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癌症晚期,砸钱吃靶向药延长生命,值得吗?答案背后满是心酸

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3年前,《我不是药神》的上映,向大众揭露了癌症患者面临的一大困境——吃不起靶向药。

一句句现实的台词,就如扎心的刀片,让不少癌症家庭感同身受,更引发大众的强烈共鸣:

——我卖了这么多年药,发现这世上只有一种病:穷病。


图源:电影《我不是药神》

——我病了三年,四万块钱的正版药,我吃了三年,房子吃没了,家人让我吃垮了。


图源:电影《我不是药神》

从各种检查到手术,从放化疗到靶向治疗,治疗癌症的费用少则几万,高则几十、上百万……

近年来,不断有靶向药问世,这给患者提供新的治疗选择,但高昂费用让很多家庭望而却步,或者只能借助各种平台筹款,陷入困境。

基于此种现状,患者不得不思考一个问题:到了癌晚期,真的有必要砸钱吃靶向药吗?

一、癌症晚期,治疗费用要多少?

说起癌症,很多人避之不及。而说起治癌费用,更多的人选择了沉默。确实,癌症治疗的花费可以用“烧钱”一词来形容了。

据了解,目前市面上新型的、新上市的抗癌药物价格都不低,且多数不能医保报销,部分患者用到的抗癌药还不止一种。

以晚期肺癌为例,按照最为常规的治疗方案来算,初期费用是前6个月,大概需要花费二三十万,再加上检查、住院、家属交通、陪住、异地差旅等杂费,一年下来,四五十万是“跑”不了的。



这还只是第一年的花费,如果预后不错,还得持续治疗一段时间。虽然后期的治疗费用比前期少,但对于绝大部分人来说,也是一笔沉重的负担。

每个人面临这种状况时,都逃不开一个内心拷问:要不要继续砸钱治。

二、砸钱吃靶向药来延长生命,值不值得?

每个人的具体情况不一样,这个问题肯定会有不同的答案,也无法单纯地用“对”或“错”来评判。

一般来说,只要经济条件跟得上,相信大部分人还是会选择用钱“续命”,毕竟如果连命都没了,要钱又有什么用。尤其是可以通过靶向治疗达到稳定病情、减缓痛苦、提升生活质量等目的时,继续治疗无疑是值得的。


而有些时候,你就算花再多的钱,可能也无济于事,因为病情已经“入膏肓”,进入终末期,治疗丧失作用,此时再花大把钱买药,可能也是一种没有意义的挣扎。

但最终来说,选择拼命一搏、等待奇迹,或者放弃治疗、走好最后一段路,都是情有可原的。患者和家属要做的就是尽量不留下遗憾。

三、靶向药耐药是必然的吗?

关于靶向药的耐药问题,中国医学科学院肿瘤医院内科刘雨桃教授解释说,目前确实是不可避免,只是有的人出现得早,有的人出现得晚,但具体何时出现,暂时无法预测到。

刘雨桃教授表示,目前市面上的靶向药分1、2、3代,从这分级我们也能看出,新一代药物的中位有效期比较长,作用范围更广。但要注意的是,这不代表在一代靶向药出现耐药后,就可以直接更换二代或三代靶向药,因为它们不是过渡的关系,具体使用哪种靶向药,要根据患者的具体情况而定。

想要解决耐药问题,我们得找出机体的耐药机制,而不是一种药不行就换另一种,这样往往解决不了根本问题。



总之,靶向药耐药是不可避免的,但如果采取最适合患者的用药方案,就能一定程度上延迟耐药的出现,所以具体如何用药,还需专业医师进行判断。

延展:这几个问题你可能想了解

想要靶向药发挥作用,科学用药是关键。小九整理了几个常见问题,希望能帮到你。

1、饭前吃好,还是饭后吃好?

考虑到药物代谢等因素,一般建议患者空腹或饭后2小时服用。但具体采取哪一种,还得根据患者服用药物后的具体情况来看,尤其是胃肠反应。如果胃肠功能较为理想,可考虑空腹;如果肠胃功能较差,可选择饭后服用。

2、服用靶向药,有哪些禁忌?

首先,要严格按照医生开具的剂量服用,不可随意增减,否则容易使血药浓度波动,影响药效,导致耐药时间提前

其次,要避免药物的“相克物”,例如:不要在服药的前后2小时食用石榴、西柚等水果,其中的呋喃香豆素类、柚苷等成分可抑制CYP3A4酶活性,影响药物吸收和药效;不能与一些药物同服,比如异烟肼、巴比妥类等,可诱导CYP3A4酶产生,导致药物代谢速度过快,影响药效。


3、靶向药有副作用吗?

绝大部分药物都有副作用,包括靶向药。为了减少副作用,患者一定要按时随诊,定期检查,了解用药情况,如有必要,需立即停药。

总而言之,癌症晚期要不要砸钱治病,这是一个没有标准答案的问题,如果是你或者你的家人,你会怎么选呢?

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