231.作为护理程序理论框架的是
A. 沟通理论
B．一般系统论
C．基本需要层次论
D. 应激与适应理论
E．自理模式
答案：B
【答案解析】护理程序的理论基础来源为系统论、控制论、压力与适应理论、成长与发展理论、需要层次论、信息交流论、解决问题论等，其以一般系统论作为基本理论框架。
232.抽吸油剂药液，错误的方法是
A.认真查对
B．无菌操作
C．密封瓶吸药先注等量空气
D. 可两手对搓药瓶后再抽吸
E．应选用细长针头
答案：E
【答案解析】自密封瓶内吸取药液时，应认真查对，操作时注意无菌原则，向瓶内注入与所需药液等量的空气，可使瓶内压力增加，便于吸药。吸取混悬液及油剂（如黄体酮注射液）时应选用较粗的针头。如油剂黏稠，可用双手对搓药瓶加温。
233.运用艾瑞克森的心理社会发展学说，对一个13岁的孩儿，要特别注意负性解决指标的是
A. 退缩行为
B．缺乏自信
C．纵容自己
D. 角色模糊不清
E．缺乏人际交往
答案：D
【答案解析】角色认同一角色混淆发展的危机和转机出现在青春期（12～18岁），负性解决指标是角色模糊不清，难以进入角色要求。
234.为肺水肿患者给予高流量氧气吸入的主要目的是
A. 降低动脉血氧分压增加毛细血管渗出
B．增加肺泡内泡沫的表面张力
C．使肺泡内压力增高减少肺泡毛细血管渗液
D. 降低肺泡表面张力改善肺部气体交换
E．增加肺泡毛细血管渗出液的产生
答案：C
【答案解析】肺水肿患者可给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L/min，以提高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。
235.煮沸消毒时，海拔每增加300m，消毒时间应延长
A. 1分钟
B. 5分钟
C. 2分钟
D. 8分钟
E．4分钟
答案：C
【答案解析】煮沸消毒时，海拔每增高300m，消毒时间延长2分钟。
236.抢救工作中护士操作不正确的是
A. 口头医嘱复诵后再执行
B．抢救后请医生补写医嘱
C．医生未到时可先建立静脉通路
D. 用完的空安瓿应及时处理
E．及时准确记录抢救过程
答案：D
【答案解析】抢救工作中，在医生到达现场前可进行的紧急处理有：保持呼吸道通畅、止血、洗胃、吸氧、配血、建立静脉通路、进行基本生命体征支持等。医生到达后，汇报处理情况，执行医嘱，观察病情变化。医生下达的口头医嘱，护士须复述，经双方确认无误后再执行，抢救结束后，请医生在6小时内据实补记医嘱。各种急救药品的空药瓶、空安瓿须经两人核对无误后再弃去；输液瓶、输血袋等用后须集中放置。
237.极度衰弱、膀胱高度膨胀的患者，导尿时排空膀胱会引起
A. 尿失禁
B．腹部剧痛
C．血尿、虚脱
D. 膀胱炎症
E．尿潴留加重
答案：C
【答案解析】对膀胱高度充盈且极度虚弱的患者，第1次导尿量不超过1000ml，以防虚脱和血尿。虚脱是由于大量放尿致腹压突然降低，大量血液滞留在腹腔血管内，引起血压下降所致；血尿是由于膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血所致。
238.关于治疗性环境，描述不正确的是
A. 是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境
B. 医院白天病区较理想的噪声强度在50～60dB
C. 要考虑的两个主要的因素是舒适和安全
D. 新生儿及老年患者，室温以保持在22—24℃为佳
E．适宜的相对湿度应维持在50%～60%为宜
答案：B
【答案解析】世界卫生组织( WHO)规定，白天病区较理想的噪声强度为35～40dB，我国规定病房白天、夜间的噪声分别控制在40dB和30dB以下，噪声强度在50～60dB时，即能产生相当的干扰。治疗环境主要考虑舒适和安全两个因素，以治疗为目的，为患者尽可能创造良好的休养环境。
239.尿失禁患者白天摄入液体量应为
A．500～1000ml
B．1000～1500ml
C．1500～2000ml
D. 2000～3000ml
E．3000～4000ml
答案：D
【答案解析】尿失禁患者白天摄入液体量应为2000～3000ml，多饮水可以增加尿量，促进排尿反射的恢复，还可预防泌尿系统感染。
240.患者，男，52岁。有胃溃疡史，近日来上腹部疼痛加剧，需做粪便隐血试验，应嘱患者进食的食物是
A. 卷心菜、五香牛肉
B. 菠菜、红烧青鱼
C．茭白、鸡蛋
D. 油豆腐、鸡血汤
E．青菜、炒猪肝
答案：C
【答案解析】隐血试验前3天禁食肉类、肝类、血类食品，含铁剂药物及大量绿色蔬菜等，以免产生假阳性反应，影响检查结果的判断。可食豆制品、牛奶、大白菜、菜花、冬瓜、马铃薯、山药及白萝}、等。
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