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脑梗死越来越多,哈佛大学医学院:坚持做到这3件事,远离脑梗

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王先生,45岁,在一个星期天早上 4 点左右,感觉口渴了,于是便试着用胳膊撑着床起身,但是发现左臂突然麻木无力,即便如此,王先生依旧试图起身,这个时候左腿也失去了力量,摔倒在了地板上,但大约10分钟后,他就已经可以起身,像往常一样走。

当王先生稍微恢复以后,便被家人送到了医院,刚到医院,又发生了一件事情,医生在为他检查的时候,把手放在王先生的左手上,但王先生感觉不到它被触摸了,所以医生立马为他安排了脑CT扫描,发现王先生有脑梗死病灶,但是幸运的是,发现的早,所以病情并不严重。



而就在王先生在医院接受了两个月的专业治疗后,就已经康复了,达到了出院的标准,目前他已经恢复了正常的工作和生活。

众所周知,近些年来脑梗死患者的人数,一直居高不下,所以今天就结合王先生的病例,给大家介绍一下有关脑梗的知识。

一、为什么脑梗一直呈上升趋势?



其实造成脑梗发病率增加的原因有很多,包括人们久坐不动、熬夜、吃大量快餐、滥用酒精和兴奋剂等,这些不健康的生活方式是越来越多的人们患脑梗的原因。

具体而言,这些因素对人们的不利影响有这些:刺激自由基的产生,当体内自由基越多,患病的风险就越高,因为自由基能量高,容易活跃,破坏血管结构。从长远来看,它会限制血液流向大脑,导致大脑缺血。

除了脑缺血外,自由基产生的增加还会导致许多其他健康后果,尤其是心血管疾病、血压升高、癌症等。

而且还会造成血管异常收缩,烟雾和有毒化学物质造成的环境污染,加上精神压力,是导致心血管收缩异常的原因。这个问题对于患有先天性血管畸形的人来说更加危险,使得血管结构容易发生变形,导致血管变窄、动脉粥样硬化、动脉瘤等疾病



除了脑梗的发病率越来越高,这种疾病的并发症和死亡率也逐渐增加,究其原因,是由于人们看到异常体征时的主观心理,导致疾病没有及早发现和治疗。而且,脑梗的症状往往是一过性的,24小时内就会消失,所以很少有人关注。

但脑梗塞如果早发现,恢复是很快的,预后也很良好。但是当患者脑梗阻的症状持续超过 24 小时,形成时间长,损伤面积大,脑梗塞后恢复就会变得困难。

即使恢复良好,并发症和后遗症也是不可避免的。而王先生比较幸运的就是发现时候比较早,及时地接受了治疗,所以才能恢复正常工作。

二、 脑梗阻的症状有哪些?



很多的脑梗阻患者早期会出现一些识别症状,只是大家容易忽略而已,例如突然口齿不清、偏瘫和面部扭曲,比如王先生突然在早晨出现了左手无力的情况,就是脑梗阻的早期症状,突然出现上述症状的患者很可能也会诱发中风。

此外,大家还应注意其他症状,如:头晕、走路不稳、剧烈头疼等,在这种情况下,要及时送患者就医接受治疗。



而这类患者如果不及时治疗,也会诱发后遗症,例如偏瘫,这是患者最严重的后遗症,使患者无法活动、行走更加困难,无法独立做个人事情,给生活带来不便,严重降低患者的生活质量。

还会出现不同形式的语言障碍:理解能力丧失、言语丧失,或两者兼而有之,而且语言障碍极大地影响了患者的交流和日常活动;同时患者可能出现腹泻、排尿困难,这是一种圆形肌肉疾病,是脑梗后常见的后遗症。



三、影像诊断

脑血管意外影像学检查的目的是:发现出血,识别脑肿瘤、慢性血肿等非血管性脑卒中原因,评估范围和预后,监测和选择适合患者的治疗方案。

脑梗阻患者的影像检查一般有脑CT扫描(头颈部血管 CT 、CTP)和MRI 扫描等。而脑CT扫描图像,在脑梗塞发生的 3 至 6 小时(称为爆发期)期间,这项检查很难发现疾病迹象。只有当缺血区出现脑水肿时,医生才能在CT扫描上观察脑梗死区。



不过CT扫描可快速诊断脑梗塞 ,与CT扫描相比,磁共振成像能够更准确地检测和诊断脑梗塞的位置及其原因,磁共振成像检测到的急性梗塞比计算机断层扫描更好,在具有高信号的 T2 和 FLAIR 脉冲上检测到梗塞病变,这些脉冲在前 24 小时内能够检测到 80% 的梗塞。

但是由于脑部磁共振成像需要的时间较长,CT扫描常用于快速诊断以治疗脑梗塞。处于治疗和恢复阶段的患者可能需要进行 MRI 扫描,以评估治疗的有效性和恢复的可能性。



四、脑梗阻的治疗

脑梗塞是在大脑血管发生动脉硬化的区域形成的血凝块,或在心脏中形成的血凝块堵塞血管并导致大脑坏死。脑梗塞发作后4.5小时称为超急性期,能够在发病后尽早重新打开堵塞的血管可以显著改善症状。

1、t-PA 治疗

在发病后 4.5 小时内,将一种名为 t-PA 的药物注入静脉,以溶解阻塞血管的血凝块。但是,由于测试需要很长时间(大约一个小时),患者必须在至少 3.5 小时内到达医​院才能接受此治疗。



2、血管内治疗

一种称为导管的工具结合磁共振成像,穿过堵塞的血管找到血肿,然后将脑内血肿拉出,解决脑血管闭塞,这是清除脑内阻塞性血肿的最佳方法。有了这种方法,想要得到有效治疗的患者,就需要在黄金时间及时到专门治疗脑神经和心血管疾病的急救中心,才有机会痊愈。

西医的黄金时间一般在4.5到6小时左右(从生病到用上述方法治疗,病人必须在6小时前到达)。事实上,只有 1-2% 的人准时在黄金时段内到达。因此,患者接受治疗的机会也非常低,所以死亡率还是很高的。



3、脑梗塞急性期的药物治疗

脑梗塞发作后 48 小时内,给予抑制血栓的药物(抗凝剂)。在动脉粥样硬化性脑梗塞或腔隙性梗塞的情况下,给予使血液难以凝固的药物。



五、脑梗的预防措施

关于如何帮助人们远离脑梗,重点在于大家在日常生活中要进行积极的预防,而美国医学培训和研究排名第一的大学:哈佛大学医学院,在有关脑梗的介绍中,总结到如果人们能够做到下面的这些事情,就能够帮助大家降低患脑梗的风险。

第一件事:注意饮食健康

营养是每个人生活中不可或缺的一部分,根据健康问题,大家可以选择食用不同的食物,这是帮助身体从损伤中恢复并预防高危患者并发症的过程。一般来说,平衡营养、选择有益的食物和避免不健康的食物可以解决脑梗的许多问题。

而对于脑梗塞患者,建议加强保护血管壁和促进血液循环的因素,如维生素、矿物质、锌、钙、钾、镁等,所以大家可以多多食用新鲜水果和绿色蔬菜等,这些食物富含纤维,可以帮助人们避免便秘,还有助于帮助人们排除毒素,避免增加腹内压并减少神经系统的过度刺激。



第二件事:坚持锻炼

人们每天锻炼有很多很好的理由,运动的主要作用包括降低人们中风和糖尿病的发病率,帮助人们减肥,有利于降低血糖、预防抑郁症等。而且一些有氧运动还可以缓解抑郁和焦虑的症状,帮助人们拥有一个好的心态,对于免疫系统而言,大有好处。人们在运动的时候有助于为大脑提供血液。

运动可以强化心脏和血管,血液将从大血管带到大脑中的微观血管,帮助人们远离脑血管疾病。

医生建议,人们每天进行 30 分钟的中等强度运动。如果增加运动时间,可以带来更多的好处。研究表明,持续 45-60 分钟的锻炼会带来最大的好处,如果不习惯剧烈运动,可以从每天几分钟开始,逐渐增加持续时间,直到达到目标。



第三件事:定期体检

定期体检是人们预防脑梗最理想的措施,有助于及时发现身体问题,提供最有效地治疗,最大限度地减少疾病的危险并发症,有助于帮助人们节省费用和治疗时间。预防胜于治疗,定期进行健康检查以帮助评估和发现疾病以便及时治疗被认为是最好地保护每个人健康的最佳解决方案,得益于定期健康检查的结果,以帮助人们保持健康;以及帮助早期诊断和及时治疗疾病,例如:糖尿病、高血压、心血管疾病等。



总结:通过王先生的病例,大家可以看到,很多疾病来临前,身体都会发出一些警告信息。因此,大家如果发现异常,要及时就医检查,当然大家也要对一些健康常识做到熟悉掌握,此外,实行健康的生活方式,合理的饮食和运动,是身体健康的良好基础,所以大家不能因为贪图一时之乐,对健康造成不可挽回的伤害,要做到上文介绍的这3件事,还要控制自身血压、血糖以及胆固醇,以免增加患脑梗的风险。

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