血脂异常，还能吃肉吗？

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前不久，北京市2020年度体检统计报告发布。报告显示，2020年，北京市居民健康体检异常指标检出率排名靠前的主要为血脂异常、超重和脂肪肝等慢性非传染性疾病相关危险因素。

数据显示，2020年北京市全年开展居民健康体检353万余人次，异常指标检出率排名靠前的为血脂异常（男性37.85%，女性27.91%）、超重（男性31.80%，女性 19.03%）和脂肪肝（男性29.84%，女性14.81%）等慢性非传染性疾病相关的危险因素。

专家表示，近年来，血脂异常、超重(肥胖)、高血压、脂肪肝等异常指标的检出率一直居高不下，这些机体代谢异常随着时间的推移会在一定程度上导致动脉硬化、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等，是心脑血管系统疾病的危险因素，建议大家改变不健康的生活行为，养成良好的健康习惯和生活方式。

血脂异常患者到底该如何进行饮食管理呢？

据《中国食品报》报道，福建省惠安县总医院心血管内科副主任医师陈昆龙介绍，血脂异常也称高脂血症，现代医学上是指血清中胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低引发的症状。

近年来，一些不合理饮食结构以及不良生活方式的出现，使中国成人血脂异常患病率呈逐年上升趋势，目前高达40.4%。

由于血脂异常的种种危害，现代医学上对血脂异常的治疗，除了口服他汀类、贝特类、烟酸类、肠道胆固醇吸收抑制剂等药物调脂治疗，饮食管理也非常重要，对此，陈昆龙提出以下建议：

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在满足每日必需营养和总能量需要的基础上，建议每日摄入胆固醇小于300毫克，尤其是已有动脉粥样硬化心血管病或高危人群，摄入脂肪不应超过总能量的20%—30%。

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高甘油三酯血症者更应尽可能减少每日摄入脂肪总量，每日烹调油应少于30克。

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脂肪摄入应优先选择富含n-3多不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼、鱼油、橄榄油、花生油等。

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物摄入，如动物油、起酥油等。

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每日摄入碳水化合物占总能量的50%—65%。摄入富含膳食纤维和低升糖指数的碳水化合物，如新鲜蔬菜、水果、奶类、水产品、大豆类等食物，每日饮食应包含25—40克膳食纤维（其中7—13克为水溶性膳食纤维）。碳水化合物摄入以谷类、薯类和全谷物为主，其中添加糖摄入不应超过总能量的10%，尤其是对于肥胖和高甘油三酯血症者要求比例更低。

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控制体重，保持合适的体质指数（BMI）。医学研究发现，体重每减轻1.8%，低密度脂蛋白胆固醇就会降低5%—20%；建议每周5—7天、每次30分钟中等强度代谢运动；戒烟、限制饮酒等生活方式管理也很重要。

陈昆龙表示，传统中医认为血脂异常的主要病机是脾、肾、肝等脏腑功能紊乱，导致气机淤滞、痰浊化生、瘀阻脉络。治疗基本原则是化痰、活血、理气。具有调脂作用的中药有山楂、苦丁、绞股蓝、石菖蒲等，可选用具有降脂作用的中成药，如血脂康、脂必妥、蒲参胶囊等。中药可与其他调脂药物联用。

然而，有些人日常生活中特别注意清淡饮食，为何还是血脂异常？专家表示这三类食物吃不对，胆固醇比肉还高↓↓↓

坚果食用超标

坚果主要含植物固醇，植物固醇会抑制动物固醇的吸收，适量食用坚果，可以调节血脂，但超量食用坚果，总热量增高，反而容易导致高血脂。

另外炒制或煎炸后的坚果零食，含油、糖较多，长期食用不利于降脂，也要少吃或不吃。

“甜蜜”水果食用过多

有一些水果脂肪含量不比肉低，比如牛油果，每100克脂肪含量为13.3克，吃一个牛油果相当于吃2.34碗米饭；再比如榴莲，每100克脂肪含量为5.33克，一块200克的榴莲等于吃了2.5碗米饭。

还有一些水果含糖量过高，如果食用过多，从中获取的果糖不仅会导致血糖升高，还容易增加大量脂肪储备，引起血脂波动或直线上升。

真正有益于调节血脂的是含糖量低且富含水分、膳食纤维和果胶的水果，比如：苹果、柑橘、梨等。

素食更容易摄入油超标

一些经常吃素的朋友，但检查出来依然是总胆固醇高，低密度脂蛋白胆固醇高，究其原因就是虽然没有吃肉，但做菜时放的油太多了，所以导致摄入的油脂还是偏高。

油主要含脂肪酸，特别是有一些油饱和脂肪酸较多，摄入过多就会增加甘油三酯、胆固醇，使肝脏代谢能力下降。

《中国居民膳食指南》建议：成人每日食用油摄入量在25克—30克（2—3汤匙），注意这是一天的量哦，不是一顿~

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来源：中国食品报、千龙网、BTV养生堂等

责编、排版：张嘉真

图片设计：李少普

审核：郑滢

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