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国际癌症研究机构公布:坚持这12件事的人,很难得癌!

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▎药明康德内容团队编辑

国际癌症研究机构(IARC)成立于1965年,是世界卫生组织下属的癌症研究专门机构,致力于促进全球的癌症研究和预防合作,确定癌症的病因和预防策略,提供癌症信息的全球参考等。

IARC指出,任何人都可能患上癌症,但有些人由于行为或环境因素影响,患癌风险更高;还有一些人,则天生具有较高的癌症遗传风险。

其实,全球很大一部分(近50%)新发癌症是可以预防的

根据现有的科学证据,IARC总结了12种降低癌症风险的方法,来帮大家预防癌症的发生。

今天,我们就一起来了解下,这12个“防癌秘诀”究竟是什么。


图片来源:123RF

1.不吸烟,不使用任何形式烟草

吸烟是造成全球疾病和死亡的主要原因,每年导致600万人死亡。不吸烟,能预防很多悲剧的发生。

吸烟也是癌症的主要危险因素,除了肺癌,还会增加17种不同类型癌症的风险,包括泌尿生殖系统癌症、头颈部癌症、消化系统癌症,以及造血系统癌症等。

吸烟会使人暴露于大量有害化学物质中,这些化学物质会破坏DNA,导致基因和表观遗传改变,引发癌症。此外,使用其他可燃烟草(如雪茄)、无烟烟草(如咀嚼烟草、鼻烟)和水烟,也与癌症等多种疾病风险升高有关。

2.远离二手烟

二手烟,是儿童、女性和不吸烟的成年人患肺癌的危险因素,它由烟草燃烧时产生的烟雾和吸烟者吐出的烟雾混合组成,里面含有超过4000种有害物质,比如焦油、尼古丁、苯丙芘、一氧化碳、甲醛等,其中很多都已经被证实是致癌物质。

更可怕的是,二手烟中一些有害物质的浓度可能比一手烟还高;而且二手烟的味道散去,其中的有害物质也会长期存在于家具或者车里,带来长期的癌症风险


图片来源:123RF

3.保持健康体重

超重或肥胖(体重指数[BMI]≥25 kg/m2)、体内脂肪过多,可能会改变性激素(雌激素或睾丸激素)水平、导致胰岛素水平升高、引发炎症等,进而增加十多种癌症风险

IARC主导的一项对365万多人的研究显示

在所有参与者中,BMI每升高5 kg/m2,与9种癌症风险升高相关,包括子宫内膜癌风险升高49%、肾癌风险升高16%、胆囊癌风险升高10%、多发性骨髓瘤风险升高9%、甲状腺癌风险升高8%、结直肠癌风险升高7%、绝经后乳腺癌风险升高6%、白血病风险升高7%以及非霍奇金淋巴瘤风险升高4%。

在不吸烟的参与者中,BMI每升高5 kg/m2,还与3种癌症风险升高有关,包括霍奇金淋巴瘤风险升高16%、头颈癌风险升高9%以及中枢神经肿瘤风险升高7%。

4.增加身体活动

缺乏身体活动、久坐不动的生活方式,是癌症的风险因素之一。相反,增加身体活动则有助于降低患癌风险。

美国国家癌症研究所和哈佛大学公共卫生学院曾对75万成年人进行了分析。

研究结果显示,每周进行150-300分钟的中等强度身体活动,或每周75-150分钟的高强度身体活动与7种癌症风险降低有关

男性结直肠癌风险降低8%-14%、乳腺癌风险降低6%-10%、子宫内膜癌风险降低10%-18%、肾癌风险降低11%-17%、骨髓瘤风险降低14%-19%、肝癌风险降低18%-27%、女性非霍奇金淋巴瘤风险降低11%-18%。


图片来源:123RF

5.健康饮食

越来越多的研究显示,饮食与癌症的发生风险有关。比如,红肉吃得越多,结直肠癌风险就越高;而膳食纤维吃得多越,结直肠癌发病风险则越低。

遵循健康的饮食模式,有助于降低患癌风险。日常饮食中,应注意:

  • 食物多样,谷类为主,每天的饮食应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等食物,每天最好吃到12种以上,每周吃到25种以上。

  • 多吃蔬果、奶类、大豆,每天至少吃300g-500g蔬菜,深色蔬菜应占1/2;每天吃新鲜水果200g-350g;经常吃豆制品;适量吃坚果。

  • 适量食用鱼、禽、蛋和瘦肉;不吃加工肉类;限制红肉和肥肉。

  • 少盐少油,不喝或少喝含糖饮料,提倡饮用白开水和茶水。

6.不饮酒

不论是白酒、啤酒还是红酒,饮酒都会增加癌症风险,包括结直肠癌、乳腺癌、某些类型的头颈癌、肝癌、食管癌和胃癌等。而且,饮酒没有“适量”的说法,即使只喝很少的酒也会增加癌症风险;而喝酒越多,风险也越高。

酒精进入身体后,会产生有毒化学物质(1类致癌物乙醛),直接破坏细胞DNA和蛋白质;还会增加某些激素的水平,增加癌症风险。

IARC主导的一项全球大型研究显示,2020年所有新发癌症病例中,有4.1%(74.13万例)与饮酒有关,其中男性病例占到了四分之三以上(76.7%);即便是适度饮酒(每天两杯左右),一年也导致了超过10万例新发癌症的发生。


图片来源:123RF

7.保护皮肤免受紫外线照射

阳光中的紫外线,根据波长可以分为UVA、UVB、UVC、UVD4个波段,其中UVA和UVB可以穿过大气臭氧层,到达皮肤。长期暴露在紫外线下,会增加皮肤癌风险

为保护皮肤免受紫外线照射,应在日常生活中做好防晒措施。比如:

  • 避免中午晒太阳,减少直接暴露在阳光下的时间;

  • 涂抹广谱防晒霜(也就是同时防UVA、UVB的防晒霜),即使是多云天气,去户外时也要涂抹防晒霜;

  • 穿好防晒装备,如深色且紧密编织的衣服、宽边帽和太阳镜;

  • 不使用室内紫外线日光浴设备

8.减少环境致癌物暴露

环境中有成千上万的人造或天然物质,其中一些物质很有可能导致癌症,如砷、石棉、铅、辐射、苯和室外空气污染等。

世界卫生组织的数据显示,环境危险因素导致的新发癌症,占全球新发癌症的近20%

虽然我们很难避免或减少暴露在环境致癌物中的机会,但如果在工作和生活中会接触到环境致癌物,就要做好防护措施,比如雾霾天出门时佩戴口罩,降低患癌风险。

此外,对于在工作中会经常接触到致癌物的特殊职业人群,在接触这些物品时更应采取预防措施,严格遵循操作规范,以降低癌症风险。


图片来源:123RF

9.远离氡辐射

氡是一种无色无味的天然放射性气体,由土壤、岩石和水中的铀自然分解而产生,最终成为空气的一部分。当人吸入氡气后,氡发生衰变的放射性粒子可在人的呼吸系统造成辐射损伤,引发肺癌

建筑材料是室内氡的最主要来源,如花岗岩、砖砂、水泥和石膏之类,特别是含放射性元素的天然石材。

为远离氡辐射,买房时要查看环境检测报告、请专业机构测试、填平地下室的裂缝、使用环保装修材料、经常开窗通风等,以降低家里过高的氡水平

10.母乳喂养和谨慎使用激素替代疗法

有研究显示,母乳喂养有助于母亲预防乳腺癌。这可能与以下两方面原因有关:

  • 第一,母乳喂养可以降低母亲体内某些与癌症有关的激素水平;

  • 其次,在母乳喂养结束时,乳腺中可能有DNA损伤的细胞会被身体排出来。

还有研究发现,母乳喂养与母亲患三阴性乳腺癌风险降低22%相关,这是一种更具侵袭性的乳腺癌。

激素替代疗法(HRT)的目的是缓解女性绝经期常见症状和绝经后发生的长期生物学改变(更年期综合征),这些变化是由于女性体内雌激素和孕激素水平下降而发生的。

不过,有研究发现,使用激素替代疗法的女性,患乳腺癌风险增加了26%;而且使用时间越长,风险越大。因此,在使用激素替代疗法控制更年期症状时,应该与医生讨论每种方法的风险和益处。


图片来源:123RF

11.接种疫苗和预防感染

全球近五分之一的癌症是由病毒、细菌等持续感染引起的,包括人乳头瘤病毒(HPV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和幽门螺杆菌。

HPV持续感染几乎是所有宫颈癌、90%肛门癌、约70%口咽癌以及超过一半的阴道癌、外阴癌和阴茎癌的病因。

乙肝病毒和丙肝病毒的慢性感染,除了可引起肝癌外,还可能增加非霍奇金淋巴瘤等其他恶性肿瘤的发病风险。

幽门螺杆菌持续感染,可引发胃癌和非霍奇金淋巴瘤。

接种HPV疫苗和乙肝疫苗,是预防相关感染的最有效方法之一。此外,采取预防感染的措施,应进行感染筛查,以及及时治疗相关感染,也有助于降低相关感染导致的癌症风险。

12.进行癌症筛查

筛查可以在早期发现某些癌症,此时治疗更有效。对于一些癌症,也有癌前病变阶段,可以通过筛查早发现、早治疗,以防止癌症发展。

虽然癌症有100多种类型,但通过筛查能发现的癌症是有限的。目前,癌症筛查可分为两类,一类是针对高风险人群的筛查,也就是先找到那些容易患癌(高风险)的人,再重点筛查他们。另一类是针对普通人群的筛查,适合某年龄段的所有人群。

具体的癌症筛查建议,可以参考各癌症指南中的建议。我们在之前的文章中,也写过部分癌症的筛查建议,大家可以参考。

肺癌:

胃癌:

食管癌:

结直肠癌:

乳腺癌:


图片来源:123RF

IARC强调指出,尽管大多数癌症发生在中年以后,但开始行动去预防癌症,无论什么时候都不会太早,也不会太晚

上面的很多建议都可以“从娃娃抓起”,这样就能降低他们在成长过程以及长大后的患癌风险;而成年人,不论什么时候开始坚持健康的习惯、避免不健康的习惯,都是有好处的

更重要的是,这些预防癌症的措施,也可以预防其他疾病的发生和死亡,如心血管疾病、呼吸系统疾病以及糖尿病等,这样就能提升我们整体的健康水平,延长寿命。

参考资料

[1] Is cancer avoidable? . Retrieved Nov 30 ,2021,from https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en/about-cancer/is-cancer-avoidable

[2] Find out more about the 12 ways recommendations. Retrieved Nov 30 ,2021,from https://cancer-code-europe.iarc.fr/index.php/en/ecac-12-ways

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