临床上，在给患者全麻手术前医生都会告知患者需要在术前禁饮食。实际上，几乎所有的麻醉医师都会遇到诸如此类的提问：
很多患者疑惑：不就开个刀么？又不在胃肠部位，为啥术前医生会要求禁止喝水吃饭呢？
今天，就和大家详细谈一谈「术前禁饮食」这件事。
“术前禁饮食”是指患者在接受手术前的一段时间，不能进食各种食物、水或饮品。像上面有的患者认为“喝了杯水”不算啥大事，不会影响手术的观念是错误的。
那有的患者会说，“这要求也太严格了，连水都不让喝，太难受了吧！”
其实，水也不是完全不能喝，但必须在特定的时间和要求下才能饮用。时间：麻醉前2小时；摄入量：≤300ml [1]
目前，按照国际上的指南推荐如下：
1、成人术前禁食8小时，禁水4小时；
2、儿童术前禁食脂肪类固体食物8小时，禁食淀粉类固体食物6小时，禁饮牛奶和配方奶6小时，禁饮母乳4小时，禁饮清饮料2小时。
那么，为什么一定要求禁食呢？
这主要是为了防止由于胃部反流引起的误吸。
胃和食管之间有个连接口，称为贲门，全身麻醉下，这个“门”是关闭不起来的。
当人躺平后，如果胃里有食物就会反流。同时，由于病人处于麻醉状态，食管下括约肌松弛，咽喉反射、呛咳反射也都会消失，内容物就可以反流至口咽部再进入呼吸道，造成气道阻塞或吸入性肺炎，严重的话可以造成患者窒息，甚至死亡。
还有一些患者疑惑：为啥那些急诊病人没有禁食也能直接拉到手术室进行手术，而我却要禁饮食，医生到底是不是在吓唬我?
在临床实际中，确实有不少急诊手术会在患者饱胃的状态下进行，比如遭遇车祸或其它创伤，又或者因为吃得太饱导致急性胰腺炎发作等紧急情况。虽然对饱胃患者实施麻醉存在不可控和高风险因素，但这时，医生首先要考虑的是通过手术来挽救患者的生命。所以，在此类非常规紧急情况下，麻醉医生不仅要对患者应用非常规的麻醉方案，还需密切观察其术中反应，以防麻醉意外和后续一系列并发症的发生。
基于以上特殊性，对于普通择期手术的患者来说，就无需为了多吃一两口而冒着生命危险来手术了。
全身麻醉非小事，希望大家在就医过程中认真听取医嘱，严格遵循术前禁饮食的规范，为自己的生命健康负责！
参考文献：
[1] 《（2014版）中国麻醉学指南与专家共识》
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