临床中用甘草泻心汤治因痞而变异的症侯颇有效验,按条文中所说:"其人下利日数十行,谷不化腹中雷鸣,心下痞而满,干呕,心烦不安……"又按仲景旨意,“但见一证便是,不必悉具”,余治皮肤病,但见心烦不得安,余症或见或不见,具以甘草泻心治之,经云:诸疮痛痒皆属于心。心者指胃腑而言,胃不和则火邪上逆而为烦,病邪随脾胃生化输布的作用,随经脉达于肌腠皮毛,即病之由来也。
方药组成及常用剂量:甘草30克,姜半夏18克,黄芩15克,黄连6克,干姜15克,人参15克,大枣10克。
方义:方以甘草命名者,取和缓之意也。用甘草、大枣之甘,补中之虚,缓中之急,半夏之辛,降逆止呕,芩连之寒,泻热除痞。干姜之热,散阴之痞寒,缓中降逆,泻痞除烦,寒热并用也。
阴囊湿疹
陈某某,男,49岁,黄山市祁门县农民。2021年6月3日,阴囊湿疹5月余,无冶游史,潮湿奇痒而烦,外院服西药、中草药及洗用药无效。脉弦细,苔白。
辨证:胃虚不和,湿热下注。
治宜:清热除湿、温中扶正解毒。
方药:甘草泻心汤,加苍术15克,黄柏10克,银花15克,玄参15克,土茯苓15克,7剂,每天1剂煎水分2次口服。
2021年6月10日复诊,患者大有好转,原方7剂,6月30日电话随访已愈。
女阴瘙痒
鲍某某,女,40岁 ,黄山市祁门县农民。2021年6月27日,阴部瘙痒3月余,奇痒,影响睡眠,外阴抓破溃,多处治疗输液、中西药治疗无效来诊。脉弦细,苔白。
辨证:胃虚不和,湿热下注。
治宜:清热燥湿、温中扶正解毒。
方药:甘草泻心汤加苍术15克,黄柏10克,银花15克,玄参15克,土茯苓15克,7剂,每天1剂煎水分2次口服。
2021年7月6日复诊,会阴瘙痒明显好转,原方7剂。
2021年7月15日复诊,会阴瘙痒消退,皮损消失。8月15日电话随访已经治愈。
许柳田主任医师温馨提示:文章中处方不要擅自使用,请一定在中医师指导下应用。
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