大家都知道，维生素D对孩子特别重要。
它能促进孩子身体吸收钙质，如果孩子缺乏维生素D，可能会造成佝偻病。
维生素D出生就要补，最好补到老。
每次丁香妈妈发维生素D的文章，都有很多家长留言问：本来想给娃补充维生素D，但市面上最常见的维D都和维生素A捆绑了，孩子每天吃维生素A会不会过量，对身体有害呢？
这个妈妈提到的伊X新，是国内最常见的维生素AD合剂，可以同时补充维生素A和维生素D。
很多医院包括社区医院，在给孩子开补剂的时候，都是开的这一款。
后台关于「伊X新」的留言也多达几千条。
孩子天天吃维生素A会中毒吗？伊X新还可以吃吗？
今天我们不吹不黑，好好请营养师李靓莉来跟我们深度说一说。
孩子天天吃维生素A
会中毒吗？
网络上最常见的一种说法是，维生素A过量服用危害很大，可能会引起头痛、脱发、肝大、肌肉僵硬、皮肤瘙痒等症状，所以很多妈妈恐慌，怕每天给孩子吃维生素AD不安全。
维生素A过量会有中毒风险，
但「脱离剂量谈毒性都是耍流氓」。
维生素A的中毒剂量相当高，需要单次口服
20000IU
以上。
就拿大家提到最多的伊X新的产品说明书来说，孩子按照说明吃的话，每日摄入维生素A在1500IU～2000IU。
只要不是吃错了超量摄入，就不会造成中毒（除非一次性吃10颗）。
为什么西方国家
推荐补维生素D而不是AD？
看到这里，很多妈妈会问：既然不会中毒，那为什么很多国外的医生都只推荐纯维生素D？
国内外的维生素D补剂的市场现状不太一样。
国外西方发达国家都是推荐吃纯D，宝宝是不需要吃维生素A的。
美国儿科学会建议，母乳喂养的健康婴儿唯一需要吃的补剂就是维生素D，每天要吃够400IU。
图片来源：aap.org
美国等欧美国家的孩子，每天肉蛋奶的摄入量都明显多于中国宝宝，维生素A的摄入完全不成问题，只需要单独补充维生素D即可。
我国的医生和药店很多都是推荐的AD，除了商业因素外，也和整体国家和地区平均水平有关。
WHO认为，对于维生素A缺乏的国家（非洲，东南亚）来说，补充维生素A需要作为一项公共政策。
也就是说，WHO的建议，是同时把偏远地区和不发达地区的现状考虑进去的。
如果孩子在内陆城市或偏远地区，会受传统喂养习惯较深的影响（比如说宝宝6个月尝试辅食后只吃稀粥、面糊等谷类食物，水果蔬菜和蛋奶肉类添加较晚），这个时候确实推荐补维生素A。
而在经济状况较好的地区，孩子饮食状况普通都不错，就不会出现严重的营养不良。均衡的饮食会给宝宝带来完全充足的维生素A，不需要额外补充。
维生素A不补孩子会缺吗？
均衡的膳食，就是宝宝补充维生素A最健康的来源。
对于纯母乳喂养的宝宝来说，哺乳妈妈需要特别注意自己的膳食均衡，保证乳汁营养含量充足，这样孩子可以通过母乳获得足够的维生素A。
喝奶粉的宝宝，配方奶中都有强化维生素A成分添加，也不需要额外补充。
在孩子添加辅食后，多吃肉蛋奶、动物肝脏等动物性食物和深色蔬菜就能满足宝宝的营养需求。
换句话说，只要孩子吃得好，靠食补来补充维生素A是最天然健康的，不需要额外吃补剂。
伊X新还可以继续吃么？
可以吃，但不建议长期吃。
我们整理了维生素A摄入量和伊X新中的含量，和孩子每日所需的推荐量进行对比：
图片来源：作者提供
细心的妈妈可以发现，伊X新中的维A含量，大于孩子每天的推荐摄入量。
虽然维生素A过量和中毒不是一回事，但孩子的身体明明不需要这么多的营养却一直过量补，还是过犹不及。
不管是什么种类的膳食补充剂，目的都是为了弥补饮食中的不足。
如果妈妈对自己提供的饮食没有信心，或是孩子不愿意吃蛋奶肉等食物，那建议可以通过AD合剂和单独维D交替补充的方式，保证维A的摄入量。
如果孩子吃得好营养好，单纯的维D已经可以满足孩子日常营养需求，再补维生素A，就是画蛇添足啦。
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