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疫情始发27天后社会面病例基本清零,西安离“解封”还有多远?

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极目新闻记者 詹钘

1月5日下午,西安市召开疫情防控新闻发布会介绍,从1月4日9时起,又在全市范围内开展了新一轮核酸筛查,筛查共发现5例,其中2例在封控区、3例在管控区(均为居家隔离人员),另有集中隔离点发现20名阳性病例。从近3轮核酸筛查的情况看,病例总量呈现下降趋势,都是在隔离管控人员和封控、管控区域发现的,社会面基本实现清零,疫情蔓延势头得到有效遏制。

从2021年12月9日出现首个确诊病例开始,到12月23日小区封闭管理,居民足不出户,再到1月5日的社区清零,已经整整过去了27天。作为武汉封控以后国内最严重的一次疫情,面对累计确诊的1793个病例,西安疫情防控终于看到了曙光。

发布会上称,社会面基本清零,意味着疫情蔓延势头得到有效控制,但由于病毒潜伏期不超过14天,不排除有另行散发的可能,所以防疫工作仍处在关键期。

疫情多点爆发

21岁的向某也不清楚为何,自己成了西安此轮疫情的“1号”病例。

在2021年12月9日确诊前,向某是入境航班隔离酒店灞桥区专班的工作人员,从事消杀、送餐、收集垃圾等工作。三天后,曲江新区子牛门诊部药房工作人员郭某确诊。

12月12日至14日,西安新增4例本土确诊病例,其中3人全部来自雁塔区长安中路33号长安大学家属院。

根据流调,确诊之前的几日内,3人去过的地方包括自住的小区、医院、学校、菜市场、各大商场等地。此时,潜在的社区传播可能已经开始。

西安官方做出反应:12月15日起,划定3个中风险地区,将西安市曲江新区雁展路288号的部分商铺、雁塔区丈八东路2号家属院、雁塔区长安路住宅区3区11号楼和2区11号楼调整为中风险地区。

此时的西安,中、高风险地区及所在区县人员被严格限制出行;所有省外来返西安市人员需提供48小时之内核酸检测阴性证明。

12月15日至16日,西安再新增本土确诊病例4例,累计达到10例。16日,新增病例所涉5个小区的楼栋、单元被调整为中风险。

或许是意识到了疫情范围扩大的可能性。当天,陕西启动跨省旅游经营活动管理“熔断”机制,西安市多个著名景区及文化场馆闭园或暂停开放。

12月18日,陕西省政府发布消息,12名本土病例的全基因测序,结果均与12月4日巴基斯坦伊斯兰堡入境航班报告的境外输入病例高度同源。据此判定此次疫情为境外输入引起的本土疫情。

12月19日起,西安将长安大学校本部住宅区和北院宿舍区调整为高风险地区。

第二天,西安中小学全面停课。

社区传播确认

随着形势愈发严峻,12月18日至20日,西安将这一轮的核酸筛查开始扩展到全市范围。

在12月21日的新闻发布会上,有西安官员表示,经过此轮筛查,该市已经管控了潜在感染者。但从筛查出的病例看,除了在已管控人群中发现病例外,还在扩大规模核酸检测中发现了阳性病例。

要进一步筛查出病例,就需要接连持续的全员核酸。

12月21日上午10时起,西安各区县、开发区全面展开新一轮核酸检测工作。

在加大全员核酸密度的同时,西安市要求停止人员流动。12月23日零时起,西安市对全市小区(村)、单位实行封闭式管理,除急需工作外,一般不外出。

在12月24日召开的新闻发布会上,西安市卫健委负责人解释,全市封闭的原因,因为第一轮核酸筛查在封控区外发现了新的阳性病例,且病例分布区域扩大,出现了社区传播。同时,通过经流行病学调查发现,相关病例轨迹复杂、涉及范围广,密切接触者和密切接触者的密接判定追踪难度大。

有专家表示,从流行病学上看,一旦出现了社区传播,代表疫情逐渐下沉,由于接触人群比较广,更难控制。最有效的办法就是对小区进行封闭,减少人员流动。

四天后,12月27日,西安进一步强化了防控措施,取消2天1人出门采购的政策,要求市民足不出户。

筛出隐匿病例

2021年12月26日一早,不少西安人一觉醒来,看到“西安市报告本土确诊病例155例”的消息,大吃一惊。

这是本轮西安疫情首次一天通报新增确诊数字超过100大关。

当天,西安官方释疑,这155例病例中,25日0-24时新增病例为77例,其他78例是在近日核酸筛查中发现的初检阳性待诊断人员,大部分都是在升级防控措施前感染的。

官方还不忘了给民众打“预防针”:“正是因为21日以来的三轮全员核算,才发现了隐匿病例和社区感染者,连续几天的筛查还有可能出现报告病例数较多的情况,请市民朋友不必恐慌。”

果然,接下来的连续7天时间内,新增报告确诊病例都达到100例以上。

回顾前段西安的疫情曲线,12月9日至17日,每日病例报告在个位数;12月18日-12月24日,每日病例报告数从13例增长到75例;25日起后的一周时间,病例报告数平均都维持在150例左右。

官方解释称,因为在当地高新区光电园、灞桥区京东物流园等地,出现了人员高度密集流动性大,导致病例范围广的情况。

另外,经过统计,本轮疫情通过核酸筛查发现的病例占到三分之一。

病例明显减少

一直以来,西安市对新冠肺炎疫情社区防控区域划分为封控区、管控区、防范区三类防控区域。其中封控区为发生病例的小区或楼栋;封控区所在的街道划为管控区;各区县管控区以外的区域划定为防范区。

本轮疫情,西安新增报告病例数在2021年12月27日达到峰值:175例。

在发布这个数据当天,12月28日下午,西安官方的数据开始分别统计新增病例来自哪一类防控区域,是来自隔离管控,封控区,还是来自于社区核酸筛查。而在这175例中,就有69例来自于社区核酸筛查,基本占到三分之一。

从12月21日至12月29日,西安市先后进行了四轮全员核酸,部分重点区域核酸的次数更是多于四次。官方消息称,这四轮核酸检测中,前三轮核酸筛查,检出阳性人数持续在高位,在第三轮检出400人。

第四轮核酸筛查检出阳性122人,也就是从这一轮开始,检出阳性病例数开始下降。

12月31日,西安新增本土确诊病例174例,其中隔离管控中发现138例,核酸筛查中发现36例,社区筛查确诊比例进一步降低。

随着社区筛查确诊的数量明显减少,1月2日起,西安核酸筛查政策发生变化,提出对重点区域进行核酸筛查,重点区,以及部分区内7天内出现过病例的街道,开展全员核酸筛查。

2022年1月1日确诊的本土病例122例中,核酸筛查中发现的有18例。而根据1月3日西安官方发布的消息,1月2日,西安市新增本土确诊病例90例,新增数据陡然下降至100以下。其中,隔离管控区发现80例,封控区发现10例,社区筛查发现的数据进一步降低。

清零后仍处攻坚期

1月5日上午,据新华社消息,1月4日0时-24时,西安新增本土确诊病例35例,与此前连续多日新增病例数处于高位相比较,已出现明显下降。

这35例新增确诊病例中,隔离管控发现30例、封控区筛查发现1例、管控区筛查发现4例,社区筛查发现0例。

新华社称,社区筛查发现病例明显下降,也是西安本轮疫情总趋势呈现下降态势、前期防控成效显现的重要信号。

1月4日,西安市经开区佳家社区因近14天内无新增本地病例及聚集性疫情发生,由中风险地区调整为低风险地区。

形势好转,有些人问,此时解封或许该提上议事日程?

“‘社会面清零’是‘解封’的首要条件。”西安市疾控中心副主任陈志军在1月4日接受央视记者采访时称,“社会面清零”,就是新增的确诊病例都是在被隔离的密切接触者或者是密切接触者的密切接触者当中产生,不存在社区层面的疫情传播了。全市的解封首先要实现社区传播的完全阻断。在一定的时期内,没有在社区内发现新的确诊病例,这才是逐步解封的一个首要条件。

1月4日下午,在陕西省卫健委召开新闻发布会,陕西省卫生健康委员会副主任马光辉称,随着管控措施的进一步落实落细,社会层面检出病例比例逐步下降,疫情总的趋势呈现下降态势,前期防控成效显现,但仍处于防控工作的攻坚期。1月5日下午的新闻发布会上,西安市副市长徐明非表示,虽然前期防控成效显现,看到了抗击疫情的曙光,但依然不能掉以轻心。

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