第一条 为规范医疗保障事务中心工作人员行为，提升服务水平，维护基金安全和促进医疗保障制度健康持续发展，特制定本制度。
第二条 本制度适用于荥经县医疗保障事务中心全体工作人员。
第三条 爱岗敬业，恪尽职守，热爱本职工作，履行岗位职责。保持积极主动的工作态度、饱满充沛的工作热情、审慎严谨的工作作风。树立敬业精神，勤于学习，善于钻研，勇于创新。
第四条 品行端正，诚实守信。以正直为立身根本，实事求是，光明磊落。视诚信为立业基石，言行一致，信守承诺。
第五条 群众至上，公平公正。尊重参保群众，保护个人隐私，不因其民族、年龄、性别、婚姻、宗教信仰、身体状况等差异而优待或歧视。
第六条 稳健合规，防范风险。强化基金风险意识，坚持规范化管理运行。熟知基金监管重点与关键环节，掌握有效的监管手段与防范技能。
第七条 协作互助，和谐共处。树立团队意识，发扬团队精神，加强团队合作，投身团队建设。
第八条 强化学习，提高能力。积极参加学习培训，不断更新知识，提升综合素质；积极投身创新性实践，发挥聪明才智，在为参保人员、两定机构提供优质服务的同时实现自我价值。
第九条 严遵法纪，依法守规。熟悉、掌握并严格执行医疗保障相关规章制度，不得自行其是。严格执行“八要八不准”：要按规审核准确兑付，不准违法乱纪；要廉洁自律严格要求，不准索拿卡要；要恪守道德公正公平，不准损害民利；要认真履职优质服务，不准敷衍塞责；要便民利民快捷高效，不准马虎拖拉；要文明礼貌热情周到，不准怠慢群众；要接受监督，不准暗箱操作；要严查违规依规处理，不准姑息迁就。
第十条 规范行为，审慎从业。严格遵守单位规章制度，认真配合外部监管。严格按照医保基金财务制度、会计制度和审核报账流程开展工作，杜绝违规越权行为，提高执行力。不得违规向政府机关、监管机构、利害关系方有关人员馈送金钱、有价证券或其他贵重物品。
第十一条 遵规守纪，按章办事。遵守办公规范，不得出现下列行为：
（一）发表不当言论，人为制造矛盾，影响正常工作秩序；
（二）办公时间进行娱乐活动或利用办公设备处理与工作无关的私人事务；
（三）下载、安装、使用单位未授权的软件或利用网络浏览与业务无关的信息。
（四）遵守离岗管理规定，认真履行工作、资料、物品移交手续。
第十二条 优质服务，诚待群众。参保群众咨询业务时，想群众所想，急群众所急，迅速准确地给予答复或受理，以利其及时做出正确判断和选择，执行首问负责制。为参保群众提供服务时，应严格按照规章制度和业务流程进行操作，注重时效，维护群众正当权益。群众提出意见或批评时，应认真听取，虚心接受；被群众误解时，应顾全大局，冷静应对，化解矛盾，积极争取群众理解和支持。
第十三条 严守秘密，防止外泄。对关系国家、单位、群众利益的涉密信息负有保密责任。严守医保秘密，未经授权，不得对外泄露医保未公开发布的信息。严守参保人员秘密，不得擅自对外泄露群众个人信息。
第十四条 公私分明，秉公办事。正确处理个人利益与单位利益之间的关系，尽量避免个人与单位利益的冲突。按照以下原则处理潜在利益冲突：
（一）已出现或预见到有可能出现利益冲突时，应立即停止导致冲突的行为，并主动向上级或有关部门说明情况；
（二）不得利用职位便利或单位财产、信息等资源为自己或他人谋取利益；
第十五条 廉洁从业，严格自律。遵守医保工作人员职业操守；不得利用职权向参保人员或其他利益相关者提出不正当要求；不得收受参保人员馈送的现金、有价证券、贵重物品及以其他方式提供的利益。
第十六条 服从管理，听从安排。服从上级根据工作需要做出的岗位安排，认真执行上级分配的工作任务。执行中如发现可能发生违法违纪行为，或可能导致基金风险时，应拒绝执行并向上级说明理由，必要时可越级报告。
第十七条 规范操作，防患未然。按规定使用计算机、网络及软件，保护医保业务数据和相关设备的安全。严格遵守消防安全有关规定。
第十八条 发现事故，及时报告。发现可能导致危险的隐患，采取必要的应急措施后，在第一时间向单位领导和有关部门报告。
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