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陕西首款普惠型补充医保“商洛惠民保”今日正式上线

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11月26日,由商洛市医疗保障局、中国银行保险监督管理委员会商洛监管分局主办的“政府指导·普惠商洛”商洛惠民保上线发布仪式在商洛市行政中心举行。市政府副秘书长魏涛、市医疗保障局局长李育善等领导出席。即日起,符合参保条件的商洛市基本医保参保人可通过微信公众号搜索“商洛惠民保”在线参保,参保截止日期为2022年2月28日。

“商洛惠民保”普惠型补充医疗保险是在商洛市医疗保障局指导下、中国银行保险监督管理委员会商洛监管分局的监督下,坚持“政府指导、公益导向”的原则,由公开遴选的人保健康首席承保,并由太平洋财险、大地财险、人保财险、人寿财险和人寿保险等5家在商保险机构组建共保体联合承保,鲲鹏保险经纪(北京)有限公司提供经纪服务、陕西圆心惠保科技有限公司提供技术支持。该产品面向商洛市基本医保参保人,与基本医保、大病保险、医疗救助等医疗保障制度紧密衔接,将更好的满足商洛群众多样化的健康保障需求。

政府指导 筑牢人民健康安全防线

市政府副秘书长魏涛发表致辞,市医保局局长李育善介绍了商洛惠民保的相关情况,银保监商洛监管分局局长朱建国就依法履行监管职责做出说明。

当前,我国医疗保障水平加快提升,“商洛惠民保”在此背景下应运而生,此为陕西省第一款由政府指导、商保机构承办的普惠性商业补充医疗保险产品,是医保、商保融合的健康保险新模式,在基本疗保障之外再增加了一重托底屏障,有效填补了群众因大病返贫的保险空白,走在了全省前列。

市财政局、中国银行保险监督管理委员会商洛监管分局、市乡村振兴局、市税务局、市卫健委、市民政局、市总工会、市慈善协会、市红十字会主要负责人出席活动,联合承保的保险机构以及媒体代表等各界人士共同见证了启动仪式。“商洛惠民保”的发布会,让普惠落到实处,走进商洛寻常百姓家,助力家庭健康保障。市民代表何女士还在活动现场通过关注“商洛惠民保”公众号,按照参保流程进行现场投保,成为商洛市首位参保者。

科技赋能 助力打造健康中国商洛样本

圆心惠保科技有限公司副总经理李蕴红表示,圆心惠保自成立以来,深耕于特药保险、惠民保险、团体保险等领域,链接“医、患、药、险”,创新打造健康保障的服务生态,为重大疾病、慢性疾病等带病群体和健康群体提供可靠的医疗和医药保障,在圆心惠保主导参与的多个省市的惠民保项目中,凭借技术实力、服务网络推动惠民保业务的全面发展。圆心惠保将为商洛惠民保提供全流程健康保障服务,为助力健康中国2030建设打造商洛样本,普惠商洛人民。

随后,首席承保方中国人民健康保险股份有限公司商洛分公司和主承保单位中国人民健康保险股份有限公司陕西分公司负责人分别发言,六家承保公司代表共同通过庄严宣誓,共同推动商洛惠民保业务纵深发展,为商洛人民担起健康保障责任,展现了服务商洛百姓的诚意和决心。

本次发布仪式特设了爱心捐赠环节,陕西长发实业有限公司丁玲女士捐赠五千万惠民保保险保障,陕西汇丰通达物资有限责任公司董事长胡发国先生捐赠一亿元保险保障,以实际行动助力幸福美好健康商洛建设。

增进民生福祉 提升商洛健康保障水平

与会代表在接受媒体采访时,就推出商洛惠民保的重大意义以及推进落实工作等社会普遍关注的问题做了进一步说明。

据了解,在基本医疗保险制度的基础上,商洛惠民保坚持惠民原则,聚焦大额医疗费用保障,为参保人提供住院自费报销与国家罕见病特药费用报销。惠民的价格为商洛各类基本医疗保险参保人员提供百万级保险保障。商洛惠民保不限年龄、不限职业、不限户籍,凡商洛城镇职工、城乡居民基本医保参保人员均可参保。40周岁以下参保人员保费定价每人每年59元;41周岁至60周岁参保人员保费定价每人每年89元;60周岁以上参保人员保费定价每人每年159元,最高可报销100万元,赔付比例高达60%。

商洛惠民保的全新发布,将有力促进商业健康保险与基本医保、大病保险、医疗救助等基本制度有效衔接,着力减轻人民群众重特大疾病费用负担,切实解决商洛老百姓“看病难、看病贵”和因病致贫、因病返贫的现实问题,巩固商洛市脱贫攻坚成果,满足人民群众多样化的健康保障需求。同时加速构建多方共赢的医保治理格局,不断增强人民群众的获得感、安全感。

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