BMJ：重磅！新冠疫苗保护性持续下降，感染风险逐渐增加

新冠病毒（SARS-CoV-2），通常通过呼吸道感染人类，并造成呼吸系统和人体各个器官的损伤。自2019年底首次爆发至今，新型冠状病毒仍在全球肆虐，对世界经济、社会造成极大的负面影响。随着病毒的大规模流行，疫苗的有效性变得尤为重要。

2021年11月4日，美国加州大学旧金山分校和德克萨斯大学的研究人员在" Science "期刊上发表了一篇研究论文。

研究显示，随着时间的推移，COVID-19疫苗的有效性在急剧下降，但接种疫苗可防止重症和死亡风险。

具体来说，截止到今年10月，Moderna疫苗的有效率从三月份的89%，下降到58%。同期，辉瑞-BioNTech疫苗的有效性从87.9%下降到45%。最引人注目的是，强生公司单剂疫苗的保护能力从86%骤降到13%。

2021年11月25日，以色列Leumit Health Services和美国国家卫生研究院研究人员在四大医学期刊" BMJ "上发表了一篇题为" Elapsed time since BNT162b2 vaccine and risk of SARS-CoV-2 infection：test negative design study "的研究论文。

该研究表明，在接种完第二剂疫苗后，最初几周内提供了很有效的保护，但随着时间的推移，保护作用在持续下降，感染风险逐渐增加。研究强调了第三剂注射的必要性，并为最佳时机提供了重要线索。

在该研究中，研究人员检查了以色列大型国家授权医疗机构的电子健康记录的80057名成年人，平均年龄44岁，所有人都接种了两剂辉瑞-BioNTech疫苗。在第二次注射后至少三周接受了PCR检测，并且没有COVID-19感染史。

通过PCR检测，7973人（9.6%）的测试结果呈阳性。然后将这些人与同年龄、同种族的阴性对照组进行对比，并在同一周内进行测试。

研究发现，接种第二剂疫苗后，阳性率随时间的推移而增加。

具体来说，在所有人中，接种第二剂疫苗后21-89天，1.3%的参与者呈阳性；在90-119天后，这一比例上升到2.4%；120-149天后为4.6%；150-179天后为10.3%；180天或更长时间后为15.5%。

随着时间的推移，阳性率逐渐增加

与接种第二剂疫苗后90天相比，所有参与者的感染风险在90-119天后增加了2.37倍；120-149天后，上升2.66倍；150-179天后升高2.82倍；在180天或更长时间后，会增加2.82倍。

总之，该研究发现，接种第二剂疫苗后，随着时间的推移，保护作用在持续下降，感染风险逐渐增加。

研究人员也提出了该研究的局限性，无法排除其他未被测量的因素（如家庭规模、人口密度或病毒株）产生影响的可能性。

然而，这是一项针对所有接种相同疫苗的人的大型研究，研究人员能够对数据进行详细分析，表明结果是可靠的。

论文链接：

https://doi.org/10.1136/bmj-2021-067873