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感染新冠病毒后,癌细胞消失!病毒,会是癌症患者的最后出路吗?

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今年年初,一个罕见案例震惊了全球:一淋巴癌晚期患者,因感染新冠,在医院住了几天后便回家了,期间没有接受过任何抗癌治疗。而4个月后的一次复查,检查结果却让医生震惊了,患者体内的新冠病毒以及大部分肿瘤都“不见踪影”,淋巴瘤更是“不治而愈”。

经报道后,引起了广大群众的热议,在为这位患者感到庆幸的同时,也对这种现象的产生而感到好奇。对此,有专业人士认为,可能是新冠病毒“帮”了这位患者,激活了患者体内的抗癌免疫机制,而免疫细胞在被激活后,不仅消灭了新冠病毒,也杀死了癌细胞。


而不少网友也提出自己的疑问:这是不是给癌症治疗提供了一种“以毒攻毒”的新思路?晚期患者走投无路,是否可以尝试感染病毒以获得治愈?

答案是否可行,我们来一一分析。

一、病毒治疗癌症,历史可追溯百年

早在19世纪中期,一些医生就开始注意到,部分癌症患者在感染传染病后,体内的肿瘤会萎缩,甚至“不治而愈”。

案例时有发生,也让科学家们开始寻找治疗癌症的新方法,同时进行了一些有开创性但十分冒险的实验。

如1949年,曾有一项针对霍奇金淋巴瘤的实验,为了提升此病的治愈率,科研人员向患者体内注射了肝炎病毒,最终有7名患者的病情暂时得到了控制,但至少有1人因肝炎死亡。

大量的天然病毒治疗肿瘤临床试验开展,但临床结果并不理想,相反却存在严重的副作用。

直到二十世纪八十年代,随着基因工程技术的出现,科学家们开始有意地通过改造天然病毒来降低副作用,也就是我们现在所说的“溶瘤病毒”疗法。


二、溶瘤病毒治疗癌症,靠谱吗?

溶瘤病毒是一类天然或经过基因改造的病毒,能够相对特异性地感染并杀伤肿瘤细胞,同时不会对正常细胞造成过多不利影响。

溶瘤病毒疗法即是通过对一些致病力比较弱的病毒进行基因改造,使其毒性降低,同时又保留了病毒的复制能力,成为溶瘤病毒后,可在癌细胞中特异繁殖, 最终对其进行“溶解”,从而达到抗癌目的。

而从机理上看,溶瘤病毒不仅能够直接杀伤癌细胞,还可能在复制过程中通过特异性抗原表达激活人体的免疫反应机制,诱导免疫原性的细胞死亡,同时刺激宿主抗肿瘤免疫,进一步增强抗肿瘤效果。


作为一种新型疗法,溶瘤病毒疗法有其优势,但同时也存在一定的局限性。

从安全性方面来看,溶瘤病毒疗法可以有选择性地消灭癌细胞,靶向性好,不会伤害周围正常组织,所以不良反应会比较小。另外,还有研究发现,它可与化疗、放疗、免疫治疗等疗法联合使用,提升肿瘤治疗效果。

但目前对溶瘤病毒的临床研究大多数都还未成熟,需要Ⅲ期临床研究来进一步证实它的疗效与安全性。另外,溶瘤病毒与人体的生物相容性也还有很大的提高空间,目前临床上,主要应用于黑色素瘤患者的治疗,其次是胃肠道、生殖泌尿系肿瘤等实体肿瘤。

但综合而言,溶瘤病毒对于癌症的治疗方面确实“有一手”,且优势无法替代,相信未来在抗癌治疗当中,一定有它的一席之地。

三、目前已上市三种溶瘤病毒类药物

截止到现在,全球共上市3款溶瘤病毒,分别是安柯瑞、Imlygic以及Delytact,这些病毒可用于哪些疾病的治疗,效果如何呢?

1、安柯瑞(H101病毒)

这是我国第一款自主研发,也是在全球第一款上市的溶瘤病毒药物,主要用于治疗以鼻咽癌为主的头颈部肿瘤。

H101是一种腺病毒,经过改造,它可以在肿瘤细胞内快速生长,并且不会侵犯正常细胞。将H101注射到患者体内的肿瘤部位,病毒便会成千上万地高速复制,最终撑破肿瘤细胞,达到治疗目的。

临床试验表明,这种新药结合化疗的有效率达78%,结合加温治疗,可进一步提升质量效果。



2、Imlygic(HSV-1病毒)

这也是一种经过基因改造的单纯疱疹病毒1,目前主要用于治疗病灶在皮肤和淋巴结,没能通过手术完全清除的黑色素瘤。

临床试验表明,大约16.3%的患者在经过该方案治疗后,6个月内肿瘤体积可持续缩小,但对于其是否可提升黑色素瘤的整体存活率还有待考证。

3、Delytact(HSV-1病毒)

这是基于HSV-1开发的第三代溶瘤病毒,今年6月才被日本厚生劳动省批准用于治疗恶性胶质瘤,是世界上首款获得批准治疗原发性脑瘤的溶瘤病毒疗法。

临床试验表明,经该方案治疗后的胶质母细胞瘤患者1年生存率高达92.3%,远超过接受术后放化疗标准治疗患者15%的年生存率,为恶性胶质瘤患者带来了巨大的福音。


关于溶瘤病毒疗法,解放军第960医院王宝成教授认为,它还是癌症疗法的研发热点,虽然目前还存在一定的瓶颈,但相信经过不断的临床研究的探索,将来在癌症治疗中,它会成为一种新的抗癌“利器”,同时也希望可以有更多的溶瘤病毒疗法脱颖而出、造福患者!

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