文章转载自：皮肤医生邢卫斌
大家好，最近临床接诊的鳞状细胞癌的老年患者比较多，来得时候都已经是非常迟了，肿瘤已经太大了，浸润的深度也比较深甚至已发生了转移，手术已不能完全切除，只能给予姑息治疗，故感到比较惋惜和遗憾，感触颇多。
今天和大家一起谈谈鳞状细胞癌的好发因素，好发部位和典型的临床表现，让大家早认识，早干预。
鳞状细胞癌
首发于皮肤称为原发性皮肤鳞状细胞癌（cutaneous squamous cell carcinoma, CSCC），是角质形成细胞的恶性肿瘤， 起源于表皮或者皮肤附属器，通常发生在阳光照射 的部位，主要是头部及颈部。
CSCC是第二常见的非黑色素瘤皮肤癌，占皮肤癌的 20% ～50%， 其发病率在全世界范围内逐渐增加。
一项中国的回顾性研究发现，CSCC 在皮肤癌中的占比为29.4%。目前大多数CSCC可以通过手术治疗， 但是仍有一小部分会发生转移，并有较高的发病率和死亡率。
高危因素
有年龄、皮肤色泽、光照（紫外线）、电离辐射、砷、化学致癌物、慢性创伤和疤痕、免疫抑制、HPV以及DNA修复基因异常等。
原发性CSCC主要发生在70岁及以上的患者。
临床表现
暗红色或肉色的斑块或结节，中央常有溃疡或呈菜花状增生，以后溃疡逐渐向四周扩展，渐增大、加深且边缘隆起，基底高低不平，有乳白色颗粒及坏死组织，其上常有出血及脓性分泌物，并伴有恶臭。
皮肤鳞状细胞癌发病的病因是比较明确的，但各个地区之间稍有差异，此次和大家谈论这个话题，旨在提高大家对本病的认识，做到早预防、早发现、早治疗，从而在一定程度上减少对患者健康造成的伤害。
专家提示
如果老年人短期内面颈部出现暗红色的或肉色斑块，及时来医院就诊，便于早发现、早确诊、早治疗。
专家介绍：
邢卫斌，医学博士，主任医师，硕士研究生导师。现任天津市第五中心医院皮肤科主任。中国医师协会皮肤科分会委员、中华中医药学会皮肤科分会委员、天津市医疗健康学会医学美容专业委员会主任委员、天津市滨海新区医学会皮肤性病学分会主任委员、天津市医学会皮肤科分会委员、天津市医师协会皮肤科医师分会常委。
擅长：1、皮肤肿瘤:光动力治疗、手术治疗包括日光性角化病、基底细胞癌、鳞状细胞癌、恶性黑素瘤、色素痣、脂溢性角化症、汗管瘤等2、瘢痕和瘢痕疙瘩3、皮肤科常见病:如银屑病、痤疮、荨麻疹、湿疹、黄褐斑、敏感肌肤、银屑病等。
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