筋不好，先养肝！一张养肝方，治好手抽筋，请你感受并揣摩

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医基础理论》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我跟你说这么一个故事。

关于啥呢？就是鸡爪风。

这是啥病啊？你莫急，我给你从头说。

话说1980年5月12日的一天，一个女子在家人的陪伴下，战战兢兢走进医家诊室。

来人姓胡，当时是43岁。

当时，此人身体瘦弱，神情呆滞，走路的速度非常缓慢，面无表情。

坐在医家面前，患者家属欲言又止。吞吞吐吐了半天，这才说出一句话：这个病人，手总抽筋，而且一抽起来，怪吓人的。

可是，话还没说完，这个患者忽然“啊呀”一声，表情痛苦。

接着，家人就帮助她把藏在袖子里的手拿了出来。

这一拿出来，好家伙，给周围的人吓了一跳。连见识多广的医家，心头也是一振。

只见，患者干瘦的手掌剧烈拘挛、抽筋抽得变了形，看上去就好像两只鸡爪子，干巴巴直愣愣地摆在那里。

这个患者，看上去十分痛苦，快要哭了似的。

细问得知，这个现象，已经连续出现两天了。每一天，都发作几十次。很多人看到以后，都觉得害怕，以为是中了邪。

看到这个情形，医家就给患者诊脉。

刻诊，见患者脉象弦而无力。

细问得知，患者平日口舌干燥，行动缓慢，几乎不能参加任何劳动。同时，她的四肢偶尔也会有拘挛抽筋之感，但是感觉并不强烈。白天的时候，偶尔头晕目眩，快要跌倒似的。

在了解这个情况以后，医家寻思良久，提笔书方一首。但见——

熟地15克，生地15克，白芍20克，当归20克，丹参20克，豨莶草15克，钩藤15克，木瓜9克，白蒺藜12克，络石藤30克，制首乌20克，僵蚕9克，玉竹12克，鸡蛋黄2个。

所有这些，水煎服。

结果如何？患者服用4剂之后，家人欢天喜地来告，说病人的现象已经消失了，手不再抽筋了。后来，此人接受追访好多年，一直没有复发。

这张小医案，就记载于1991年的《河南中医》杂志上。你要是感兴趣，不妨好好去查阅一番。

我说说这背后的道理。

其实，这个女子的毛病，中医有一个专门的名词去概括它，叫做“鸡爪风”。

所谓鸡爪，指的是，患者一旦发作起来，两只手就好像鸡爪子一样，拘挛僵硬，严重变形。鸡爪后头加了一个风字，说明，这个病在中医理论中，属于风证。它是由风邪引起的。

那么，这里的风邪，指的是什么风呢？

答案，是肝风。患者由于肝血不足，导致肝风内动，并作用于筋脉。

你看啊，这个患者，脉弦。弦，主肝气不和，也可以提示脉道经筋的紧张拘挛。

你再看，患者平时口干舌燥，这提示我们什么？是不是阴血不足啊？阴虚，口腔失养，所以感觉干燥。

患者的脉象，在弦的同时，还显得无力。这说明什么？是不是患者肝阴肝血不足，脉道失充啊？

接下来再看，这个患者动不动就头晕目眩，这说明什么？就是肝风内动，引起了眩晕。患者的四肢，动不动也有拘挛之感。这说明患者的全身筋脉，都缺乏滋养。肝风所及之处，没有一个是安稳的。

这里头，有一个基本的概念，我们得清楚，这就是所谓肝主筋。什么是肝主筋？简单说，就是筋上的病变，如拘挛、疼痛等，往往从肝不足的角度来认识和调治。当一个人，肝血肝阴不足的时候，他的一身筋系统，就缺乏必要的濡养，于是会拘挛、疼痛。

上文医案里患者的这个“鸡爪风”，就是肝阴肝血不足的写照。

这个时候怎么办？必须滋补肝阴肝血，濡养筋脉。我们再看看当时医家用的配伍——

熟地15克，生地15克，白芍20克，当归20克，丹参20克，豨莶草15克，钩藤15克，木瓜9克，白蒺藜12克，络石藤30克，制首乌20克，僵蚕9克，玉竹12克，鸡蛋黄2个。

这里头，熟地和生地，用于滋补肝肾之阴。熟地，尚能添精养血。白芍和当归，可以养肝血。玉竹滋阴，制首乌滋补肝肾精血，鸡蛋黄养阴润燥，丹参凉血活血。总之，这些药材综合在一起，解决患者肝阴肝血不足的问题。

在这个基础上，用钩藤、僵蚕、和白蒺藜熄风，用豨莶草、木瓜、络石藤来通络舒筋。如此，就能起到很好的改善作用了。

读者朋友，通过这则医案故事，你能理解到什么呢？

筋不好，先养肝。我给你讲，这是非常重要的事儿。日常生活中，有很多上了年纪的人，爱抽筋儿。咱老百姓自己理解，可能就是缺钙了。实际上呢，我们从中医角度理解，务必当心是不是肝血肝阴不足所致。这类人，特点鲜明，这就是脉象弦细，舌红少苔，眼睛干涩，平日容易头晕目眩，指甲脆薄，或者有竖条纹络，肢体爱抽筋儿，通过热水袋等温热之法无法很好缓解，夜里多梦，睡不好觉，嘴里头发干。

这样的人，就应该及时去看中医了。如果确属肝阴肝血不足，那就对症开方用药。文老师上文所述医案里的配伍，针对的是重症鸡爪风，不见得适合所有人。因此，我们不能盲目照搬，而是要取其精华。精华是什么？就是滋补肝肾之品，加上祛风通络舒筋之品。这样的用药思路，是值得借鉴的。非专业的读者朋友，应该在中医师的辨证指导下来适当化裁。

另外，就一般的脚抽筋儿、腓肠肌痉挛来说，若证属肝阴不足，中医里头的芍药甘草汤（芍药18克，甘草9克，水煎服，缓急止痛）等，也可以调治。这类的医案，文老师以后再给你详说。

好了。这个事儿，我就说这么多吧。我感谢你的阅读。