一般医生开立医嘱后,医助会给患者详细标注各项检查的要求。
有的患者说:“我今天特地没吃饭过来看病,就怕要抽血检查。”
那么,我们就来告诉大家检验项目中有哪些需要空腹抽血。
特别提示:这个“空腹”不仅是指抽血当日早晨不吃不喝,而是指抽血前一晚最好不要暴饮暴食、酗酒等,还要尽量早些休息,第二天抽血前避免剧烈运动,这样检查的结果更准确。
需要空腹抽血的化验,大部分是生化检验项目和激素检验项目,例如:肝功能、肾功能、血糖、血脂、胰岛素、泌乳素等。而这些检验的各项正常值,均是以正常人的空腹血所测得的数值,用统计学方法处理后求得的。
1:血糖(空腹)
是指从前1天晚餐后至次日清晨空腹8~12小时,在清晨6~8点测定的血糖含量,超过上午10点以后的“超空腹”血糖会影响检查结果。
2:血脂
影响血脂化验结果的因素较多,其中影响最大的就是食物。进食后,特别是吃了丰盛食物后,食物中脂肪经过小肠进入血液,使甘油三酯水平明显升高。
因此,只有抽空腹血化验,才能反映稳定的血脂水平。
3:肝功能
反映肝代谢的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆汁酸和谷氨酰转肽酶(G-GT)等,及反映蛋白质代谢的总蛋白(TPO)和白蛋白等受饮食影响较大,需空腹(仅做乙肝两对半检查可喝水和进食)。
4:肾功能(含尿酸)
尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和尿酸(UA)受饮食和运动影响较大,需空腹。
5:其他生化项目
包括:钾(K)、钠(Na)、氯(C1)、钙(ca)等,进食会影响结果,需空腹。
6:胰岛素和泌乳素
进食后,人体吸收血糖后,胰腺释放胰岛素,调节血糖浓度,同时胰岛素也能促进垂体释放泌乳素。
此外剧烈运动,高蛋白饮食等均能促进泌乳素分泌,需空腹。
综上所述,为了保证检查结果的准确性,体检前一天晚上8点以后禁食,但不禁水。更不能在检查头一天晚上饱餐一顿或吃宵夜。
有人会说,不让吃油腻的大鱼大肉,我每天喝点小酒,这总行吧?而据我们临床统计发现,大量饮酒2~3天内的血脂浓度,尤其是甘油三酯浓度也常常会显著升高。体检前一晚应休息好,抽血前应休息5分钟。
另外,为了规避由于用餐等问题造成的血脂升高的假象,应间隔1-2周,在同一家医院再次抽血检查,尽量避免由于实验室误差或个体生理变化造成的检查结果异常。
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