,手术器械也小,手术操作难度和成人不一样,根据孩子的解剖结构,如果手术操作范围稍微扩大一点,就损伤到正常的结构。
徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师 纪尧峰介绍说,先天性后鼻孔闭锁发病率不足万分之一,这类患者有明显的症状。不过在基层医院,对先天性后鼻孔闭锁认识不足,容易误诊和漏诊,而徐州市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科在徐淮地区率先引进低温等离子技术,开展后鼻孔闭锁矫形手术,取得了不错的治疗效果。
徐视健康融媒 赵枫 王影 通讯员 崔珏
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