12月29日，长沙爱尔眼科医院眼外伤专科朱俊东主任为一位严重眼外伤患者成功实施了“玻切+折叠式人工玻璃体球囊植入术”。
值得一提的是，这是医院首次通过内路玻璃体球囊植入手术治疗重度眼外伤。
55岁的谷先生来自湖南省张家界市，12月16日，谷先生在工地做工时，不慎被铁钉击伤左眼，随之而来的是剧烈的疼痛、视物不见，以及少量出血。
赶到长沙爱尔眼科医院后，朱俊东主任第一时间为谷先生进行了详细检查，发现其左眼结膜混合充血，角膜可见一斜形全层裂伤口，大量眼内容物脱出嵌顿。
诊断其为“左眼角巩膜裂伤”、“左眼外伤性前房积血”、“左眼眼内炎” 、“左眼内异物”，情况十分严重，亟需住院手术治疗。
16日当天，朱俊东主任为谷先生实施了一期手术治疗，为其左眼角膜进行清创缝合，并通过巩膜探查进一步明确其眼内情况，随后实施了玻璃体腔注药术。
29日，根据既定治疗方案，朱俊东主任为谷先生实施了“玻切+折叠式人工玻璃体球囊植入术”。
什么是“折叠式人工玻璃体球囊”？
朱俊东主任介绍，它是模拟人自然玻璃体腔形状设计的一个与玻璃体形状非常吻合的“袋子”，先将它通过微创切口植入眼内，再通过引流阀将硅油注射到“袋子”里去，以实现顶压视网膜的长期稳定，恢复自然玻璃体对眼球形态的维持和支撑功能，同时避免了填充介质（硅油）与眼内组织结构的直接接触而带来不良反应。
“折叠式人工玻璃体球囊”能够对眼外伤患者起到怎样的帮助？
严重的眼外伤是致盲的主要原因之一。
这类患者在接受传统的玻璃体切割联合硅油填充术后往往因为硅油乳化、继发性青光眼、硅油依赖、硅油对角膜及视网膜毒性等原因仍无法避免眼球萎缩，甚至需行眼球摘除手术，这给患者带来巨大的生理、心理创伤及经济损失。
人工玻璃体球囊植入，解决了玻璃体替代物不能长期停留在眼内、不能长期顶压视网膜或需反复手术等问题，避免了反复置换硅油和眼球摘除的风险，更有利于患者心理健康和生活质量的提升。
术后第二天，谷先生无任何不适反应，囊袋位置理想，视网膜平伏，成功达到预期效果。
朱俊东主任表示，本次手术是对于严重眼外伤治疗的一次有益探索，接下来，科室医疗团队还将继续钻研与精进，将这项前沿技术惠及更多有需要的眼外伤患者。
（编辑Rainbow。部分图片来源网络，侵删）
湖南医聊特约作者：长沙爱尔眼科医院 周巧
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