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心绞痛是什么?带您全面解析心绞痛,建议收藏转发

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前段时间收治了一名胸痛患者,年龄不高,才53岁,在他的描述中,平时走路时间一长就会出现胸痛症状,休息不动的时候则一切正常,每次走路疼痛的时候,必须要靠边休息几分钟后才能缓解。

他在来院前,经常在网上查询,怀疑自己是心绞痛,平时也自行服用阿司匹林和他汀,但吃药了快一个月,异常症状没有得到任何缓解,因此来院进行确诊寻求帮助,经过心电、CT、造影等检查,肯定了他之前的猜测,确诊了冠心病。

心绞痛是什么?

心绞痛是冠心病的临床表现之一,在某种程度上,和心肌梗死是同级的存在,只是危险性会低一些,多在患者患病得早、中期出现,其临床分型有两种:稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。

稳定性心绞痛是最常见的,上文中的病患就是这类心绞痛,患者一般会在劳累后发作,休息后会得到快速缓解。

而不稳定性心绞痛比较少见,但情况会更加危险,发作条件不明确,不管是否存在活动、劳累等刺激,都有可能会发作,因此难以提前预防。

心绞痛的分辨!

1,部位:很多人对于心绞痛的认知是胸痛,但实际上并不标准,它是一种放射性的疼痛,在身体上可以表现为前胸后背、左肩左臂、上腹嗓子、下颌牙齿痛。其疼痛范围一般只有手掌大小,如果过大或过小,那么是心绞痛的可能不高。

2,性质:心绞痛的疼痛性质很特殊,它发作起来不是简单干脆的疼,而是一种压迫、紧束地疼,患者会有比较明显的憋闷感,其他类似针扎、刀割式的疼痛,是心绞痛的可能性不大。

3,发作:心绞痛的发作需要分辨类型,如果是稳定性心绞痛,患者往往会在劳累后出现,休息后缓解,不稳定性则需要依靠经验和检查确定,稳定性心绞痛患者的疼痛如果一直持续,往往会持续1-5分钟后才会自然缓解(最多不超过15分钟),可以通过休息和舌下含服硝酸甘油快速缓解。不稳定性心绞痛常常在夜间发作,疼痛更为剧烈、时间更加延长。

心绞痛出现的原因是什么?

心绞痛的出现和血管供血有直接关系!

人体血管的弹性非常大,其血流量会根据身体的生理变化而变化,当患者进行剧烈的体力活动时,冠脉血管会随之扩张,让血流量增加满足激增血液消耗,正常人的血流量会增加6-7倍。

但冠心病患者的血管硬化程度较高,而且还有着不同程度的堵塞,血液流动会受到严重阻碍,而一旦进行劳累或是情绪激动时,心脏需要的血液和氧气就会大幅度增加,这时候堵塞严重的血管内部血流量不能满足消耗的程度,冠脉血管的血液供应也无法相应增加,就会出现心绞痛。

心绞痛的治疗!

心绞痛的治疗关键是血液供应的恢复!

心绞痛虽然常见,但并不是小事,如果一直得不到正规有效的治疗,除了会影响正常生活以外,还会有猝死的风险。

心绞痛患者需要口服控制类药物,最常见的就是阿司匹林和他汀,二者是基础中的基础,同时还应该对患者进行全面评估,控制一些相关疾病,比如血压、血糖、心率等指标。

心绞痛其实已经提示了风险,这时候应该积极探查根源病灶,然后解除神经兴奋性,对于痉挛收缩的冠脉血管进行扩张,快速恢复心肌血供,避免短期风险。

PS:心绞痛并不是小事,如果置之不理,会导致突然死亡,因此必须提高警惕,将这种风险降到最低。

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