宫颈癌的元凶——人乳头瘤病毒（HPV）

子宫颈癌是常见的女性恶性肿瘤之一，我国子宫颈癌患者人数占全球患者总人数的18%，每年约有9.89万新发病例，约有3万女性死于宫颈癌。高危型HPV病毒持续感染是引起宫颈癌的最主要原因，HPV-16及HPV-18感染可导致70%的宫颈癌及50%的癌前病变。

一、哪些人容易患宫颈癌？

高危型HPV持续感染者；过早发生性行为的女性；多个性伴侣的女性；早婚、早孕、多孕、多产的女性；个人卫生习惯不好的女性；免疫力低下、免疫抑制的女性；有宫颈癌家族史的女性；有宫颈癌前病变史的女性；长期口服避孕药、吸烟、营养不良等。

二、感染HPV一定会得宫颈癌吗？

HPV感染常见于性活跃人群，80%以上的女性一生中至少感染过一种型别的HPV病毒。HPV感染通常是一过性的，80%-90%的HPV感染可通过自身免疫力在2-3年内自动清除，只有少数女性持续HPV感染或重复感染，成为患宫颈癌的高危人群。即使持续感染了高危型HPV，也仅有10%的人经过10-20年的时间发展为癌前病变和宫颈癌。所以，不是感染了HPV病毒就一定会得宫颈癌。若HPV检测结果为高危型阳性，要听从正规医院的专业医生建议，密切随访或进一步检查，以便尽早发现有无癌前病变及早期宫颈癌的发生。

三、宫颈癌的防控策略是什么？

包括宫颈癌的预防、筛查、治疗，通常称为宫颈癌的三级预防。

一级预防 是指对病因的预防，采取有效措施，减少或消除各种致病因素对机体产生的致癌作用。宫颈癌的一级预防包括：1、接种HPV疫苗，特别是对尚未开始性生活的女性；2、建立安全的性行为，如推迟初次性生活时间，正确使用安全套，减少性伴侣的数目等；3、养成良好的生活习惯，如均衡饮食，加强身体锻炼，不吸烟等。

二级预防 是指利用筛查和早期诊断的方法，发现癌前病变，及时干预、早期治疗，减少宫颈癌的发生率和死亡率。对25-64岁女性进行宫颈癌筛查，对筛查结果可疑或异常者做进一步诊断和治疗，如发现宫颈癌前病变，通过积极治疗阻断病情向宫颈癌发展。

三级预防 是指根据宫颈癌的分期，采取手术、放疗、化疗等手段进行规范治疗，提高患者生活质量，延长寿命，减轻痛苦。

四、不同HPV疫苗的区别？

疫苗种类

五、间隔多长时间做一次宫颈癌筛查？

1、通常年龄不满25岁，没有症状的女性不需要筛查；

2、25-64岁女性采用细胞学筛查（TCT），若为阴性，每3年复查；

3、30-64岁女性可以采取HPV筛查，若为阴性，每3-5年复查；也可采用HPV联合细胞学筛查，结果均为阴性，可每5年复查；

4、65岁以上的女性，如过去10年进行过规律筛查，结果均为阴性，且无宫颈癌前病变或宫颈癌病史，可停止筛查。【科普】