甲状腺出问题，小心眼睛受“牵连”！有这些症状请及时就医

如果您现在或曾经患有甲状腺相关疾病，如：甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、桥本甲状腺炎、甲状腺肿瘤等，那么您有大约20%的可能性发生甲状腺相关眼病，也就是我们熟称的“突眼”。

突眼不仅影响了美观，更直接威胁到了患者的视力，如果治疗不及时，甚至可以导致失明。

徐阿姨去年年初被诊断为甲亢，一直按时吃药，定期门诊随诊。

不料，5月份徐阿姨开始出现了明显的视物模糊、视力下降、伴眼球突出、眼球运动障碍。

都说“眼睛是心灵的窗户”，“窗户”出问题了谁也不敢怠慢。

来益阳市中心医院就诊后，徐阿姨被诊断为“甲状腺相关眼病（炎性活动期）”。

本拟予糖皮质激素冲击治疗，奈何在冲击前的常规检查中发现徐阿姨存在“潜伏性结核”。

而冲击治疗后可能会导致暴发性结核的发生。

此时，徐阿姨的视力已经从左眼0.5降到了数指30cm，右眼从0.6降到了0.1，眼病已经到了威胁视力的程度！

鉴于徐阿姨病情复杂、治疗棘手，视力严重受损，短期内有失明的危险。

在2021年12月27日上午，内分泌科一病区刘丽君主任及彭可副主任组织全院相关科室专家就“甲状腺相关眼病”的治疗以MDT的形式进行了研讨。

眼科、放疗科、感染科、风湿免疫科、临床药学、放射影像科专家均给予了宝贵意见，并就患者病情进行了深入的交流讨论，最终给患者量身制定了治疗方案。

经过第一疗程的治疗，徐阿姨的眼球运动障碍明显好转，左眼视力由数指30cm恢复到0.3，右眼由0.1恢复到0.4，拟于本月进行第二疗程的治疗。

甲状腺相关眼病

甲状腺相关眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病。

当我们甲状腺生病了，比如说甲亢、甲减，甲状腺发生了炎症，会释放一些免疫性的自身抗体，这些抗体随着血液跑到眼睛的周围，我们的眼睛和甲状腺存在同一类抗原，当抗原抗体相结合时，我们的眼睛和甲状腺同时得了病。

早期发现对于疾病的治疗和预后都非常有利，所以如果有甲状腺相关疾病，就需要注意观察自己的眼部变化。

那么如何自查早期发现呢？

如果发现以下异常，需要警惕甲状腺相关眼病的发生：

眼睛或眼睛后面疼痛，尤其是眼球运动时。

对光敏感，畏光流泪。

视力模糊或复视。

如果出现上述眼部异常症状，请及时来内分泌科门诊就诊。

（编辑Rainbow。部分图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 彭可 刘丽君

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