今年以来,东海第二救助飞行队(以下简称东二飞)认真贯彻落实交通运输部党组以及东海救助局党委的各项部署和要求,不断自我加压,主动担当作为,切实把党史学习教育的目标任务转化为“我为群众办实事”的具体实践,不断提升为人民服务的能力和水平,扎实走好了“海上救助最后一公里”探索、规范、拓宽三个阶段。
摸着石头过河
“海上救助最后一公里”探索成功
作为国际海上人命救助公约缔约国义务的主要“承担者”、党和国家海上德政工程的“建设者”、急难险重任务面前舍生忘死的“逆行者”,东二飞立足辖区、忠诚履职,把对党和国家和人民的坚定承诺转化为为民服务的扎实成效。建队17年来,东二飞已圆满执行了共执行567起,救助飞行2132小时10分钟,成功救助遇险人员631人。一般机组在海上接救遇险者,会将他们直接转运至机场,需要送医的伤员,再由120救护车送至医院。面对已经固化了多年的救助流程,东二飞一直在思考,当在救助任务中遇到情况危重的伤患,怎样可以进一步提高救援效率,为他们争取到更多黄金抢救时间,避免他们在送医途中受到二次伤害?是不是可以直接把被救者从海上直接送往医院?“海上救助最后一公里”工作机制应运而生。
2019年,结合“不忘初心,牢记使命”主题教育,在东海救助局领导和地方政府、医院的支持和指导下,东二飞在辖区内积极探索、谋划建立被救者紧急送医工作机制,着力提升救助服务质量和能力,满足人民群众对海上人命救助的新期待,确定了打通“海上救助最后一公里”专项工作计划。
台湾海峡是中国和国际海上交通通道,也是中国对外交往和贸易往来的重要海上交通线之一。具有海域敏感、船舶密集、经济战略意义重大等特点。针对这些特点,东二飞主动与省市地方政府和相关部门沟通联系、走访交流,争取政策支持,研究确定了相关工作方案。同时加强与军民航沟通力度,制定验证救助航线,签订保障协议,积极协调解决各类飞行限制和飞行冲突,优化空域资源。
东二飞飞行、运行相关部门在以福、厦两救助飞行基地为中心,寻找具备救助直升机起降条件的医院。先后实地走访勘察、空中飞行验证了福建省立金山医院、厦门大学附属翔安医院、厦门大学附属心血管病医院等具有直升机停机坪的医院。与院方就直升机将重伤病员直接送医救治具体细节进行研讨,开展安全评估,明确保障方案,建立应急联络,明确了直升机降落地点、伤病员转运流程等问题,固化了相关工作程序和保障机制,并组织了专项训练。积极协调院方在做好病人接救、现场管理,增设风向袋和改进现场监控设置,通过前期各项工作,进一步优化救援送医流程。
此外,东二飞安排机组在厦门大学附属翔安医院和厦门大学附属心血管病医院起降点分别开展多个架次的训练,帮助机组人员熟悉周边空域环境,强化起降点、平台飞行技能。机组人员技术过关,为直接送医的顺畅实施奠定了扎实基础。
在前期开展大量准备工作的基础上,东二飞于3月29日和7月4日与福建省急救中心、厦门市急救中心分别正式签订空中医疗救援合作协议,初步建立紧急危重伤患直接送医的空中快速通道。
2019年5月21日上午,两艘渔船在湄洲湾口相撞,6名船员落水,其中4人迅即被救起,另外2名身着救生衣的船员则在海上漂浮。最后1名船员被东二飞找到后,立刻送往厦大附属翔安医院,救助直升机一落地,厦大附属翔安医院急诊医学科的航空医疗救护小组成员立即将患者快速转运至抢救车施救。同时,医院医务部立即组织心内科、心外科、重症医学科等多学科会诊,进行有序规范的施救。
这是东二飞首次将被救者直接送往医院,相较于渔船自行靠港就医节约了三个小时,意味着东二飞成功打通了“海上救助最后一公里”,“海上直接送医”工作机制正式启动。
2019年6月17日,时任福建省委常委、厦门市委书记胡昌升在厦门大学附属心血管医院调研工作时,对空中医疗紧急救援快速通道建立工作给予充分肯定;同年9月7日,时任交通运输部副部长刘小明在东二飞调研时,对打通“海上救助最后一公里”工作予以肯定,并对紧急送医“绿色通道”的建立工作提出了指导意见。党和人民的肯定,为东二飞继续探索和实践“海上救助最后一公里”提供了澎湃动力。
实践出真知
“海上救助最后一公里”日益规范
为了更加顺畅地执行危重伤患直接送医任务,东二飞多次组织各运行部门开展研讨交流,针对实际送医过程中存在的各类问题进行分析,制定解决方案,进一步完善海上救助最后一公里”工作体系。一方面,与合作医院共同制定了航空医疗救护标准化流程,联合协议医院开展了海陆空疫情防控联合演练和飞行队成员常态化航空医疗救护相关知识、技能培训。另一方面,继续深化运行管理机制建设,逐步理顺救助过程中机组与医院的协调、指挥机制,双方信息交互、病情通报、安全警戒、疫情防控、消杀等工作。
2020年初新冠肺炎疫情突然爆发,为东二飞实施救助工作带来新的难题。东二飞向合作医院取经学习,制定涉疫救助流程、安排专人进行救助装备、航空器消杀、自主研发直升机防疫隔膜等。最终,东二飞各部门通力配合,共克时艰,在做好常态化疫情防控的基础上仍然保障海上救助直接送医工作正常开展,并持续保持疫情零输入、零感染形势。
流程理顺了,运行保障机制健全了,疫情防控工作做足了,东二飞在切实提高救助效率和海上危重伤患的治愈率上迈出了更加坚实的一大步,“海上救助最后一公里”更加畅通。
渔民断指4小时后重新接回
2020年1月21日,正值春运期间。在厦门东南240公里海域,“闽龙渔62279”船上1名渔民在作业时,不慎被砸伤左手,左手拇指近远节拇指离断,局部出血较多,污染较重。上午12点,东二飞起飞执行救助。
出海的渔民大多数都是家里唯一的经济来源,而双手是渔民在海上讨生活的依靠和保障,手受伤了,基本意味着这个家庭就要失去经济来源了。但是断指只要没有坏死,就还有接上的可能!必须要抓紧时间将伤员送往医院。
B-7346机组,在14时终于与厦大翔安医院完成伤员交接,此时伤员拇指已经断了4个小时了。
医院出具的诊断书上写到:“左手拇指近远节离断。离断端拇指保存在冰块中,未进行特殊保存,检查发现离断拇指水肿。收住骨科进一步治疗。”在双方努力下,伤员的手指接回手掌,恢复了一定的手指功能。
断指后的4小时中,救助直升机横跨240公里海面,再转运伤员前往翔安医院救治,其中飞行时间就达到了2个小时。试想一下,如果没有“海上救助最后一公里”这一通道,渔民可能要在至少5个小时以后才能到达医院,也许断指早已经坏死了。
脾脏破裂渔民得到及时手术
2020年12月17日,在东山岛以南100公里处海域“闽东渔62562”1名渔民在作业时被渔船皮带打到腹部,呼吸困难。13时19分,机组从高崎机场起飞执行救助任务,15时48分时伤员被直接送到厦大附属翔安医院进行救治。
根据同船人员描述“就是让船上的皮带打了下肚子,肚子疼,有点喘不上气”。但是经过医生诊断写到“立即急性生命体征测量及抗休克处置。完善影像学检查,检查提示脾破裂、肋骨骨折”。是脾破裂,伤员已经出现休克,再晚一点就真救不回来了。
突发心梗病人直接送进医院手术
2021年12月3日,东二飞在福州长乐机场东部110公里海域执行一起救助任务,“闽晋渔05773”船上1名渔民突发心脏病,B-7346机组用时1小时40分,将病人送往福建医科大学附属第一医院(滨海院区)进行紧急手术。在途中,机组与医院随时通报病人情况,医院根据机组描述,紧急通知心内科、急救小组、介入手术室、心内缓冲病房等相关科室做好接诊准备。病人落地后直接送手术室进行抢救。经过诊断,病人急性广泛前壁心梗,经过冠脉介入治疗,植入心脏支架一枚,脱离危险。
寒潮大浪中救起沉没船4名落水船员
12月11日,在厦门机场以东130公里海域,运沙船“豫兴货12326”轮1名船员向家属报警告知船舶即将沉没,随后该船失联,船上有3男1女,共4名船员。交通运输部东海救助局立刻派东海第二救助飞行队执行救助任务。
经过搜寻后,机组发现落水人员。4名船员抱团趴在一个煤气罐和船只杂物上,其中3人穿了涉水服,随时有溺水可能。事发海域风浪很大,救生员刚为被救者套好救援套后就被海浪淹没,并推出去6-7米远,反复几次后,救生员体力消耗极大。在机组努力下,救生员将4名落水船员吊运进机舱。经过对落水人员检查,4人均出现低温症,2人有外伤,并且血流不止。机组直接将被救者直接送到厦门大学附属翔安医院进行救治。
多点开花
“海上救助最后一公里”不断拓宽
东二飞推动构建以福州、厦门为中心、辐射周边区域的空中应急救援力量体系,以点带面、多点部署,谋划开辟新的空中救援快速转运通道,针对辖区特点,打造具有地方特色的海陆空全天候立体应急救援网络。
福州滨海医院,是按照习近平总书记关于福州“东进南下,沿江向海”发展战略指示建成的国家区域医疗中心。2021年4月,东二飞队领导带领飞行、运控、航务等救助一线部门,第一时间到福州滨海医院进行实地勘察,签订合作协议,并与福州空管站等相关部门进行桌面推演、专题研讨,共同认证通过了2条从海上直飞福州滨海医院的航线,并组织经验丰富的搜救机长带领值班机组开展航线熟悉飞行、模拟救援起降等训练,2021年已成功已成功将4名重伤员直送救医救治。
东二飞先后与省市急救中心、厦大附属翔安医院、厦门心血管医院签订空中医疗救援合作协议后,如今又新增了福州滨海医院这一空中救援通道。
推动“海上救助最后一公里”工作以来,东二飞共执行海上直接送医任务28起,成功转运救助遇险人员34名。“海上救助最后一公里”机制不仅在有效减少伤员痛苦和待治时间、提高存活率上发挥积极作用,还在机组隔离、直升机消杀、被救者核酸检测等方面探索突破,显现出新成效。
东二飞完成28起,34人直接送医任务,充实了国家应急平台体系、为国家探索与健全航空医疗救护事业提供实验平台和政策依据,历练了医疗救护平战结合的社会公共卫生成功经验,有效提升福建省应对突发公共卫生事件的救护能力,确保社会经济建设与发展,受到地方政府、各主流媒体和海峡两岸社会人士的高度认可,有效提升了人民群众幸福感和获得感。“海上救助最后一公里”经过“探索、规范、拓宽”之后已成为生命之路、暖心之路、安全之路。
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