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肺癌一查就是晚期?其实双腿早就给了提示,只是大多数人都忽略了

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邓伯70岁了,身体一直很好,没出现过什么大问题。前段时间,他的腿莫名其妙开始疼痛,严重的时候连动都动不了

邓伯的儿子想带邓伯去医院检查一下,但是邓伯心疼看病钱,说人老了有点小毛病很正常,可能是风湿引起的,过段时间就好了。


又过了一段时间,邓伯腿疼的症状还是没有好转,在儿子的再三催促下,邓伯终于同意去医院检查。

这一检查,才发现邓伯并不是得了什么风湿,而是肺源性骨关节增生症,肺源性骨关节增生症与肺癌有密切的关系。但是,发现时已经太晚了,没治疗多久,邓伯就去世了。

一、我国肺癌呈现年轻化趋势

多年来,肺癌的发病率和死亡率一直高居榜首,造成了沉重的医疗负担。数据显示,2020年死亡肺癌患者为180万人,约占肺癌发病人数的18%。

而且,肺癌并不是老年人的专属,从发病年龄来看,已经呈现出年轻化的趋势,四五十岁的肺癌患者越来越多

那么,肺癌与什么因素有关呢?

常见的有吸烟、电离辐射、空气污染、职业暴露、饮食不良、家族遗传、肺部病史等。预防肺癌,应远离高危因素。


二、出现关节疼痛不一定是关节炎

一般出现关节疼痛,大多数人会以为是关节炎。但其实,肺癌也可能会导致关节疼痛,这一症状最容易被忽视。

肺源性骨关节增生症,是一种由肺部疾病引起的全身性骨关节改变的临床综合征。

它的临床表现主要有关节肿胀、疼痛、变形,活动困难,严重时会出现强直,发生游走性改变,与风湿性关节炎的症状类似,容易造成误诊。

另外,肺鳞状上皮细胞癌也会引发关节疼痛。

主要是因为癌细胞不断刺激激素分泌,导致激素过量,从而使关节部位出现增生,最终引起关节疼痛、变形,也要警惕。

临床上出现关节疼痛的肺癌患者并不少见,据统计,有12%的肺癌患者首发症状是骨关节疼痛,往往比肺部症状更早出现。但大多数人发现时已经错过了最佳治疗时机,给患者增加很多痛苦。



另外,肺癌的常见症状还有咳嗽、痰中带血、声音嘶哑、胸闷胸痛、呼吸困难、不明原因的发热、消瘦、乏力等。当身体出现相关症状时,要提高警惕,尽早到医院检查。

三、美国肺癌3年生存率提高,癌症死亡率降低,他们做了什么?

近日,据神刊CA发表的癌症统计报告显示,从1991年到2019年,美国的总体癌症死亡率下降了32%。另外,肺癌的3年生存率显著提高,从2004年的21%上升到了2018年的31%。

数据说明,美国抗癌取得了明显的成效,原因何在?专家分析,主要与以下2点有关:

控烟行动

烟草的流行,使美国的肺癌发病率和死亡率快速上升,意识到这一点后,美国政府开始大力控烟。最终吸烟人数大量减少,肺癌的发病率和死亡率也逐年下降。

在全国范围内推荐肺癌筛查

从2013年开始,USPSTF就开始倡议民众进行肺癌筛查。随后,肺癌的早期诊断率提升,晚期发病率下降,5年相对生存期也从6%上升至局部33%、原位60%。


由此可见,除了戒烟,肺癌的早期筛查也十分重要。那么,肺癌应该怎么做筛查呢?

从年龄来看,根据USPSTF更新的2021年肺癌筛查建议,肺癌的筛查年龄应提前至50岁。我国多部指南也推荐,肺癌筛查应从50岁开始,《肺癌筛查与管理中国专家共识(2019)》更是将肺癌筛查的年龄提前到了40岁。

从吸烟强度来看,USPSTF推荐吸烟强度应从30包/年,减少至20包/年。我国多部指南提出,吸烟强度在20包年及以上的人,应该进行肺癌筛查。

此外,《中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)》还明确指出,符合以下条件之一的人群应进行肺癌筛查:

  • 有慢性阻塞性肺疾病史;

  • 至少有1年职业暴露史;

  • 有肺癌家族史;

  • 长期吸入二手烟、三手烟。

肺癌早筛其实并不复杂,不少高危人群因为嫌麻烦而拒绝早筛,一定程度上相当于给自己的健康埋了一颗定时炸弹。


目前,国内外指南都推荐肺部低剂量螺旋CT,作为肺癌早期筛查的首选。低剂量螺旋CT没有辐射风险,而且分辨率高,可以轻易发现肺部小结节,对于肺癌的筛查具有重要的意义。

另外,如果体检时发现血清肺癌肿瘤标志物升高,也要提高警惕,可能与肺癌有关,需要做进一步的检查。

肺癌是当之无愧的“癌中之王”,已经夺去了无数人的健康和生命,我们要提高防范意识,不要以为肺癌离自己很远。

一旦出现咳嗽、咯血、胸痛、关节痛等异常的症状时,也要提高警惕,及时就诊,查明病因,以免错过癌症信号,导致病情加重,造成更大的损失。

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