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退休工人糖尿病补贴怎么领?

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我本身就是二型糖尿病的患者,对医保政策我也比较熟悉,我了解的医疗保险政策规定,糖尿病属于慢性病的一种,可以享受慢性病门诊的报销待遇,没有专门的糖尿病补贴政策,只有那些没有缴纳医疗保险而身患糖尿病的人,才可以向当地的民政部门申请糖尿病补贴但成功率是比较低的,退休工人作为享受职工医疗保险待遇的人,这是没有糖尿病补贴的。


我国的医疗保险待遇中,除了享受个人账户的待遇、住院报销的待遇以外,还有门诊特殊疾病报销的待遇,即使在今后门诊共济保障机制制度建立以后,门诊特殊疾病也是属于重点加强的一个部分。目前我国门诊特殊疾病每个统筹区的具体标准不一样,比如成都市主要分为三个大类,三十六种重大疾病和慢性病,四川的泸州市就只有二十六种,重庆市也是二十六种,不管是三十六种还是二十六种,一型二型糖尿病都位列其中。

糖尿病属于一种慢性病是很难从根本上进行根治的,除了锻炼身体和饮食进行调节以外,大部分的病人都需要通过注射胰岛素和服药来控制病情。通过住院也很难彻底治疗,而且住院费用也比较高,所以糖尿病患者通过申请办理门诊特殊疾病就医,就可以长期在定点医院的门诊开药买药,从而享受特殊门诊疾病报销的待遇。


我也是二型糖尿病患者,但我的症状比较轻微,就是每天吃一片二甲双胍就能有效控制血糖,由于我是重庆的医保,退休后在重庆办理了异地就医安置,并在重庆的医保部门办理慢性病门诊就医卡,目前我在成都定点医院门诊去开糖尿病的药,可以在医院直接结算特殊门诊费用,和像在重庆的定点医院一样可以享受门诊联网结算的便宜。

各个省市的统筹区,对于慢性病门诊的处理方式也是不一样的,政策的差异性也比较大。比如四川省的特殊门诊疾病就医卡需要一年进行一次认定,而且每年要支付一次起付费,但重庆的医保政策规定,门诊特殊疾病只要办理了就一直有效,直到疾病消失不再去买药拿药为止,但不管是哪个地方特殊疾病门诊、慢性病门诊每年都要计算一次起付标准。有的地方重大疾病不计算起付标准,可以通过多重保障机制进行全额报销。


起付标准在三甲医院和住院费用是一样的,都是800元左右,所以像我这种比较轻微的糖尿病患者到定点医院的三甲医院去拿药,每次开一个月的药也就是几十元钱,每年也就几百元钱,除去了起付标准以后再按比例报销,的确是非常不划算的,所以我基本上都是利用个人账户在附近药房买点药就解决问题。

像我老婆比较严重一点的糖尿病患者,由于每天要注射两次胰岛素,每天还要服用一次二甲双胍的人,每年的费用需要好几千元,即使除去了起付边标准以后,也还能按照85%的比例报销当然也就比较划算了。

但不管是轻型的糖尿病患者还是比较严重的糖尿病患者,都只能通过办理特殊门诊或是慢性病门诊的方式,享受门诊报销的待遇,目前的政策规定中并没有糖尿病的补贴政策。有地方是采取按病种包干使用的办法,比如一年治理糖尿病的门诊费用为几百元,一次性将几百元的费用打入患者的医保个人账户之中,包干使用,年底没有使用的要清零。但这种方法不属于补贴,而是属于特殊门诊的包干使用费用。


综上所述,退休工人患了糖尿病,在退休后享受了职工医疗保险待遇的人,可以到当地医保部门办理慢性病门诊,享受慢性病门诊的报销待遇;如果退休后没有职工医保待遇的人,自己办理居民医疗保险的,也是可以办理慢性病门诊就医卡,同样可以享受慢性病门诊的报销待遇。糖尿病患者并没有专门的医疗补贴。

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