吃瓜子对尿酸有没有影响？为什么查出来血尿酸不高，也会痛风？

有数据统计，我国居民的高尿酸患病率为13.3%，痛风为1.1%，可见如今高尿酸作为“第四高”，和高血糖、高血脂、高血压一样，已然成为中老年群体中的“常驻疾病”。

高尿酸最常引起的问题就是痛风了，痛风就是我们感觉到关节红肿、发热、疼痛，长期的高尿酸还会带来肾损伤、肾衰竭，并且现在有研究证明，高尿酸与高脂血症、糖尿病等代谢问题相互影响，会增加心脑血管疾病风险。

痛风这是一种较难根治，需要患者在生活中进行长期管理的疾病，而痛风发作的原因，究其根本，应该是人体内的嘌呤代谢异常。

嘌呤代谢的产物就是尿酸，当代谢形成的尿酸过多，或者是尿酸的正常排泄减少，积蓄在人体内，引起血液中的尿酸浓度升高。

所以，想要缓解痛风，就得控制住尿酸水平。

吃瓜子对尿酸有没有影响？

很多人说，坚果类的食物，嘌呤含量低，对尿酸水平影响不大，平时可以多吃点，包括瓜子、腰果、榛子之类的，甚至还含有维生素和不饱和脂肪酸，对尿酸的代谢有帮助，更要多吃。

首先我们不否认，坚果类食物比起豆制品、黄豆、扁豆之类的，嘌呤含量确实更低，但是这并不代表我们可以多吃，这里建议大家适量食用。

坚果是典型的高热量食物，虽然这里面的一些营养成分，对尿酸代谢有帮助，但是区区几粒坚果，对整个人体的尿酸水平并没有多大用处，而且如果吃多了坚果。这里面的油脂摄入过量，反而容易引起肥胖，导致代谢异常，所以这里不建议大家多吃，适量食用就行。

除了吃瓜子之外，高尿酸人群在生活中，还需要注意以下几点——

吃肉：高尿酸人群可以吃肉，但是要少吃动物内脏、海鲜鱼类，这里面的嘌呤含量较高；

素食：有不少素菜里面的嘌呤含量也比较高，比如豆腐、蘑菇、莴笋等等，这些蔬菜不是不能吃，但是要控制下是食用量，建议多吃点低嘌呤果蔬，包括西红柿、芹菜、苦瓜、冬瓜等等；

饮品：痛风人群平时要注意多喝水，每天喝至少1500毫升，常温白开水最好，以此来维持心肾功能的正常运转。需要注意的是，不建议喝有味道的饮料，尤其是碳酸饮料、含糖饮料、果汁之类的，酒类更不能碰，因为喝酒越多，痛风越严重；

抽烟：高尿酸属于代谢类疾病，而香烟中的有害物质，包括尼古丁、一氧化碳之类的，会加重血管内皮炎症反应，进一步阻碍代谢，到时候不仅是痛风更严重，还会增加心脑血管疾病风险。

【案例分享】

朱先生今年56岁，因为在公司经常需要喝酒应酬，加上自身肥胖，所以患有高尿酸。

经过一段时间的调理， 朱先生复查的时候，发现抽血检查结果显示，尿酸浓度已经降下来了，而且已经是降到了正常范围内，这让他松了口气，觉得高尿酸已经好了。

令他意外的是，回家没两天，他的痛风又开始发作了，疼得死去活来的，难受至极。

朱先生这就百思不得其解了，明明显示尿酸不高，怎么还会诱发痛风呢？既然会有痛风，那么这些尿酸为什么查不到呢？

为什么查出来血尿酸不高，也会痛风？

答案很简单，因为我们抽血检查出来的尿酸值是血尿酸，但是它对于那些化为结晶，“躲”在关节处的尿酸，就检测不出来了。

要知道，尿酸既可以溶于血液，也可以沉积在关节、内脏、肌肉处，而且每当痛风发作，血液中的尿酸就会汇集到关节处，中性粒细胞数量增多，会引起炎症，所以我们才会感觉到关节红肿发热。

如果血液中的尿酸都跑到关节处，沉积在那里了，我们查出的血尿酸依然即便是正常，也有可能引发痛风。

提醒一下，如果遇到痛风急性发作的情况，除了用药之外，还建议患者大量饮水，增加排尿量，有助于促进血尿酸的代谢，减轻炎症反应。

不过，无论如何，高尿酸血症依旧是引起痛风的最主要原因，希望大家能够在无症状期间，依旧做到控制嘌呤摄入，积极调节尿酸，这样也有助于降低痛风发作的频率。

[1]郑新春. 痛风及高尿酸血症的治疗及注意事项[N]. 上海中医药报,2021-02-19(003).

[2]韦尼. 尿酸不高也可能是痛风[N]. 健康时报,2020-01-21(013).